身邊有人打呼嚕是一種什麼體驗？而作為那個打呼嚕的人，在瞭解別人對你的評價之後，你的感覺又是什麼？
瞭解“呼嚕”是如何產生的，並且去科學地解決這個問題很有必要！今天，小布邀請了“呼嚕”這種聲音產生的部位——上氣道，來和大家講清楚這件事！
嗨，我就是上氣道，睡覺是否打呼嚕我說了算！
本期特邀專家↓
滬上名醫:苑成梅
上海市精神衛生中心臨床心理科主任醫師、睡眠障礙特色學科帶頭人
目標：解決打呼嚕！
01
你為什麼會“打呼嚕”？
你正常呼吸時，氣流會通過口、鼻進入我，最後再進入氣管。我每個部分正常的工作是你正常呼吸的前提。
當“鼻子”淘氣發炎不通氣的時候，你可能打呼嚕；當扁桃體腫大引起“咽部”鬧脾氣，你也可能打呼嚕。而長期打呼嚕多是咽喉部軟組織鬆弛帶來氣道阻塞導致的。
苑成梅：打呼嚕很常見，多數沒有危害，但有些會引起呼吸暫停、白天嗜睡、精力不濟等，就要引起重視。
如果你不知道自己打呼嚕，而是聽別人訴說得知，鼾聲較為均勻和規律，也沒有鼻炎或者扁桃體的問題，那你屬於“單純性打鼾”，老年人、男性、肥胖人群中會比較常見。
也可能是你太累了或飲酒造成的，這種“呼嚕”會讓別人埋怨你，但不會影響你的睡眠質量和身體健康。
但如果你常常很快入睡且鼾聲四起、不規律，同時，“上氣道”出現了很嚴重的問題——“鼻子”放棄工作，你只能在嘴巴的幫助下呼吸，但還是會被憋醒，白天又嗜睡，精神狀態很差。
那麼要特別注意了！你可能患上了“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵（OSAHS）”！
“睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵”的危害
1、由於呼吸暫停引起反覆發作的夜間低氧和高碳酸血癥，可導致高血壓、冠心病和腦血管疾病等併發症；
2、會讓你在開車時不由自主地打瞌睡，造成交通事故；
3、當非常嚴重的時候，可能有“猝死”的風險。
02
這些人為什麼容易打呼嚕？
年齡大了
隨著年齡增長，你的肌肉功能衰退，所以在“上氣道”的各個部分就會堆積很多“雜物”，而這些“雜物”會攔截氣流，從而使氣流只能從小道過去，磕磕絆絆、引起振動，鼾聲連天。
男性
男性會比女性更容易打呼嚕。最重要的原因在於“上氣道”的生理結構不同。
男性“喉”的位置偏低，所以在睡覺的時候，舌頭很容易跑到空出來的位置，堵住了氣管，引發打鼾。
女性由於“喉”的位置較高，出現這種情況，“上氣道”就會完全被塞住，從而憋醒。
苑成梅：男性OSAHS患病率是女性的兩倍以上，與體型特點、生理構造、激素水平等都有關。
03
當你的呼嚕影響到自身健康時，需要積極治療。首先，你需要給“上氣道”做個全面的檢查，然後再“對症下藥”。
病因治療：找到“罪魁禍首”，把它消滅了，上氣道就滿血復活啦！
一般性治療：如果一時半會兒找不到原因，或者拿它沒辦法，你可以試著改變睡覺的姿勢一般側著睡我會更舒服些；您還需要給我減負——肥胖、藥物、抽菸、喝酒都可能成為“上氣道”的負擔，要堅決跟他們劃清界限。
持續正壓通氣治療：如果情況比較嚴重，醫生會建議你睡覺時配個呼吸機，主要治療方式是持續氣道正壓通氣，當壓力到來，我也會自動讓路，就可以解決打呼嚕的問題。
口腔矯正器治療：也就是人們常說的止鼾器了，需要將特殊裝置固定在口腔裡，通過防止舌後綴、下頷前升並固定等，上氣道的各個部分之間的間隙會增大。這樣氣流就可以從大道流過，鼾聲和呼吸暫停都會緩解。與傳統手術、呼吸機相比，更為便捷、經濟、安全，但是使用感受不舒服。
手術治療：是否選用手術治療，要看身體的哪個部位出了問題。例如，當你是因為下顎畸形，由於頜面發育而引起的鼾症，通過手術，矯正頜面發育，改變氣道、擴大氣道，是能解決問題的；當你是由於“咽”的腫大而無法順暢呼吸，可以激光切合或消融我腫大的軟組織，氣道就會恢復通暢啦~
苑成梅：系統全面的檢查是正確治療的前提，打呼嚕的原因複雜，需要進行全面的上氣道評估，再進行針對性的治療。
04
市面上幾款流行止鼾產品測評
近些年來，市面上出現了各種可以止鼾的產品，琳琅滿目，那這些產品是否真的靠譜呢？
銷量較高的可能是”止鼾器“，與上面提到的醫用口腔矯正器原理不同，市面上的止鼾器有腕帶式、耳掛式、電子等形式。
其原理都是類似的，當“上氣道”不能正常運作而使你打呼嚕時——它們會對你的鼾聲大小進行監測，當呼嚕聲超過一定分貝，就會通過各種方式，如腕部電流點擊、耳邊聲音震動等來讓你驚醒。
當你清醒了，你的鼾聲自然也就停止了，但你無法維持正常的睡眠，可能引起更嚴重的睡眠問題。
此外，鼻貼和鼻夾也是常見的止鼾產品，但他們的位置都不對，鼻貼貼在鼻樑上，鼻夾夾在鼻中隔上，但主人你的鼾聲發生的部位主要是“咽”部軟組織，所以無治療效果。
有一種“噴一噴”就能止鼾的止鼾噴劑，介紹是說通過噴霧潤滑和軟化我，保持溼潤，降低阻力，減輕或消除打鼾症狀。
但這些液體的效果也是暫時的，沒有從根本上增大“上氣道”的容積，治標不治本，只能暫時改善，長期使用還會帶來其他副作用。
苑成梅：市面上輔助治療打呼嚕的產品很多，但治標不治本，或者只能暫時緩解症狀，建議患者到正規醫療機構進行系統檢查，採取針對性治療。
本期支持：上海市精神衛生中心
欄目合作：市衛生健康委
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