2018初级护师《基础护理五》

2018初级护师《基础护理五》

1、三大营养素:蛋白质、脂肪、糖类。

2、钙是构成骨骼和牙齿的重要成分。生理功能包括调节心脏和神经的传导和肌肉的收缩,降低毛细血管和细胞膜的通透性。缺钙会引发生长发育迟缓,佝偻病、骨骼变形,出现“O”形腿。

3、锌的生理功能包括促进生长发育和组织再生,促进食欲,促进维生素A的代谢和生理功能,促进性器官及性功能的正常发育及参与免疫过程。缺锌患者可有食欲缺乏、异食癖。

4、脂溶性维生素:维生素A、维生素E、维生素D、维生素K。维生素A缺乏会患干眼病、夜盲症;维生素D缺乏会患佝偻病、骨质软化症;维生素E缺乏会影响生育;维生素K缺乏会影响血液凝固障碍。

5、水溶性维生素:维生素B1、维生素B2、维生素PP、维生素B6、维生素B12、维生素C及叶酸。维生素B1缺乏会患脚气病;维生素B6缺乏会患唇炎、口腔炎;维生素B12缺乏会虚弱、减重、贫血;维生素C缺乏会患坏血病;维生素M缺乏会患巨幼红细胞性贫血。

6、普通饮食适用于病情较轻或疾病恢复期的病人。

7、半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病、咀嚼不便、手术后病人等。

8、流质饮食:适用于高热、口腔疾病、各种大手术后、机型消化道疾病、危重或全身衰竭等病人。

9、高热能饮食适用于甲状腺功能亢进、高热、烧伤等病人及产妇。主要是在基本饮食基础上加餐两次高热能饮食。

10、高蛋白饮食:适用于长期消耗性疾病(如结核)、贫血、烧伤、肾病综合征、大手术后及癌症晚期的病人。

11、低蛋白饮食:适用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等病人。肾功能不全者忌食豆制品,肝性脑病患者以植物蛋白为主。

12、低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、重度高血压、水肿较轻的病人。成年人进食盐量不超过2g/日。禁止一切腌制食品。

13、无盐低钠饮食:同低盐饮食,但水肿较重者,除食物中自然含钠外,烹调时不放食盐。低钠饮食,除无盐外,还需控制食物中的含钠量<0.5g/d,禁用腌制食物。

14、胆囊造影饮食:适用于需要用X线摄片或超声进行胆囊检查的病人。检查前一天午餐进食高脂肪餐,可刺激胆囊收缩和排空,有助于造影剂进入胆囊;晚餐进食无脂肪、低蛋白、高糖类的清淡饮食,晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日上午摄X线平片。检查日晨禁食,第一次摄片后进食脂肪餐,脂肪量不低于50g,30分钟后再次摄片观察。

15、隐血试验饮食:用于协助诊断消化道有无出血,为大便隐血试验做准备。实验前3天,禁食绿色蔬菜、肉类、肝、动物血、含铁丰富的实物或药物,以免造成假阳性反应。可吃米面、牛奶、豆制品、土豆等。

16、肌酐试验饮食:协助检查肾小球的滤过功能。实验期为3天,禁食富蛋白食物,如肉类、禽类、鱼类,禁饮咖啡和茶。

17、管饲饮食禁忌症:上消化道出血、食管-胃底静脉曲张、鼻腔、食管手术后及食管癌和食管梗阻的病人。

18、成人插入长度为45~55cm,为前额发际至胸骨剑突处,或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

19、昏迷病人取去枕平卧位,将病人的头后仰,当胃管插至会厌部,14~16cm时,将病人的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度。

20、每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,食物温度为38~40℃。

21、长期鼻饲定期更换胃管,乳胶每周更换一次,硅胶每月更换一次。更换胃管应在当天最后一次灌注食物后拔管,次日晨从另一侧鼻孔插管。拔管前应夹闭胃管末端,避免拔管时液体反流入呼吸道。深呼气时拔管,至咽喉处时,快速拔出,以免残留液体流入气管。

22、要素饮食:由无渣小分子物质组成,不含纤维素,不需经过消化过程,可直接被肠道吸收,营养全面,营养价值高。 原则是由低浓度、少剂量、速度慢开始。

23、要素饮食配置液保存在4℃以下冰箱内冷藏,24小时配制一次。口服法,37℃。鼻饲、胃造口,41~42℃。


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