河北一名小學生在體檢結核菌素試驗中突發狀況,經搶救無效死亡。結核菌素試驗在全國中小學生健康體檢中,從未發生過死亡病例。家長還能放心讓孩子進行結核菌素試驗嗎?
學生家長需要知道的問題
一、結核菌素試驗是什麼?
又稱PPD試驗,是指通過皮內注射結核菌素,並根據注射部位的皮膚狀況診斷結核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應的皮內實驗。結核菌素是結核桿菌的菌體成分,包括純蛋白衍生物(PPD)和舊結核菌素(OT)。
二、必需要做嗎?
我國結核病是WHO列出的22個結核病高負擔、高危型國家之一。每年新發位居世界第二,僅次於印度。
近年來結核病在我國部分地區的患病率有上升趨勢。兒童結核病的防治通常是薄弱環節。中小學生在學校過著群體生活,尤其寄宿制學校,易造成結核病的傳播和流行。
結核菌素試驗是目前監測兒童結核病感染的主要手段。
《學校衛生條件基本標準》中規定:學生健康檢查項目中必需包括結核菌素試驗。
《中小學生健康體檢管理辦法》規定:小學和初中入學時必需進行結核菌素試驗檢查。
三、結核菌素試驗禁忌症
1、以前得過結核病,或做過結核菌素試驗出現水泡的同學。
2、正在發高燒的同學,體溫超過38度。
3、小時候扎防疫針過敏的同學。
4、有瀰漫性皮膚病,比如牛皮癬、白癜風、溼疹等。
5、正在患傳染病的同學,比如傷寒、水痘、肝炎等。
6、有嚴重心臟病、腎炎及急性胃腸道疾病的。
7、正在使用免疫抑制劑,如地塞米松、氫化考地松等。
四、PPD注射後應注意什麼?
1、接種後不須用棉籤按壓針口,不可用手觸摸、抓撓局部,現場休息30分鐘,觀察有無不適。
2、如學生因過分緊張出現頭暈不適,可安撫其情緒,口服白砂糖水,平臥休息後一般會自行緩解。
3、注射結核菌後72小時,醫務人員須回校查驗結果,請學生儘量不要放假。結核菌素是一種用結核菌的培養物濾液製成的試劑,經前臂皮內注射後,72小時查驗反應。如因特殊情況,也可在48-96小時之內查驗反應,但不宜過早或過遲,以免影響對反應結果的正確判斷。
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