手机用户67689592679
1、关于血压。
人体正常血压值<120/80mmHg，超过或低于正常值会危及人们健康。≥140/90mmHg为高血压，需要指出的是，其患病率与年龄成正比，高血压的标准随年龄增高而增高。
2、高血压的轻重程度。
如何正确判断轻度、中度、重度高血压?高血压严重度，依舒张压每高出10mmHg、收缩压每高出20mmHg，分为轻度、中度及重度。
舒张压值90至100为轻度高血压、100至110为中度高血压，110mmHg以上为重度高血压;收缩压值140至160为轻度高血压，160至180为中度高血压，超过180为重度高血压。
高血压分期不用同时符合舒张压及收缩压标准，只要其中一个超标，即以较高数值作为分期依据。
3、高血压的不同调理。
最后，说说血压的测量，避免误差——至少测量3次不同时间的血压，才能诊断病人是否高血压。量血压前，必须先静坐休息五分钟以上;血压袖套大小必须合适，通常袖套内囊的长度应是上臂周长的75%，而长度则是手臂长度的50%-60%，太大或大小的袖套都会造成误差;不论坐姿或卧姿，量血压的手臂应与心脏同高，手臂太低时血压会稍微有所升高; 两侧手臂血压均应测量，以免误差。
家庭医生在线
高血压的分级（2014）
说明：当收缩压、舒张压分级不一致时，以高的级别为准。
进行血压分级后，还要对高血压进行危险分层（低危、中危、高危）。
因为评估高血压的风险，不仅根据血压水平，还要根据合并的危险因素、靶器官损害和临床情况 。随着合并的危险因素、靶器官损害增多，或出现了临床情况（疾病），即使血压不算高，危险程度也是会明显增加的。譬如同样是1级高血压，没有危险因素，就是低危；但如果有3个危险因素或者合并糖尿病，即使1级（轻度）高血压也属于高危。而3级高血压，无论如何都是高危。
2010年，我国高血压危险分层分为四层，依次为低危、中危、高危、很高危。后来在2014年的基层版中将高危和很高危统一合并为高危了。
高血压患者心血管风险水平分层（2014年版）
危险分层根据以下各项确定：
危险因素：⑴年龄男>55 岁，女性>65 岁；⑵吸烟；⑶血脂异常；⑷早发心血管疾病家族史；⑸肥胖，缺少体力活动；⑹高同型半胱氨酸血症。
靶器官损害：⑴左心室肥厚；⑵颈动脉壁内中膜增厚、斑块；⑶肾功能受损；⑷脉搏波传导速度（颈－股PWV）>12m/s。
临床疾病：⑴脑血管病；⑵心脏病；⑶肾脏疾病；⑷周围血管疾病；⑸视网膜病变；⑹糖尿病。
心血管内科侯晓平
高血压分为：
轻度高血压（1级）：收缩压在140～159毫米汞柱和（或）舒张压在90~99毫米汞柱；
中度高血压（2级）：收缩压在160～179毫米汞柱和（或）舒张压在100~109毫米汞柱；
重度高血压（3级）：收缩压大于等于180毫米汞柱和（或）舒张压大于等于110毫米汞柱；单纯收缩期高血压：收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压小于90毫米汞柱。
根据患者血压水平、现存的危险因素、靶器官损害、伴发临床疾患进行危险分层。将患者分为低危（1级高血压）、中危（2级高血压或1级高血压并伴1～2个危险因素）、高危（3级高血压；或高血压1级或2级伴大于等于3个危险因素或高血压（任何级别）伴任何一项靶器官损害~左心室肥厚、颈动脉内膜增厚或斑块、血肌酐轻度增高；或高血压（任何级别）并存任何一项临床疾患～心脏病、脑血管病、肾脏病、周围血管病、糖尿病等）。
高血压的诊断：在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量血压，收缩压大于等于140毫米汞柱和（或）舒张压大于等于90毫米汞柱，可以诊断为高血压。患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于140/90毫米汞柱，也可诊断为高血压。
药事健康
根据血压升高水平，可以将高血压分为轻度（1级）中度（2级）重度（3级）三个等级。轻度高血压是指收缩压（mmHg）在140到150之间，和（或）舒张压（mmHg）在90到99之间，中度高血压是指收缩压（mmHg）在160到179之间，和（或）舒张压（mmHg）在100到109之间，重度高血压是指收缩压（mmHg）≥180和（或）舒张压（mmHg）≥100。
如何能判断自己是否得了高血压？首先就是需要你在静息状态下测量上臂肱动脉部位血压的值，切记必须以未服用降压药的情况下，间隔两分钟，重复测量两次的血压均值为基准，若两次测量收缩压或舒张压数值相差超过五mmHg，应再次测量后取三次读数的平均值，同时你应该排除其他疾病导致的继发性高血压，如肾小球肾炎等。
不同等级的高血压，为高血压病人的心血管所带来的风险也是不同的，比如，轻度高血压会比依次中度和重度的高血压降低胆固醇升高的危险率，但是三种等级的高血压都可以导致一些临床的并发症，比如，脑出血，脑缺血，心绞痛，心肌梗死，肾脏疾病，糖尿病及视网膜病变等。原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，简称高血压。目前我国将高血压定义为收缩≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg。
营养百事通
我们强调的是如何正确测量和认知血压：
测量血压需要记录两个指标。较高的数值（收缩压）表示当心脏收缩（收缩期）时，动脉内压力的最高值。另一个较低数值（舒张压）表示心脏开始收缩前（舒张期）动脉血管内压力的最低值。血压值应按收缩压／舒张压的格式记录，如 120/80mmHg，称“120 到 80 毫米汞柱”。这种读数被称为“120 比 80”。
静息时平均收缩压大于等于 140mmHg，或平均舒张压大于等于 90mmHg，或两者均增高。血压越高，各种并发症的风险会随之增高。在大部分青年人高血压中，收缩压及舒张压常常均升高。但在老年人的高血压中通常是收缩压增高 (≥140mmHg)，舒张压正常或降低 (＜90mmHg)。这种疾病称为单纯收缩期高血压。
大医惠众
WKSWY:
高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。对于高血压的诊断：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。轻度高血压：收缩压140-159/mmhg，和（或）舒张压90-99/mmhg；中度高血压：收缩压160-179/mmhg，和（或）舒张压100-109/mmhg；重度高血压：收缩压>180mmhg，和（或）舒张压>110/mmhg。轻度高血压伴有二个危险因素是中危，中度高血压伴二个以上危险因素是高危，重度高血压伴二个危险因素是极高危，危险因素有：年龄，男性>65岁，女性>55岁，吸烟，长期饮酒，体质指数>24.0kg/m2,腰围男性>2125px,女性>2000px,高盐饮食，>6g/日，有遗传因素，有心脏、肾脏、脑卒中、眼底病变，有糖尿病，有血脂异常，缺乏运动。
科学运动与健康
在降压的过程中，我们应根据血压的程度、患者其他疾病危险因素存在的情况进行降压，切不可一蹴而就，盲目追求快速、短期降压，年轻而且病程较短的患者由于身体耐受条件较好，可较快达到目标，年老久病的患者宜逐步缓慢进行。
本期答主：陈昌晓 医学硕士
生命召集令
这个问题问的特别好。临床上尤其是患者当中常常提起轻度高血压、中度高血压和重度高血压。可是什么是轻度高血压、中度高血压和重度高血压呢？这里面有可能提到的有两层意思，第一，高血压的分级，也就是1级高血压、2级高血压、3级高血压。第二，高血压的危险分层，也就是低危、中危、高危的危险分层。
首先，我们来谈谈高血压的分层。大家看图中所示非常清晰的表达了血压是如何分级的。这张图表简明扼要，比较适合非医疗专业的普通人使用。
需要指出的是收缩压（高压）和舒张压（低压）分别属于不同分级时，以较高级别作为诊断标准。一般来说需要非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmhg可以诊断为高血压。
比如，某位患者高压135mmHg，低压100mmHg，按照以上标准高压和低压属于不同级别，以较高级别为准，低压处于较高级别，这位患者就属于二级高血压。
其次，就是危险分层了。一个人如果发现高血压，无论是1级高血压，还是3级高血压它都有一个危险分层的，不是说3级高血压一定就比1级高血压危险。如图所示，大家可以对号入座，看看自己的高血压水平达到了哪一个危险程度。
那么哪些情况可以被称之为高血压危险因素呢？还是看图吧，这样来的简单明了。
有了这些图表患者自己可以根据图表找出自己有几个危险因素，然后根据自己属于哪一级高血压自己对于现有的危险程度做出判断。
综上所述，关于轻度高血压、中度高血压、重度高血压的说法就能简单说明白了，作为患者你是想知道自己几级高血压还是危险程度通过阅读本文就能自己做出判断了。
张之瀛大夫
如果按照血压的高低，可以分级为一级、二级、三级高血压，而对应的可以诊断为轻度、中度和重度高血压。
血压数值由高压和低压组成，也就是专业所称的收缩压和舒张压。高压（收缩压）在90到140mmHg之间是正常的，而低压舒张压在60到90mmHg之间是正常的，超过了140或90mmHg可诊断为高血压。
拿高压举例来说，如果高压在140到160mmHg之间属一级高血压，高压在160至180mmHg属于二级高血压，高压≥180mmHg属于三级高血压。
但是，需要注意的是血压对身体的危害，并不能简单的通过血压的分级来判断，还需要看血压，对身体靶器官的损害程度或者并发症的严重程度而定。
惠大夫在江湖
这个问题提的好，对于高血压患者进行患者教育，了解高血压的一些基础知识和风险分级，对生活中良好的控制血压是非常必要和非常有帮助的。今天李药师就来给大家科普一下高血压的分类和心血管疾病的风险分级。
李药师谈健康，点击右上方红色“关注”，更多健康话题以您分享！
高血压的定义和简单分级
在未使用降压药的情况下，在4周内三次测量收缩压高于140mmhg和（或）舒张压高于90mmhg，即可确诊为高血压。根据血压升高的水平，进一步将血压发分为一到三级：
正常血压： 收缩压 ＜120 舒张压＜80
正常高值： 收缩压120-139 舒张压80-89
一级高血压（轻度）： 收缩压140-159 舒张压90-100
二级高血压（中度）： 收缩压160-179 舒张压100-109
三级高血压（重度）： 收缩压180以上 舒张压110以上
单纯收缩期高血压： 收缩压高于140 舒张压低于90
注：当收缩压和舒张压分属于不同的级别时，以较高的分级为准。
高血压对心血管疾病影响的风险分级
之所以要控制高血压，其主要原因是，高血压可引发心脑血管、肾脏、视网膜等的并发症，因此，不要因为是轻度的高血压就忽视它，因为除了血压这一个方面，对于心血管疾病还有其他的风险因素，下面就来给大家介绍一下高血压对于心血管疾病的风险分级（详见下图）：
除高血压外的风险因素包括：
男性>55岁；女性>65岁 v
吸烟；
血脂异常：TC(甘油三酯)≥5.7mmol/L，或LDL-C>3.6mmol/L （140mg/dL）或HDL-C<1.0mmol/L （40mg/dL）；
早发心血管病家族史 ：一级亲属，发病年龄<50岁；
腹型肥胖或肥胖：腹型肥胖 *WC男性≥85cm；女性≥80cm；肥胖BMI≥28kg/m2
缺乏体力活动；高敏C反应蛋白≥3mg/L或C反应蛋白≥10mg/L。
靶器官损害包括：
左心室肥厚：心电图；超声心动图：LVMI；或X线发现；
动脉壁增厚：颈动脉超声IMT≥0.9mm或动脉粥样硬化性斑块的超声表现；
血清肌酐轻度升高：男性115~133mmol/L，女性107~124mmol/L；
微量白蛋白尿：尿白蛋白30~300mg/24h，白蛋白/肌酐比：男性≥22mg/g，女性≥31mg/g。
糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L ( 126mg/dL），餐后血糖≥11.1mmol/L ( 200mg/dL）。
并存的临床情况包括：
脑血管病：缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作；
心脏疾病：心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建、 充血性心力衰竭；
肾脏疾病：糖尿病肾病、肾功能受损（血清肌酐）：男性>133mmol/L (1.5mg/dL)，女性>124mmol/L (1.4md/dL)，蛋白尿（>300mg/24h）
外周血管疾病
视网膜病变：出血或渗出视乳头水肿
大家可以自行根据上述表格和情况，自行对照自身属于那个心血管危险级别，
心血管疾病的低危、中危、高危、很高危又到底指的什么呢？
低危组包括年龄小于55岁的男性和年龄小于65岁的女性1级高血压患者，无其他危险因素。在随访10年中发生主要心血管疾病事件的危险性低于15%。临界高血压患者的危险性更低。
高危组：包括危险因素3个、有糖尿病或靶器官损害的1级或2级高血压患者，以及不伴有其他危险因素的3级高血压患者。高危组患者在随后的10年中发生主要心血管疾病事件的危险性约为20-30%。
