不上火不蛀牙也會牙痛?

不上火不蛀牙也會牙痛?

朋友來電,她媽媽牙痛,要我看看。

接電話後腦袋飛快閃過牙痛的幾種證型,說實話這麼多次幫人治牙痛基本都是腎陰虛證型的多,單純實火、胃火的牙痛真的很少。而且腎陰虛的這種虛火牙痛簡直太好治了,方法又簡單。吃藥,無非知柏地黃湯加味,扎針:太溪配照海,絕配。然後我就沒有多想了,等著約定的時間見面對治吧。

不上火不蛀牙也會牙痛?

三個人一起見面了。摸脈,一摸手,感覺好冰涼,寸稍數、尺細沉。舌診:質淡苔白舌稍胖,阿姨告訴我嘴巴張開說話都痛,像是牙痛又像是牙齦痛,但我從外表看沒有明顯的紅腫,望聞問切下來很明顯沒有傳說中的腎陰虛的虛火,更加沒有實火。

不上火不蛀牙也會牙痛?

那一刻腦袋一下子有那麼一點不好使了,虛火實火都沒有的牙痛。疑惑再次升起,再摸一次脈,再繼續交談,阿姨說最近搬家太勞累了,要整理許多東西……阿姨說沒有痛到吃不了飯,慢慢吃還是能吃一碗的……阿姨說有時一張開嘴,感覺像是有一陣風鑽進嘴裡,然後牙齒就會很痛……我的腦袋一下開竅了,嗯,我知道對治方法了。

不上火不蛀牙也會牙痛?

趕緊寫方:細辛3 蓽菝3 羌活12 白芷15 防風15 荊芥15 骨碎補12 生薑三大片

方子我只開了兩劑,兩劑後接到電話是已經好了大半,阿姨說還會有一點點痛,但感覺已經好了很多,人也輕鬆了很多,問我要不要再吃一劑,我說不用了,藥一對症,啟動了身體的開關,身體本身就有自愈能力的。

不上火不蛀牙也會牙痛?

後記:

牙痛的證型中有一種叫風寒型牙痛,朋友的母親就是屬於這一種。她即不是虛火、也不是實火,反而是有一點腎陽虛的象,因為她手腳冰冷、尺脈細沉,但主症還是因為感受了風寒溼邪,脈象中右寸脈稍數,舌質淡苔白,脈象與舌象還是比較對應的。

不上火不蛀牙也會牙痛?

病人就是我們臨床的老師,這一則牙痛寫出來,是因為臨床中遇到的風寒型的牙痛實在太少了,基本是虛火型的牙痛居多,特此記錄,以提醒自己,臨證多變,功底必須紮實。


分享到:


相關文章: