糖尿病的患病原因
遺傳因素
1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合徵可伴有糖尿病。而且現代科學在2型糖尿病已發現多種明確的基因突變，如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。
環境因素
進食過多，體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環境因素，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。
胰島B細胞水平
由於胰島素基因突變，B細胞合成變異胰島素，或B細胞合成的胰島素原結構發生變化，不能被蛋白酶水解，均可導致2型糖尿病的發生。而如果B細胞遭到自身免疫反應或化學物質的破壞，細胞數顯著減少，合成胰島素很少或根本不能合成胰島素，則會出現2型糖尿病。
血液運送水平
血液中抗胰島素的物質增加，可引起糖尿病。這些對抗性物質可以是胰島素受體抗體，受體與其結合後，不能再與胰島素結合，因而胰島素不能發揮生理性作用，就會導致糖尿病的發生。
血糖正常值是多少
空腹血糖正常值
一般空腹全血血糖為3.9～6.1毫摩爾/升(70～110毫克/分升),血漿血糖為3.9～6.9毫摩爾/升(70～125毫克/分升)。
空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),2次重複測定可診斷為糖尿病。
當空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上,應做糖耐量試驗。
當空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時,表示胰島素分泌極少或缺乏。因此,空腹血糖顯著增高時,不必進行其它檢查,即可診斷為糖尿病。
餐後血糖正常值
餐後1小時:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超過11.1mmol/L(200mg/dl)
餐後2小時:血糖≤7.8毫摩/升。
餐後3小時:第三小時後恢復正常,各次尿糖均為陰性。
尿糖的正常值
正常人尿液中可有微量葡萄糖,每日尿內排出<2.8mmol/24h,用定性方法檢查為陰性。健康人在飯後血糖也不會超過8.9毫摩爾/升(160毫克/分升)。糖定性試驗呈陽性的尿液稱為糖尿,尿糖形成的原因為當血中葡萄糖濃度>8.8mmol/L時,腎小球濾過的葡萄糖量超過腎小管重吸收能力(“腎糖閾”)即可出現糖尿。
控糖六大原則
平穩：減少血糖波動
血糖波動性越高，發生各種血管併發症的危險性越大。另外，低血糖是臨床上血糖控制難以達標的重要障礙。有學者提出，一次嚴重的低血糖或由此誘發的心血管事件可能會抵消一生控糖的益處。
早期：糾正高糖毒性
長期：消除代謝記憶
有效：患者積極配合
聯合：藥物取長補短
減危：爭取各項達標
綜合：生命時報、亦健康、醫學百科
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