55岁,有频发室性早搏,是冠心病吗?怎么治疗?

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频发室早不一定就是冠心病。

室性早搏是一种最常见的心律失常。

发生室性早搏的原因常见有以下几种。

正常人。正常人发生室性早搏的机会随着年龄的增加而增加。而且常常因为精神焦虑,过量烟酒,浓茶浓咖啡等事件诱发。

一些心脏病的患者,比如心肌炎,心肌缺血,高血压,冠心病,心肌病,风湿性心脏病,二尖瓣脱垂等等,还有一些病理性情况,比如缺氧,麻醉和手术都有可能刺激到心肌,而发生室性早搏。

一些药物中毒,比如洋地黄,奎尼丁,三环类抗抑郁药,也会诱发室性早搏。

电解质紊乱。比如低钾,低镁等。

针对没有器质性心脏病的正常人群,频发室早一般没有生命危险,发生心脏性死亡的危险性不高,治疗以消除症状为目的。避免诱发因素,如吸烟,咖啡,应激等。药物可以选用倍他乐克,美西律,普罗帕酮等。也可以通过射频消融手术治疗早搏。

针对患有心脏疾病的病人,首选倍他乐克,它可以降低猝死发生率和总死亡率。当然,具体治疗方案要根据不同的心脏疾病种类而决定,建议面诊医生。


心血管Dr张


频发室早是最常见的一种心律失常,和冠心病属于两种不同的心脏疾病,但是两者之间又存在一定程度的联系。

频发室性早搏可以发作于心脏病患者和健康正常人,比如说,冠心病患者因为心肌缺血可以诱发室性早搏,但正常健康人也完全可以发生早搏现象。

对于健康正常人来说,如果过度疲劳、焦虑、饮用浓茶或咖啡之后,可能会出现室性早搏,甚至出现大量早搏。如果去除上述诱因之后,多数健康者可以缓解或者恢复到正常的状态,如果症状明显,早搏数量未得到明显减少,可能需要服用相关抗心律失常的药物,如β受体阻断剂、美西律等等,甚至部分频发早搏的患者需要进行射频治疗术。

当然,不同的患者,治疗策略是不同的,需要医生仔细的进行临床评估。

而对于冠心病患者来说,如果出现心肌缺血,部分患者会诱发室性早搏的出现,这个时候不但要针对早搏治疗,而且需要缓解致病的根本原因,即心肌缺血。除此之外,其他心脏病也可以诱发室性早搏,如瓣膜病,心肌病,心肌炎等,其对应的治疗策略因病而异,因人而异。


惠大夫在江湖


您好,频发室性早搏属于心律失常范围,和冠心病没啥直接关系。冠心病诊断的金指标是冠脉造影,最起码也得做个冠脉64排CT看看冠脉狭窄及斑块等情况。

顺便说一下,中医有个方子叫炙甘草汤,对心律失常有很好的治疗作用,因此,建议辨证加减使用。如果选择中成药,就是稳心颗粒或者参松养心胶囊。

但是中成药作用相对弱,只能是慢病缓图了;如果想作用明显,还是要吃中药饮片解决。(请大家关注我的今日头条公众号,一定会帮到大家的)


中医虎医生说


早博不是冠心病.心脏构造较复杂.心脏内部有窦房结....结间束.....房室交界.....房室束.....浦肯野氏纤维.這些成为心脏中的兴奋点平时是窦性心率在指导心肌跳动也很穩定.人感觉不到.很舒服..如果上面说的兴奋点开始兴奋它也想耒跳一下其它兴奋点也想耒跳...出现三个以上的波动就是频繁早博.病人出现心慌.难受.噁心的感觉.因乱跳心肌不知听谁指挥.甚至于不动.血.刚进又返流回耒另外静脉注入利多卡因通过电视显频可見脉跳线的规律.直到窦房结复舒到统治地位.也就是在屏幕上见不到乱波.乱跳的现象.這个人才进入安全期.出院后不能抻煙.饮氿.和刺击方面的东西.依清淡为主...并按吋服医师开的药物如心律平之類的药.。


江紹华


不管西医是否认为是心脏病,中医都认为这是心经出了问题。在脉象上最少是一个逐脉,还有可能到了结脉,再发展下去就到了待脉。如果只是心经有热而不虚,那泻心火问题就解决了,栀子,黄连都能泻心火。如果有热还有点虚已是结脉了,那就得炙甘草汤了。如果已是一派虚象的待脉了,那可就是危重病情了,生脉散可救急。


添财9


首先,室早的原因包括心脏疾病(如冠心病、心肌病、瓣膜疾病、传导异常等等)、服用药物、电解质紊乱、压力大、过度劳累、情绪不稳定等等原因。所以,有室早并不证明一定是冠心病引起的,可以查心肌酶,心脏彩超等来明确一下。偶发的室早,无症状不需处理。如果是频发,可以使用利多卡因、美托洛尔、胺碘酮及心律平等药物治疗。一定要复查心电图!同时要寻找原因,注意调节生活习惯、休息、心情、活动量等。如果一般治疗不明显,建议住院详查。


医道有德


频发性早搏就是心率出了问题,心脏的气血运化不全。先天性心脏病在我手里就不个很大的病,冠心病就更不算个病了。中医治病讲究的是药方。有药方了病捏手拿来就可以治愈。


中医之子Loveop521


心脑血管病问题的核心是由于血管堵塞,导致心脑器官血液配置失衡,出现各种症状。

想方设法消除血管堵塞,去除动脉硬化即可恢复健康。

参见《肖氏推拿理论实践与保健养生》(确保心脑血管病不发生的技术方法)。


肖伯谦


使用花旗松素可治愈


淡淡的幸福439