對於各位菸民，無論你是否患有糖尿病，吸菸對你的健康都會產生很大的影響。
及時戒菸能否幫助你預防或控制糖尿病？我們先來看一個權威研究的解答。
大數據揭示吸菸提高糖尿病風險
來自日本國立國際醫療中心的Shamima Akter及國立癌症研究中心的Atsushi Goto等為了探究吸菸狀態（包括從未吸菸，曾吸菸和正在吸菸）與糖尿病風險之間的關係做了一項研究，該結果近期發表在J Epidemiol雜誌上。
該研究系統搜索了2015年12月至今的MEDLINE和Ichushi數據庫，找到符合條件的22篇前瞻性研究並對其進行Meta分析，其中代表了343,573名受試者和16383名T2DM（type 2 diabetes mellitus）患者（表1）。
表1 Meta分析所涵蓋研究的特點
研究使用隨機效應模型計算出合併相對危險率（RR），並根據參與者及研究特徵進行亞組分析。結果顯示（圖1）：吸菸與T2DM患病風險之間存在線性劑量反應關係。隨著吸菸量增加，T2DM患病風險的線性增加關係(P = 0.08)平均每天多吸10支菸，T2DM的患病風險增加16%。
圖1：每日吸菸支數與相對患病風險
對於正在戒菸的人群，戒菸開始前5年，T2DM的患病風險仍然很高，但持續戒菸時間的延長，T2DM的患病風險會穩步下降，戒菸超過10年或以上，患病風險水平降至與非菸民持平（圖2）。因此，通過戒菸預防糖尿病是有效可行，但要堅持足夠長時間。
圖2：戒菸時長與相對患病風險
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吸菸提高糖尿病患病風險的機制研究
來自丹麥哥本哈根大學的Magnus F. Grøndahl及其團隊於2018年3月發表於Diabetes Care 的研究報告中就作出如下假設：吸菸所產生的尼古丁以及隨後被激活的胃腸道內的菸鹼樣受體和自主神經系統，這三者可能會對人體餐後葡萄糖代謝有不良影響。
該研究結論指出：慢性吸菸者的2型糖尿病風險提高可能是因為餐前餐後吸菸導致血糖濃度降低，其機制可能是吸菸減少胃排空，以及提高空腹血糖水平。
如何降低吸菸和糖尿病的風險
沒有一種吸菸方式是健康的，那些認為偶爾吸一支菸無大礙的人應該提高警惕。想降低吸菸及糖尿病風險，唯一的也是最好的方法就是戒菸。
如果實在戒不了，可以從嘗試減少及控制吸菸量開始。
此外，以下這兩項老生常談的lifestyle亦可以降低對糖尿病的風險：
運動
運動可以保持健康的葡萄糖代謝，降低肥胖的幾率，肥胖是糖尿病的另一個風險因素。
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