名醫名方——失眠方

名醫名方——失眠方

王淨淨,湖南中醫藥大學中西醫結合學院教授,博士生導師;全國第五批名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,科技部、教育部科技評審專家,教育部學位中心論文評審專家,從事神經內科臨床、科研、教學工作41年。謹遵“主病主方,專方專病”臨證思維方式,精於中醫腦病科疾病的診治。先後主持完成14項省(部)級課題,發表醫學論文120餘篇,主編專著、教材7本,獲省部級成果獎3項。

組成:酸棗仁20克,刺五加20克,桑葚20克,靈芝10克,遠志10克,柴胡10克,鬱金10克,百合10克,龍骨20克,牡蠣20克,合歡花10克,柏子仁10克。

功能:滋陰養血,疏肝解鬱,潛陽安神。

主治:失眠(肝鬱氣滯、肝血不足型)。

用法:每日1劑,水煎2次,煎液混勻,每次400~500毫升,分2次溫服。

名醫名方——失眠方

方中酸棗仁本具養肝、寧心、安神之功,又以其甘酸質潤入心、肝之經,可養心陰、益肝血、寧心安神而為君藥,以統帥全方。臣以刺五加、桑葚、柴胡。刺五加益氣健脾、補腎安神,脾胃健運而除“臥不安”之源,肝腎充養而絕“陽不入陰”之慮;桑葚一味善於滋肝腎、充血液、祛風溼、清虛火,故用治失眠患者尤相宜;柴胡走肝膽,既具和解之功,又有疏肝之用,合酸棗仁而增強其養肝之效,配伍刺五加而突出其益氣之功,合桑葚而使其滋養肝腎陰血之用而不呆膩。佐以靈芝、遠志、百合以補養肝腎、安神催眠,並用鬱金、合歡花合柴胡而增強其疏肝解鬱之功,合酸棗仁而增強其安神之效;益以龍骨、牡蠣以養精神、定魂魄、安五臟、潛浮陽以益心陰。柏子仁養心安神,多可用於心肝血虛、心神失養所致的失眠多夢,並可引藥歸心而行使引之功。綜觀全方,藥味平和不峻,藥性有動有靜,藥量有輕有重,補而不膩,疏而不烈,既具滋養心血、補益肝腎之功,又有疏肝解鬱、潛陽安神之效,終達平調陰陽而安眠之目的。

加減運用:血虛失眠者加用熟地黃、龍眼肉、當歸、白芍;虛火擾心而致失眠者和交泰丸,並加用生地黃、玄參、白芍、雞子黃,甚則加用硃砂;瘀血阻竅而致失眠者加用桃仁、紅花、丹參、三七粉;痰濁中阻而致失眠者加用法半夏、陳皮、竹茹、膽南星;膽虛心怯而失眠者加用人參、川芎、知母、茯神;婦人鬱火內擾者加用香附、白芍、薄荷、菊花;年老體虛、髓空腦虛者加用紫河車、益智仁、鹿角霜、熟地黃。


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