为什么切除了乳腺,乳腺癌还会复发?

伊帆小妞

为什么切除了乳腺,清扫了腋窝淋巴结,乳腺癌还是会复发呢?

一、乳腺癌癌灶与亚临床转移。

乳腺癌是发生在乳腺小叶的恶性肿瘤。从乳腺细胞在各种因素的刺激下,发生基因突变开始,细胞的程序性凋亡机制被破坏,细胞发生不受机体调控的增殖,当癌灶逐步发展,发展到临床仪器可以检查到的大小的时候,一般已经经历了1-2年的时间。


也就是说,在我们发现乳腺癌之前,细胞从癌变到长大到1厘米左右,至少经历了1-2年的时间。

所以,在你做手术之前,癌灶就已经存在很长时间了,一些癌细胞会经由淋巴道,血液循环等方式,种植到远处器官中,并且通过”休眠”的手段,隐藏起来,临床检查发现不了这些,因此,被称为亚临床转移灶。


二、亚临床转移灶是复发的根源。

手术切除了乳房和腋窝淋巴结,但是躲藏在身体里的亚临床转移灶却一直还在,经过放化疗后,躲藏的癌细胞都是处于“休眠”状态,当出现一些诱因的时候,就会苏醒,进入增殖状态,就是复发。

三、避免复发的方法就是增加免疫力+健康生活方式+定期复查。

免疫力增加,要看健康的生活方式,不熬夜,不抑郁,不给休眠癌细胞苏醒的机会。加上定期的体检,如果有问题,早日发现,早日干预,也能获得更好的预后!


乳腺科杨医生

春雨医生来回答这个问题~

乳腺癌是乳腺组织发生的恶性肿瘤,乳腺癌属于实体肿瘤的一种,肿瘤细胞会在特定部位形成肿块。

早期发现的乳腺癌可能仅仅局限于乳腺组织局部,在进行了乳腺癌根治性切除手术之后能彻底、完整地切除癌组织,体内不再有残留癌细胞,这种情况下患者可能能长期保持无瘤状态,乳腺局部及其他器官均不出现转移。

然而现实是这部分早期病人的比例较低,不少患者在发现乳腺癌时已经出现了微转移,一些癌细胞已经随着血液循环、淋巴循环等流向身体其他部位。目前的常规医学检查是无法检测出这些微小转移的,此时这些看似早期的病人实际上已经无法通过切除乳腺得到治愈。手术后一段时间这些微小转移就有可能开始不断增殖长大,形成新的转移灶。

事实上,不只是乳腺癌,对于绝大部分实体肿瘤来说都是如此。

仅仅切除原发病灶并不能消灭已经转移到其他部位的癌细胞,不同患者的肿瘤细胞恶性程度、肿瘤分期、基因突变特点等各不相同,多种因素共同决定了术后复发风险的高低。

医生会根据每一个人的具体情况制定相应的术后化疗、放疗等巩固疗效,以期消灭体内残余的肿瘤细胞。此外,更重要的是每一个癌症患者在手术后都要进行规律的复查,以便尽早发现转移灶的萌芽,只有早诊早治才能与肿瘤进行更好的抗争。


春雨医生


海上名医

可是由于致病的因素还在,只要不改变这些因素的作用,还会再发生乳腺癌的。很多病例都证明了上述观点。即使是成功治愈20年以上的人,如果又恢复了原来的致病条件,也会再次发病。

从中医研究的角度看,乳腺增生与乳腺癌有着连续性谱带式的发展关系。乳腺增生到乳腺癌是一个量变到质变的过程。在致病因素的持续作用下,乳腺增生会发展到乳腺癌。已经发生了乳腺癌的,如果不改变这些致病因素,让其连续作用,还会再发生乳腺癌,也就不奇怪。


智能乳房保健

首先要给大家说明一个概念,就是平时所说的乳腺癌,只是说癌症最初发于乳腺上,之后也会有可能转移到其它器官上。所以切除乳腺后乳腺癌还会继续发作的原因,很可能是癌症发现的时间比较晚了,已经出现了局部转移,比如转移到肺、脊柱或者是骨头上。这样的话,哪怕是做了后期的放化疗,也不太能很好地控制以后该类疾病的复发。


金杏乳腺健康周刊

因为早在肿瘤被发现之前,癌细胞就开始进行转移了。


宏雅容邦


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