痛風可以吃全穀物嗎?

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可以吃,但是須少吃,因為全穀食物含有一定量的嘌呤。

痛風是什麼

顧名思義,痛風這種病症就是讓人感到“痛”,並且痛起來難以忍受。

痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病。拋開遺傳因素,痛風主要與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關。簡單說,就是人體內的嘌呤代謝出了問題,而它的代謝產物──尿酸在體內過多地沉積,在關節內形成結晶,引發了炎症。

痛風通常先從腳趾關節開始發病,雖然發病起來讓人痛不欲生,但它並不持久,在數天幾周內便會消失。它一開始時候表現為急性關節炎發作,但其實是一種慢性終身性疾病,病程可一長達數十年。這是因為,痛過之後,關節炎只是暫時消除,尿酸的結晶依然在關節內,並且會跟隨者發病的次數越積越多,慢慢形成“痛風石”。“痛風石”會破壞周圍的軟組織和骨質,造成關節的永久性畸形。

(得了痛風的畸形腳趾)

痛風宜吃什麼

1.多吃含高鉀質的蔬菜水果,如香蕉、西蘭花、西芹、柑橘、蘋果、葡萄等。鉀質可減少尿酸沉澱,有助將尿酸排出體外。

2.吃補腎的食物;痛風發病的原因一來是尿酸產生過多,二來是腎排洩尿酸不足,導致尿酸的堆積。因此中醫認為,痛風的原因是腎功能代謝不好,痛風須補腎。

3.吃牛奶、雞蛋等不含嘌呤的營養食物

4.多喝水,多排尿,利於尿酸的排出

痛風禁食什麼

1.禁食高嘌呤食物,如肝臟、腎、胰、腦等動物臟器以及濃肉湯、雞湯、肉浸膏、沙丁魚、魚子等。

(“老火靚湯”喝出的是痛風)

對於嘌呤高的食物,可採用去嘌呤措施:食用時先加水煮燉,棄湯食之或反覆煮燉棄湯食之。

2.少吃脂肪,脂肪會減少尿酸排出

中脘穴:位於人體上腹部,前正中線上,當臍中上4寸。屬奇經八脈之任脈。

神闕穴:位於臍正中。歸屬:任脈。

關元穴:位於下腹部,前正中線上,當臍中下3寸。仰臥取穴。(四指橫放即為三寸)屬任脈。灸法直論說:當對關元穴施灸二三百壯後,會出現“通竄”的感覺,哪裡有病,就“通竄”到哪裡。

足三里穴:位於外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。屬足陽明胃經。

腎俞穴:位於第二腰椎棘突旁開1.5寸(二指寬)處,屬足太陽膀胱經。

腰陽關穴:位於腰部,當後正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中。屬督脈。


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痛風飲食確實有一些禁忌,尤其是在急性發作期,吃全穀物是可以的,並且鼓勵主食中有一部分全穀物。

全穀物相對精細穀物,B族維生素、礦物質、膳食纖維等保留更完整,營養更均衡,痛風常伴有糖尿病、肥胖等,全穀物對餐後血糖控制、肥胖者減重有利。

關於痛風

我身邊就有一朋友,30出頭,痛風伴腹型肥胖,時不時痛風就犯了,常發在單腳腳踝附近,腳腫起來像個饅頭,因為痛風時不時來造訪,因此練就一個“好本事”——單腿跳。

痛風雖然是代謝性疾病,主要原因在於嘌呤代謝異常、尿酸排洩障礙,外源嘌呤也不容忽視,也就是通過飲食攝入的嘌呤,即使在未發作期,也是處於高尿酸狀態,一旦外源嘌呤過高,痛風一觸即發。

痛風飲食原則:

痛風飲食整體原則,限制嘌呤、低能量、低蛋白質、低脂肪、充足維生素和礦物質、多飲水、限制刺激性食物。

應避免的食物

肝臟和腎臟等動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等。

建議限制食用的食物

1. 高嘌呤含量的動物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉等。

2.魚類食品。

3.含較多果糖和蔗糖的食品,如蜂蜜、個別水果。

4.各種含酒精飲料,尤其是啤酒和蒸餾酒(白酒),能不喝盡量避免。

建議選擇的食物

1 脫脂或低脂乳類及其製品,每日300 mL。

2 蛋類,雞蛋每日1個。

3 足量的新鮮蔬菜,每日應達到500g或更多。

4 鼓勵攝入低GI的穀類食物,鼓勵全穀物食物佔全日主食量的30%以上。

5 充足飲水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000 mL。

對於痛風人群應建立合理的飲食習慣及良好的生活方式,肥胖者一定要積極減重。


營養海賊團

之前我回答過“痛風不能吃哪些食物”,以及其他5個有關痛風的回答,有興趣的可以關注我,看之前的回答。

全穀物是指沒有精細化加工或者雖然經過碾磨等處理但是保留了完整的穀粒所具備的胚乳、胚芽、穀皮和糊粉層組分的穀物。FDA規定配料中含有≥51%全穀物的食品才能稱為全穀物食品。

我們平時經常食用的燕麥、玉米、大麥、小麥、高粱、大米等穀物,如果加工得當,都是全穀物的良好來源。與我們常吃的白米飯、白麵粉等精細加工後的穀物不一樣,全穀物沒有經過精細加工。

所以全穀物所含的嘌呤含量更高一些。但是這些都是我們賴以生存的主食,如果都不能吃,那麼痛風患者還能吃什麼?所以這些食物當然能吃,只是說能不能多吃。就嘌呤含量而言,精米白麵等含嘌呤的確會比全穀物少一些,但是兩者相差不大,而且現有的證據表明吃全穀物並不會增加血尿酸濃度。而且不是所有的全穀物嘌呤含量都比精米精面多,一般情況下,主食並不是膳食嘌呤的主要來源。

此外全穀物含有高膳食纖維、低脂肪、低飽和脂肪酸、低膽固醇和低熱量,具有一定的保健功能。《中國居民膳食指南(2016)》建議大家每天吃50-150g的全穀物和雜豆類,但是要因人而異,比如嬰幼兒、老人以及某些疾病的人群可以適當減少食用量。但是痛風發作期儘量避免吃豆類食品,因為多數豆類嘌呤含量較高。

所以,痛風患者可以吃全穀物,只是可以適當減少食用量。

以上圖片來自網絡。


叨叨藥師

嘌呤高導致痛風,所以要限制嘌呤含量高的食物。

比如動物內臟、沙丁魚、濃肉湯、扁豆、黃豆級豆製品都要少吃。儘量吃嘌呤含量較少的食物。除此之外,草酸含量高的食物也少吃(比如菠菜、芹菜、小蘿蔔等),因為高草酸會導致尿倍增,加重腎臟負擔,給痛風提供發展空間。

而各種穀物外皮中的嘌呤含量相對較高,所以既往觀點認為:痛風或高尿酸應多吃精白米、精白麵等嘌呤含量更低的細糧,而要少吃燕麥、芋頭、玉米、小米等嘌呤含量較高的粗糧。

但隨著研究的深入,這種觀點開始站不住腳了。

粗糧的嘌呤含量不一定高

如下是來自人民衛生出版社《營養與食品衛生學》的數據:

所以,大家日常主食做到粗細搭配就可以了,不用特地多選精糧,更不用避開粗糧。


冠縣食事藥聞

痛風患者可以多吃粗糧,風友們可以收藏以下嘌呤表


痛風專家

健康飲食就是營養要平衡,不要偏食,但也不是每餐都要精確計算每種成分攝入多少,那太累也沒必要。疾病狀態下,適當減少特定食物的攝入,以恢復體內平衡。痛風是嘌呤代謝紊亂,產生過多的尿酸結晶而致病。控制高嘌呤食物攝入是應該的,但重要的是調節體內嘌呤代謝,使之少向尿酸途徑代謝。所以別嘌醇是一個很好的藥,物美價廉。


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