类风湿关节炎

1，类风湿关节炎的发病机制尚不明确，受凉、劳累、熬夜等是类风湿关节炎的诱因之一。因此，平时做好关节的保暖，注意休息，避免熬夜，对于类风湿关节炎患者来说是十分重要的。2，有研究表明，肥胖和吸烟不仅增加类风湿关节炎的发病率，也会加重病情，因此合理饮食，减肥和戒烟都是需要注意的。3，晨僵是类风湿关节炎的一个常见症状，表现为晨起后关节出现僵硬不适，常持续1小时以上，活动后可缓解，因此适量的运动对于改善类风湿关节炎的病情是有好处的。2018年新发布的《中国类风湿关节炎诊疗指南》中提到，每周坚持1-2次的有氧运动（而非高强度的体育活动），不仅有助于改善患者的关节功能和提高生活质量，还有助于缓解疲劳感。大家可以选择一些简单的关节拉伸运动，或者散步、骑自行车、练太极等低强度的有氧运动。但是要注意的是，运动量不宜过大，而且在疾病急性发作时，需要充分的休息和关节制动，而不是盲目的运动。

骨关节炎

，是一种退行性病变，好发于负重关节及活动量较多的关节，如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等，系由于年龄增长、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。简单来说，就是“年纪大了，机器坏了”的意思。那么，这类病人平时应该怎么保养呢？

既然这病是“机器过度使用”引起的，那么减少关节的负重及活动量是十分必要的。例如，肥胖患者需要减肥，控制体重；膝骨关节炎的病人尽量少走远路，可以使用手杖等辅助行走，减少双膝关节的磨损。第二，尽量避免上下楼梯、长时间下蹲及爬山等损伤关节的运动，可以选择游泳、骑车等负重较轻的运动。第三，选择松软、有弹性的鞋子，这样可以减轻重力对关节的冲击，减轻关节磨损。

天天博士讲风湿

那么类风湿性关节炎应该怎么诊断呢?首先我们要根据患者的临床表现来判断，比如患者出现了关节疼痛、晨僵、关节变形，就高度怀疑是不是有类风湿性关节炎，然后通过一些常见的实验室检查最终进行确诊。

类风湿性关节炎首选的实验室检测是是自身抗体检测，这种自身抗体的检测在疾病早期既能被检测出来，主要的自身抗体有类风湿因子(主要检测的IgM型RF，其滴度一般与RA的活动性和严重性呈正比例，但是RF并不是RA的特异性抗体)，若血清型RF阴性可选择抗角蛋白抗体谱(如APF、AKA、AFA等)。炎性标注物(血沉ESR和C反应蛋白CRP)的检测与疾病的活动性相关。除此之外还有X线检测可以观察疾病的分期：Ⅰ期可见关节周围软组织肿胀影、关节端骨质疏松;Ⅱ期可见关节间隙变窄;Ⅲ期可见关节面出现虫虫蚀样改变;Ⅳ期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维化和骨性强直。

所以检测可以早期发现疾病，并且可以判断疾病的轻重，其中特异性较高的是类风湿因子阳性。