一支烟180583075

膝关节骨性关节炎也叫做骨质增生性关节炎或者退化性骨关节疾病。

发病机制有哪些？

1，遗传：有一部分人由于遗传的因素，即使平时保养很好也会得关节炎。这点没办法😭。

2，性别：女性的发病率高于男性，可能是因为女性肌肉弱退化快的原因吧。

3，年龄：关节炎随着年龄的增长发病率越来越高，而且具有较高的致残率。是老年人最常见的一种疾病。

4，体重：体重越大对膝关节的负荷越大，越容易磨损退化，肥胖人群发生关节炎的概率较高。已经得了关节炎的更应该减轻体重。

5，创伤：很多运动员或者体育爱好者由于过度使用膝盖，或者打球运动时发生剧烈冲撞扭伤很容易伤到半月板关节软骨等结构，最终导致关节炎的发生。

6，膝关节的不稳定：膝关节的不稳定最终导致了骨质增生和骨刺的出现，骨刺和骨质增生其实是一个代偿现象，因为膝关节出现了不稳定，一直磨损，人体会自我调控，形成骨质机构来支持膝关节的稳定。造成了膝关节的僵硬。

7，下肢力线异常：比如X型腿O型腿等，都会导致膝关节的异常负荷磨损导致关节炎。

有那些症状，该如何诊断呢？

主要症状是膝关节的疼痛，肿胀，弹响，膝盖发软，膝关节功能障碍等。

诊断：

1，近几个月膝关节疼痛加重，伴随肿胀，弹响。

2，发病期膝关节僵硬，并有晨僵现象，早上起床膝关节僵硬超过半个小时。

3，年龄大于40岁。

4，有膝关节过度使用史，或者膝关节创伤史。

5，影响学检查有骨质增生，骨刺，股骨远端膨大等现象。

欢迎大家在评论区咨询交流。

膝关节是人体最复杂、负重最大的关节，就像汽车上最容易磨损的主轴一样。因此，在人体所有关节中膝关节最容易发生退变，医学上将膝关节退变后形成的疾病，称为膝关节骨性关节炎。据统计，50岁以上的人群中，60%患有骨性关节炎，65岁以上的人群中90%女性和80%男性患有此病。这些疾病严重影响老年人的生活质量，老年患者不仅饱尝病痛的折磨，同时也给家庭和社会带来许多负担。美国每年将有30-50万例人工关节置换，如按人口比例推算，中国大约有100万至150万骨关节病人需要人工关节置换手术。国内30年的经验证明，对严重病变的关节，人工关节置换是最可靠有效的方法。

病因

• ①膝关节外伤。
  

• ②年龄老化。
  

• ③内分泌紊乱。
  

• ④神经营养障碍。
  

• ⑤关节局部磨损。
  

• ⑥先天性或发育性骨关节疾患等。
  

临床表现

• 1、关节疼痛

为本病最常见症状，早期疼痛较轻，多在活动时发生，休息后缓解，后期则休息时也痛，且常有夜间痛发生。过度劳累可使疼痛突然加重。

• 2、晨僵

为局限性，活动后缓解。时间不会超过30分钟。3.活动困难 系缓慢进展性。早期轻微，仅在晨起或久坐后活动不灵便，活动后可恢复。随病情进展，症状逐渐加重，以至关节活动范围明显减小。

（1）关节镜手术

（2）截骨术

截骨术适用于关节负重力线不正，负荷分布不均，一侧负荷过重而另一侧完好，或者膝内翻、膝外翻畸形。

（3）关节融合术

这种手术是将关节面切除，使骨与骨之间融合，能够解除疼痛，恢复稳定的承重能力，但以牺牲关节活动为代价。因此，一般不主张。

（4）人工关节置换术

医数

膝关节的骨关节炎的早期就是膝关节软骨损伤，也称为髌骨软化

髌骨软化的症状表现为：屈伸膝时膝关节有弹响和摩擦

运动后出现疼痛，下蹲时出现明显疼痛，走路打软腿的症状

今天就说说在髌骨软化康复中，患者们经常会陷入的几大误区，

以便大家之后在自己的病情方面少走弯路。

对于这个问题真的是十分常见，很多患者在网上一查都会知道髌骨软化基本的康复思路是“松外侧，练内侧”，想必松外侧大家搞混的很少（当然，这里也要给大家提个醒，放松外侧可不止髂胫束，还有斜外侧的股四头肌外侧头哦~），但是在到了练内侧的时候，一大部分人就在内收器械练大腿根部内收肌的路上，一去不复返了，甚至因此越练越严重......

咱们所说的练内侧，需要加强的是股四头肌内侧头，通过它的力量来将你外移的髌骨向回拉，起到让髌骨和股骨间对位正确的作用。所以，练对了肌肉很重要！对于内侧头，咱们一般采取静蹲或终末位伸膝的方式进行练习就可以啦~

忽视了股直肌对于髌骨软化的影响

相信大部分患者对于髌骨两侧的肌肉左右拉扯导致髌骨位置不正都是可以理解的，但是大部分患者都忽略了股直肌对于髌骨的压力，由于股直肌向下延伸为髌腱，所以如果你的股直肌过于紧张，会明显加大对髌骨的压力，进而导致髌骨与股骨之间的间隙变小，加重你的髌骨软化，所以对于股直肌的放松也是康复过程中必不可少的一步，可以通过泡沫轴或牵拉放松即可。

只重视训练，不重视放松

对于绝大多数比较轻的髌骨软化患者，单是彻底的放松就可以缓解大部分的症状。然而绝大多数患者对于放松的重视程度都远远不够，或是放松的方式有明显的错误，所以我经常对我的患者讲：“训练，是为了让你的病症一天天变得更好；而放松，是让你在变得更好的过程中不会有别的并发症。”

过于轻视髌骨软化这个病症

上面这几大误区，都是我在处理髌骨软化患者时非常常见的，我也希望广大病友能够引起重视，避开这些误区，早日康复，回归到正常生活。

锐博康复陈博闻

首先，要跟大家解释的是膝关节的骨关节炎是一种老年性改变，用得过多，又没有适当锻炼造成。应该保护为主。

膝关节骨关节炎主要症状：最主要的就是疼。一般的都是膝关节前方疼痛，或者是内侧疼为主，外侧的疼痛相对比较少见。还有就是有卡感，有时候一活动就会嘎巴的响声，或者就是活动的时候不知道怎么就卡一下，同时呢伴有疼痛，这就是膝关节骨关节炎比较典型的几个症状。 如果一旦患有膝关节的骨关节炎，应该减少上下楼和蹲起的动作，老年人也尽量不要打太极拳等，做引起疼痛加重的动作；锻炼们的大腿肌肉，股四头肌，增强膝关节对外力和体重的承受力；如果实在疼痛不行的话，建议可以口服止疼类药物或考虑关节内注射玻璃酸钠。当然了，这个一定要在医生的指导下才能完成。

有的人得了关节炎老感觉膝盖特别僵硬，走路的时候也有些疼，就想多动动，把僵硬的关节给活动开了不就好了，其实这是一个误区，关节炎产生的关节炎僵硬，不是动的越多越好。反而是一定要少做或者不做那个引起你膝关节疼痛或不适的动作。

运动医学杨渝平大夫

膝关节的骨关节炎并不是急性病。由于关节软骨是渐渐地发生磨损，所以，症状的出现是缓慢的，发展也是缓慢的。

由于没有疼痛或轻微间断性隐痛，故很少人在意。

中期：某些日常动作中会感到明显的关节疼痛，如上下楼梯、跪坐、上厕所下蹲时。

初始疼痛休息可好转，活动加重，然后疼痛变为持续性，数日不能减轻。

同时，可伴关节肿胀、发热。伸屈关节时里面可有“咔嚓咔嚓”的响声，即摩擦音。

晚期：疼痛剧烈，外出不便，日常生活受影响。以轮椅代步，情绪低落。

骨质硬化，关节变粗，关节周围软组织（如肌腱、肌肉等）也会出现挛缩、萎缩，进

一步导致关节强直、畸形，直至关节功能完全丧失。（12）

家庭医生杂志

膝关节炎

病因

膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。另外，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。

临床表现

依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断，医生手法检查尤为重要。

预防

预防膝关节炎还是要日常生活中做起，避免长时间处于一种姿势，更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨；注意防寒湿，保暖，避免膝关节过度劳累；尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动，以减少关节软骨的磨损。

听夜FM

骨关节炎是多种原因引起的膝关节退变。从结构上说，它包含了软骨的磨损脱落、关节边缘的骨刺、滑膜炎症、韧带和关节囊挛缩或松弛等一系列变化，40岁以上人群的骨关节炎整体发病率是46%。膝骨性关节炎的自我评估

1.最近几个月甚至几年来，膝盖反复的疼

2.上下楼梯或者蹲起的时疼痛明显

3.晨起时膝盖疼痛发僵

4.膝关节总是咔咔响

5.膝关节肿胀

6.阴天下雨膝关节不舒服

分享一下膝关节骨性关节炎的康复方法

陈杰老师

「症状」是什么意思呢？其实这是一个医学术语，通俗的来讲，主要是指患者自我感觉哪里不舒服，比如疼痛、无力、活动障碍等等。还有一个术语叫「体征」，主要是指医生通过查体而得到病情的有效信息，比如关节间隙压痛、浮髌试验阳性等等。那么

膝关节骨性关节炎症状有哪些呢？

1.疼痛

疼痛是此类患者就诊的首要症状，特点为：膝关节屈伸活动过程中慢性疼痛，行走距离长、上下楼等动作时疼痛加重，很多患者会出现双膝关节交替性疼痛

2.蹲起困难

很多患者会告诉医生：自己上厕所蹲下，需要上肢辅助用力才能起身，若不辅助其他物品支撑，无法站起来。

3.关节畸形

有的患者会告主诉：自己的腿弯，不直溜了，有点罗圈腿。膝关节骨性关节炎，发展到严重程度，多少都会伴有关节畸形，其中内翻畸形最为多见。

4.关节活动障碍

随着病情的发展，患者会出现膝关节活动的范围越来越小，表现出伸不直、弯不下，病情严重时可影响日常生活。

骨科牛大夫

關鍵字: 健康 膝关节 骨关节炎