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答案是不可以。

受精卵形成第三天后就选择着床位置进行着床，正常怀孕会着床在子宫腔内。

而宫外孕就是异位妊娠，着床位置在宫腔以外，如最常见的输卵管，宫角，宫颈，子宫瘢痕，腹腔等。

着床要扎根粘膜下层，滋生出来绒毛滋养层，逐渐在孕8周以后形成胎盘。

但是异位妊娠因为空间狭小，很难怀孕到8周以后，比如输卵管，随着着床的胚胎增大，甚至导致妊娠部位破裂大出血。危及生命，需要及时处理。

因此宫外孕是不会变成宫内孕的。

妇科龙医生

我给实习同学上小课，有一次是讲宫外孕。

一个同学问我，“老师，宫外孕的孕囊能不能挪到宫内，让ta正常继续正常发育？”

“按照目前的医疗技术，不可以，宫外孕的孕囊在输卵管等宫腔外的地方种植，目前无法完整取出孕囊并移植到宫腔，而且不能保证孕囊完整取出，那么可能之后胚胎发育会出现异常，比如少个手缺个腿，与其增加大人以及胎儿的风险，站在利益最大化的角度，不如放弃这次妊娠，等待下次机会。很遗憾，不是每个最初的生命都能得到最好的绽放，很遗憾。我们的底线是，孕妇不能有事。”

希望我回答实习同学的答案，也能解答你的疑惑。

妇产科小超人

宫外孕，准确的说应该叫做异位妊娠，它是相对“宫内孕”来说的。精子和卵子在输卵管形成受精卵后，会继续向子宫腔进发，并在子宫腔内着床、发育，这是“宫内孕”。如果受精卵没有按照既定路线到达目的地——子宫腔，而在其他的部位生根发芽，就称之为异位妊娠（宫外孕）。

在了解这个问题后，我们继续来看这个问题——宫外孕能变成宫内孕吗？答案是——不可能！

宫外孕是怀孕的一种，既然已经怀孕，说明受精卵已经在那个位置开始成长发育。这时候，我们可以通过一些指标检测出来，比如用早孕试纸测到阳性或者抽血测得HCG数值升高，这意味着种子已经在土里生根发芽了。而让已经扎根土里的树苗移动位置，是不可能实现的。

那么，为什么会发生宫外孕呢？

原因可能有很多种，常见的原因如输卵管炎症、曾经做过输卵管的手术或者输卵管发育不良，使得输卵管把受精卵截在这个位置不再继续向子宫腔游动，从而落地生根，成为宫外孕。另外，放置宫内节育器、做人工授精或者试管婴儿，也提高了宫外孕的可能性。还有一些宫外孕的危险因素，比如拥有多个性伴侣、做过盆腔或腹腔手术、女性吸烟以及过早性交（小于18岁）等等。

怎样判断是否宫外孕？宫外孕既然是怀孕的一种，就会有怀孕的各种表现，比如停经，比如血HCG升高。然而，正常情况下血HCG在48小时会翻倍增长，如果增长的慢，要警惕宫外孕的可能。这就相当于种子本来应该种在土里，它会正常地生长发育，而如果种在了石头缝里，可能也会发芽，但是发育起来明显不如种在肥沃土壤里的种子。此外，B超检查如果在子宫腔内没有发现孕囊，而在子宫旁发现异常，要考虑宫外孕的可能。如果宫外孕发生破裂，会有腹腔内出血同时有剧烈的腹痛，这会导致女性发生晕厥甚至休克，危及生命。

许超医生

您有这个疑问可能是您看到了某些论坛上的一些帖子，但是您仔细阅读过后会发现所谓的“宫外孕变宫内孕”其实是误诊，标题只是一种噱头。临床上常常会见到怀孕时把黄体血肿或者卵巢囊肿误诊为异位妊娠的。孕初期如果B超回报附件区有混合性包块时极容易被诊断为宫外孕。在学术平台上搜索之后发现，宫外孕被误诊也极容易发生。那么大家会有疑问：为什么误诊率会如此之高呢？一是因为异位妊娠容易出现大出血危及生命等情况，临床医生对于此病的诊断及其敏感。二是因为过度依赖B超或辅助检查。当B超回报附件区有包块时没有结合血HCG变化和病史、体征等。

为了降低误诊情况的出现，这就要求我们临床医生在疾病诊疗过程中要仔细询问患者病史、月经史，同时要参考多个辅助检查的指标，B超、孕酮及血HCG多个指标共同参考，可以有效帮助明确诊断。最后还应动态监测血HCG变化，尽量排除卵巢囊肿、黄体破裂等的干扰。

本期答主：高嘉。医学硕士

杏花岛

宫外孕是指受精卵种植在子宫腔以外的地方，而宫内怀孕是指受精卵种植在宫腔。

一般受精卵在受精后1周左右就开始种植，种在哪里就是哪里，一般不会挪动位置。所以，如果确实是宫外孕，一般不会变为宫内孕。

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蔡珠华大夫

当我们患者遇到医生说：“你这是宫外孕，比较危险，需要立刻住院。”