如果頭部血管堵塞,會有什麼症狀?

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頭部血管堵塞也有急性和慢性堵塞兩種情況。

急性堵塞最常見的原因是動脈粥樣硬化血栓形成,其次是心源性栓塞,也有一些其他原因如炎症,其他地方的栓子,凝血功能障礙等原因所導致的腦血管急性堵塞。

腦血管慢性堵塞最常見的原因也是動脈粥樣硬化,不過是斑塊逐漸長大,慢慢把血管堵塞了,通常不會有一個突然起病的過程。

腦血管急性堵塞,也就是腦梗死,它的症狀跟堵塞的血管所影響的腦區有關。腦血管急性堵塞常見症狀如下:

1.偏癱,一側胳膊腿活動無力或完全不能動了;

2.語言障礙,不會說話了或聽不懂別人的話了,或說話完全詞不達意了,或語音含糊或發音困難了,還有可能是原來認識字現在不認識或不會寫了;

3.視力問題,突然只注意一邊的事物了,如有的病人描述看電視字幕只看見前一半;突然看不清東西了,或突然眼球活動不靈了;

4.口歪眼斜,一側嘴角耷拉下來,一側眼睛閉合不完全等;

5.感覺障礙,一側身體感覺不到疼痛、冷熱等;

6.不平衡,走路不穩;

7.頭暈或眩暈;

8.突然跌倒;

9.突發意識障礙;

10.吞嚥困難;

11.大、小便困難或失禁,等


總之,由於大腦是我們全是的“指揮中樞”,所以各種症狀都有可能出現。由於腦子對我們的面部和身體大部分是“單側支配”,所以多出現的是一側面部或身體的症狀。

腦血管慢性堵塞的症狀,由於我們腦子的血供有代償機制,可以形成側支循環。根據側枝循環代償的程度,可以沒有症狀,或出現腦供血不足的表現。如頭昏,精神差,記憶力不好,容易疲勞等表現。詳情看見我的問答:腦供血不足的症狀有哪些?

最後還是提醒一下,動脈粥樣硬化和腦梗死都是可以預防的,一定要養成良好的生活習慣,定期檢查身體,做好一級預防


李博士和你談健康

頭部血管堵塞,即我們常說的腦血栓。

1.突發性眩暈

眩暈是腦血栓前兆中極為常見的症狀,尤以清晨起床時最常見。另外,在洗澡、勞累後也容易出現。特別是高血壓患者,若近2天內反覆出現眩暈,並且多餘5次,發生腦出血或腦梗死的危險性將增加。

2. 突然發生劇烈頭痛

任何突然發生的劇烈頭痛都有可能時腦出血的前兆,有人還會伴有抽搐發作、昏迷、嗜睡等症狀,有的疼痛劇烈,甚至可在夜間痛醒。

3.肢體麻木

近期出現過手足麻木、肢體無力、持物不穩等現象,重者或步態突然發生變化、步履蹣跚。

4. 哈欠不斷,口水直流

80%腦血栓患者發病前的5~10天會出現哈欠不斷的現象,對於原本就有高血壓、糖尿病等腦血栓危險因素的老年人來講,經常流口水很可能是腦血栓的先兆。

5.視物模糊

由於血栓會導致眼動脈暫時性缺血,所以可能突然出現短暫性的雙目失明或視物模糊。

6.短暫性失語

說話不清,吐字困難,失語或語不達意,但意識清楚,而且很快會恢復正常,不留任何痕跡。

7.血壓異常

血壓突然持續升高到200/120mmHg以上時,是發生腦血栓的前兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時,是腦血栓形成的先兆。

8.智力減退

近期出現記憶障礙,尤其是近期記憶明顯減退,注意力不易集中,無法正常思考,工作效率降低。

9.高血壓病人的鼻出血

高血壓病人的鼻出血是一種非常危險的表現。如果鼻出血量大、次數多,再加上眼底出血、血尿,可能在半年之內發生腦血栓。

10.其他先兆症狀

除上述先兆症狀外,嗆咳、吞嚥困難、突然出現半身麻木、耳鳴等也是腦血栓的前兆表現。

腦血栓雖然發作速度快,不容易被患者察覺,但是熟記上述的幾種前兆來預警自己的身體,時刻做好應對的準備,將損害降到最低。


百科名醫

在平時生活中要注意清淡飲食,戒菸戒酒,高危人群定期監測血壓、血糖、血脂情況,肥胖的人多運動,控制自己的體重。


杏花島

【腦卒中是怎麼回事?】

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醫學微視

入冬以來,因頸動脈斑塊脫落導致中風的患者明顯增多。

多部分是平素身體健康無不適,體檢時發現血脂異常,但未引起重視,直至頭暈、肢體乏力倒在家中。

我們平常抽血化驗的血脂項目包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。

卻不知在這四項指標中,既有小天使,也有扮演著損害健康的大惡魔。

其中甘油三酯個頭最大,高密度脂蛋白將膽固醇從外周組織(包括頸動脈粥樣硬化)轉運到肝臟進行再循環或以膽酸的形式排洩,此過程稱為膽固醇逆轉,所以它被稱為冠心病的保護小天使。

而低密度脂蛋白負責將膽固醇轉運到外周組織,超過正常範圍時它將沉積於心腦等部位血管的動脈壁內,逐漸形成動脈粥樣硬化性斑塊,阻塞相應的血管,所以被稱之為“壞膽固醇”,扮演著“惡魔”的角色,是我們需要重點關注的指標。

劉秋庭教授解釋,日常生活中有很多人,平時沒有什麼明顯的症狀和體徵,不就是血脂高一點嘛,沒什麼大不了。

卻不知長此以往,“壞”膽固醇在動脈內壁沉積,慢慢形成動脈粥樣硬化斑塊。

斑塊逐漸長大,頸動脈管徑越來越小,導致腦供血不足,嚴重時卒中發生,而易損斑塊脫落或破潰也會堵塞相應腦血管,引起卒中發生。

人未老,血管先老,血脂異常,斑塊形成,最終導致腦中風。

第一,調節飲食結構。

避免進食過多富含膽固醇和飽含脂肪的食物,如動物內臟、魷魚、扇貝等海產品、奶油、豬油、牛油等。

而有一些食物如大豆製品、香菇、木耳等具有降低膽固醇的作用,應該多吃。

多吃蔬菜、水果等,這些富含膳食纖維,它不能被人體吸收,但可與膽固醇結合,使其從糞便中排出。

第二,健康生活方式。

僅僅靠節食降低膽固醇,很難,多管齊下才能更有效降低膽固醇。

禁菸限酒、保持愉快的心情,合理的運動等。當然運動也要科學。

運動方式因人而異,一般可選擇散步、慢跑、打太極等。

運動一般每週3-5次,每次30分鐘到1小時為宜,循序漸進,運動後不感到疲勞為適。

我們平常應用最多的就是他汀類、貝特類等。

需要提醒大家的是,除了阿託伐他汀可以在任何時間服藥外,其他製劑均應在晚上一次口服,因為人體合成膽固醇在夜間最活躍

值得注意的是,其中他汀類藥物與貝特類藥物應避免聯合應用,因會增加發生橫紋肌溶解的風險。

有了這“三大法寶”,讓我們從現在開始,關注血脂情況,重視血脂異常,監測頸動脈斑塊,預防腦卒中,防患於未然。

湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院) 羅良初

湖南醫聊

造成頭部血管堵塞的原因有很多,最常見的病因是疾病的發展,如動脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂症和高血壓等都可加速它的發展。


頭部血管堵塞會導致出現一些異常症狀,一般會有以下幾種:



第二、哈欠不斷。由於腦供血不足,導致頭部缺血缺氧,就會不斷打呵欠。


第三、血壓出現異常。一般情況下,頭部血管堵塞的時候,患者會出現血壓升高的情況,可以通過檢查血壓來判斷。


第四、劇烈頭痛。頭部血管堵塞的患者會有劇烈頭痛的症狀出現,有時還會伴有抽搐,有頭部外傷史的患者嚴重時還會伴有昏迷和嗜睡的症狀。


第五、鼻出血和眼底出血。由於頭部血管堵塞,致使血壓升高,就會導致血管破裂而出血。


第六、眩暈。頭部血管堵塞的患者在有高血壓的情況下,容易出現頭暈的現象,特別是在一天中反覆經常出現,會增加發生腦梗塞和腦出血的風險。


在日常生活中,我們可以通過控制飲食來預防血管堵塞,飲食以清淡為主。要少吃鹹食和動物脂肪,因為吃鹽過多會使血管硬化和血壓升高,每天吃鹽應在5克以下為宜同,而動物脂肪膽固醇含量高,可加速動脈硬化,引起出現腦血栓。平時還要多跑步,多鍛鍊身體,減少血管堵塞的風險。



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腦血管阻塞了,會引起腦組織供血不足/缺血,而我們人體所有器官,腦組織是高度依賴血氧存在的,需要血氧源源不斷供應的,假如缺氧4~6分鐘即可引起不可逆性腦損傷;同理,很多溺水者往往難以搶救,也是同一道理。所以腦梗死的嚴重程度,與腦組織缺血面積及腦損害部位有關,這也取決於預後。

臨床上最輕微的腦梗死,稱之為腔隙性腦梗死,大多無任何臨床症狀。

而假如是腦幹梗塞,那麼就非常危險了,可危及生命。因為腦幹對維持機體生命有重要意義,起著調節呼吸作用、心跳、血壓等作用。

腦梗死的常見臨床症狀有口角歪斜,言語不清,一側肢體癱瘓,偏盲,偏深感覺障礙,失語,吞嚥困難等等。

在臨床上腦梗死是最常見的腦血管疾病,致殘率為50%,致死率約為10%,嚴重影響個人生活質量及國民經濟發展。


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1.突發性眩暈

眩暈是腦血栓前兆中極為常見的症狀,尤以清晨起床時最常見。另外,在洗澡、勞累後也容易出現。特別是高血壓患者,若近2天內反覆出現眩暈,並且多餘5次,發生腦出血或腦梗死的危險性將增加。

2. 突然發生劇烈頭痛

任何突然發生的劇烈頭痛都有可能時腦出血的前兆,有人還會伴有抽搐發作、昏迷、嗜睡等症狀,有的疼痛劇烈,甚至可在夜間痛醒。同時又目眩、耳鳴、眼前發黑等症狀。

3.肢體麻木

近期出現過全身無力、手足麻木、肢體無力、持物不穩等現象,重者或步態突然發生變化、步履蹣跚,伴隨出汗、低熱。

4. 面部偏癱

肢體、面部、口舌麻木(尤其是手指)、吐字不清、流口水、鼻出血

5.視物模糊

由於血栓會導致眼動脈暫時性缺血,所以可能突然出現短暫性的雙目失明或視物模糊。

6.血壓異常

血壓突然持續升高到200/120mmHg以上時,或血壓突然降至80/50mmHg以下時,是腦血栓形成的先兆。

7.記憶力減退

神經系統衰弱、注意力不集中、記憶力衰退。

8.鼻出血

特別是高血壓病人的鼻出血是一種非常危險的表現。如果鼻出血量大、次數多,再加上眼底出血、血尿,則可能會發生腦血栓。

9.其他先兆症狀,如噁心、嘔吐、嗆咳、吞嚥困難、突然出現半身麻木、耳鳴等也是腦血栓的前兆表現。

腦血栓雖然發作速度快,不容易被患者察覺,熟悉上面典型症狀,如果出現請急救中心救治。


藥事健康

腦血栓形成(cerebral thrombosis)又稱血栓性腦梗死

,是指腦動脈因血管壁病損、血液成分改變和(或)血液流變學異常、血流動力學改變等因素形成血栓,導致急性的腦部血液供應障礙,缺血、缺氧引起局部腦組織缺血性壞死或腦軟化。

本病因年老氣血虧虛,瘀、痰入脈,血行不暢,腦脈瘀阻而致。以半身不遂,口舌歪斜,神識昏蒙,舌強言謇或不語,偏身麻木等為臨床表現。


一般起病前多有數次腦供血不足的暈厥發作史,發病緩慢,常於睡眠或安靜時起病。

主要症狀可有雙眼共同偏斜、偏癱、偏身感覺障礙,同向偏盲和失語等,依病變部位不同而異,多無嚴重意識障礙,可有淺昏迷,但腦膜刺激症狀和顱內壓增高症狀多不明顯,腦脊液正常,多在幾日內逐漸穩定,走向恢復。本病多發生於有高血壓、動脈粥樣硬化的老年人,症狀和體徵的發展稍慢,常在數分鐘至數小時或1~2天達高峰,不少患者在睡眠中發病,清晨醒來發現偏癱或失語等。病前可有TI A發作史,起病時可有輕度頭痛,多數患者意識清醒。


現有的遺傳流行病學資料證實腦血栓形成(cerebral thrombosis)有遺傳基礎,因為有家族遺傳史者的發病率要明顯高於無卒中史者的發病率。單卵雙生的發病率是二卵雙生的4~5倍。但腦血栓形成不符合孟德爾遺傳的單基因遺傳病。它是環境與基因相互作用而發病的多基因、多因素遺傳病。腦血栓形成是由多種原因引起的腦血管供血障礙,局部腦組織因缺血缺氧而出現壞死或軟化等病理性改變。


目前認為,高脂血症、高血壓、糖尿病、吸菸等是其主要的危險因素,然而有不少腦血栓形成患者並無所謂經典危險因素存在,因此許多研究者致力於腦血栓形成與基因多態性相關性的探索。


康復匯

人的頭部有中樞神經系統的大腦,腦部血管發生堵塞,最受影響的就是腦組織,短時間的缺血還可以恢復功能,但是長時間的缺血、缺氧就可能導致腦細胞永久性的壞死。後果十分嚴重,比如偏癱、偏盲、失語、大小便失禁等等。

腦部血管的堵塞通常是由於動脈硬化導致的官腔狹窄,還有血栓形成後的堵塞。如果堵塞的程度比較輕就是腦缺血,梗塞的程度重就是腦梗死。如果血管破裂就是腦出血,是最嚴重的一種情況,發生在腦幹部位的出血容易影響呼吸中樞,病情兇險。

臨床上有短暫性腦缺血發作的說法,這是腦部血管供應不足的一種表現。患者可以表現為眼前一過性的黑蒙,突然的頭暈、頭重腳輕,可以通過腦部CT及時發現,再加上促進循環的藥物可以緩解。

腦梗塞發作時,最典型的症狀就是肢體單側的無力、發麻,說話不利索,口角歪斜,突然的暈倒。如果身邊有人這樣,一定不要瞎折騰,打120等待救援,減少機體的耗氧量。

平時體檢的話,可以用頸部血管彩超、腦部CT、血脂等檢查來幫助發現病情。口服阿司匹林可以改善循環,預防血栓形成。


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