大家好,病友們都叫我東姐!
關於結節
甲狀腺結節和癌之間有關係嗎
我們常常拿到體檢報告,它會告訴你長了甲狀腺結節,這樣結節的發生人群大概四分之一。
一般是通過B超發現的,自己可能摸不著,這裡面大概只有5%左右是癌,大概95%都是良性的結節,所以不用擔心。
甲狀腺結節和甲狀腺癌說起來也有一些關係,但是它們之間不是一個癌前變化,最後變成癌的這麼一個關係。絕大多數良性的結節一輩子也都是良性的,一般說來沒有證據從一個良性的一個甲狀腺結節最後變成癌,所以大家不用擔心。
甲狀腺結節的範疇大,它包含甲狀腺癌。
關於甲狀腺癌
絕大多數發展緩慢,極個別非常兇猛
甲狀腺癌我們從病理類型來講一般可以把它分成四大類,從最常見的乳頭狀癌到濾泡狀癌,髓樣癌一直到最後未分化癌,它們的性質是不一樣的。
最常見的大概到目前為止可能佔到了90%的都叫乳頭狀癌,碰巧這種癌是一個發展非常緩慢的一個癌。我們常常說的微小癌一般都是乳頭狀癌的這種性質,發展非常慢,大多數人都能治好,所以不用擔心。
最厲害的實際上就是非常罕見的一種叫未分化癌,這是一種非常厲害的病,多數人治不好,一旦發現以後,可能半年之內人就去世了。
這種未分化癌,我們很少發現有一個釐米以內的,大家可以想象它長的這麼兇猛,一旦出現的話,已經比較大了。所以說一個釐米以內做完手術,結果發現它是未分化癌,這種情況幾乎沒有。
關於微小癌
中國標準:分成三個危險度
前不久中國抗癌協會甲狀腺專業委員會制定了一個關於中國微小癌的一個標準,它把患者分成中高低,分成三個危險度。
危險度低的患者多數是5個毫米以內,就更小了。而且只要以前也沒有家族史,頸部也沒有做過照射,也沒有淋巴結轉移,這樣的患者我們建議還是可以觀察,不用管它。
對於超過五個毫米以上的,但是也是沒有高危因素的患者的話,你可以手術也可以觀察。
但是一旦有了高危因素,比如說腫瘤已經突破包膜了,雖然它的直徑小於1公分,但是已經有淋巴結轉移了,或者是頸部有過照射史,或者是他家裡有人得過甲狀腺癌,這樣的病人就建議手術。
我個人感覺,我們自己國家制定的規則可能更適合我們的國情。
所以主要是這三大手段。
以上分享內容希望能解釋病友們心中的疑問!
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