冠心病分为几级预防?

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具体说说三级预防的内容:

(1)一级预防:是在未发病时对多种危险因素(吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、静息生活方式)在源头的综合控制,也就是将我们防病治病的重点从“下游”转到“上游”,这是一个非常重要的医学模式的转变。一级预防的重点是干预血糖、干预血脂、干预血压。最基本的措施是改变不健康的生活方式,提倡健康饮食与戒烟。鼓励公众参加体育活动,提倡有氧代谢运动(走路、跑步、跳绳、骑自行车、打球等)。

(2)二级预防:二级预防可以归纳为以下五个方面


A.指长期服用阿司匹林(Aspirin)和使用硝酸酯类制剂(anti-anginal)。前者具有抗血小板凝集作用,可减少冠脉内血栓形成;后者可扩张冠状动脉及周围血管,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。



B.应用β―肾上腺素能受体阻滞剂(β-blocker)和控制血压(BP)。目前已证实,若无禁忌症的心梗后患者使用β阻滞剂,可明显降低心梗复发率、改善心功能和减少猝死的发生。控制高血压,对防治冠心病的重要性是众所周知的。


C.降低胆固醇(Cholesterol)和戒烟(Cigarettes)。众所周知,胆固醇增高是引起冠心病的罪魁祸首,凡是心梗患者无论血清胆固醇增高还是正常,都需长期服用降脂药。至于戒烟的好处人人皆知,不仅可降低慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病和肺癌的患病率,还可减少烟对血管内皮的损害,从而达到减少冠心病发生的目的。


E.教育(Education)和体育锻炼(Exercise)。冠心病患者应学会一些有关心绞痛、心肌梗死等急性冠脉事件的急救知识,如发生心绞痛或出现心梗症状时可含服硝酸甘油,别小看这些简单方法,这可大大减轻病情和降低病死率。心梗后随着身体逐渐康复,可根据各自条件在医生指导下,适当参加体育锻炼及减肥。

(3)三级预防





因此,每个人都懂得冠心病的三级预防知识,进行尽早的预防,对于冠心病的防治来说意义是非常重大的。



冠心病的预防一共可以分为三级,分别为一级预防、二级预防、三级预防。


冠心病的三级预防,其主要是针对冠心病的不同时期进行的不同的预防措施,但如果能做好三级预防,可以有效的减少冠心病的危害,减少冠心病的致残率,致死率和其他后果,可以说三级预防好像三道防洪堤一样,防止冠心病这个洪水猛兽对易患人群的侵袭和危害。



一级预防:

一级预防主要是在没有发生冠心病的时候,采取必要的措施预防冠心病的发生,这样的措施的总称为冠心病的一级预防。



一级预防的内容主要是生活方式的改变,诸如戒烟限酒、减肥适量运动、控制血压血糖等等,只要做好冠心病的一级预防,才会使得二级预防和三级预防的防洪堤压根就排不上用场。



二级预防:

二级预防主要针对的是已经罹患冠心病的人群,此类人群的冠心病已经稳定,而二级预防的得目的,是为了已经罹患冠心病的人群发生急性的心血管病事件,诸如心梗、急性冠脉综合征、心衰、猝死等等的发生。


所以,二级预防主要针对的人群已经有了更加明确的指向性,也就是已经罹患了冠心病的人群,而避免这类人群滑入更为严重的疾病状态所采取的一系列措施的总称,就是我们常说的二级预防。


二级预防的内容也比较多,当然包括一级预防中的戒烟限酒、减肥适量运动、控制血压血糖等等,但更加包括抗血小板聚集、调脂稳定斑块、减慢心室率,减少心肌耗氧等情况来避免发生更为严重的心血管事件。


三级预防:

三级预防是更为严重的心血管病状态,也就是诸如急性冠脉综合征、急性心梗等情况发生的情况下,多指重病抢救,也就是在发生极其严重的心血管疾病的情况下,采取必要的措施减少不良预后,改善生活质量等采取的措施。


三级预防的内容包括诸多可以改善预后的措施,是预防和延缓冠心病患者的最后一道堡垒,所以,一旦出现冠心病三级预防的情况,就已经毫无退路,必须直面现实了。




患者冠心病不同时期,采用不同的方法进行干预的方式就是冠心病的三级预防。一级预防是最靠前,也是最容易实施和最小损失的预防措施,应该积极倡导,并积极实施,如果每个人都懂得冠心病的三级预防知识,对冠心病早防早治,或者,我们都可以远离冠心病的危害。


心健康

冠心病的发病率随年龄增长而增加,病情随年龄增长而加重。因其发病率高,死亡率高,被称作“人类的第一杀手”。冠心病在一定程度上是可防可控的。

冠心病分为几级预防?

多数人会认为冠心病离自己很远,尤其是年轻人群。专家指出,预防工作须进行分级,一级预防是从儿童开始的,国外报道,父母一方血胆固醇≥6.2mol/L的子女,视为“高危子女”,≥3岁就该进行一级预防。

(1)研究表明,理想的胆固醇值维持较长时间,才能实现预防冠心病的目的。一级预防应主要通过非药物手段,包括健康生活和教育。高血脂患者者,应遵医嘱实行药物和非药物两种干预手段。

(2)戒烟。禁止青少年吸烟,提倡中年人戒烟,老年人坚决禁烟。

(3)减肥。注意控制每日摄入热量,适度增加运动,保持正常的体重。

(4)儿童。注意控制儿童不能过胖,阻止儿童吸烟。

2、二级预防:对已有冠心病患者所采取的措施,以防止病情恶化,预防心梗、猝死。

(1)正确认识,定期复查。切忌大意,也不过于焦虑。无禁忌应用“ABC”疗法。A服用阿司匹林;B用β受体阻滞剂;C降低高血脂。

(2)改变不良的饮食习惯。均衡和清淡饮食,避免暴饮暴食和饮食过饱。

(3)加强锻炼。选择适合自己的运动强度和时间,以不引起症状为限。适度运动,防止强度过大,诱发冠脉痉挛、心绞痛发作等。

(4)戒烟戒酒。切忌吸烟饮酒,以防加重疾病。

(5)控制高血压。注意将血压控制在正常范围。

(1)合理用药,预防心绞痛。临床证明,β受体阻滞剂可减少心绞痛发作,降低猝死25%~45%;应用β受体阻滞剂越早越好。


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冠心病是指心肌缺血缺氧或者坏死而引起的心脏病,其病因是冠脉发生动脉粥样硬化从而引起了冠脉的管腔狭窄或闭塞。冠心病严重危害人类的健康,因而它的预防很重要。冠心病总的来说预防分三级。



一级预防 主要指的是预防动脉粥样硬化,而血脂异常、肥胖、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常这些都是动脉粥样硬化的危险因素,因而一级预防就是从控制这些危险因素做起。





其实冠心病的三级预防很符合中医思想里的“未病先防,既病防变”,没有发生的积极预防,发生了的要防止它发展与传变。从这个角度来看,中医、西医算是殊途同归的。


生如夏花心似冬雪

冠心病的预防有三道防线!

即三级预防。


一级就是最基础的预防,也是王医每天科普的目的,未病先防,不治已病治未病。二级就是已经油冠心病了,防止进一步加重。三级就是最重了,很严重的心绞痛,心肌梗死等等。

三级预防就像打仗的三道防线,层层阻滞疾病入侵,阻滞危及生命。

王医生简单介绍一下三级:

一级预防:

只要做好冠心病的一级预防,才会使得二级预防和三级预防的堡垒固若金汤。

防不胜防,有一部分人第一道防线难免被攻克,二级预防:

已经有冠心病的人群,二级预防的得目的,减缓冠心病的进展,尽量避免发生心梗、急性冠脉综合征、心衰、猝死等等的危险。

所有的预防,并不是每个人都做的很好,所以还必须有三级预防:

三级预防是更为严重的心血管病状态,也就是诸如急性冠脉综合征、急性心梗等情况发生的情况下,多指重病抢救,也就是在发生极其严重的心血管疾病的情况下,采取必要的措施减少不良预后,改善生活质量等采取的措施。

三级预防其实也是最后一道防线被攻破,我们已经退无可退,只有破釜沉舟,背水一战,更加积极正规的在医生指导下,遵照医嘱执行。

总之,冠心病虽然有三道防线,但我们一定要在前面顶住,莫要等敌人打到咱们家门口才想起来抵御!


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