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外科微创手术的核心目的：手术是通过刺激或调控边缘系统核团的微小解剖结构，导致相关神经生化递质和神经内分泌的改变，达到控制或消除难以控制的精神症状的目的。
第五代脑立体定向技术术中
外科微创手术于难治性精神疾病的疗效
DTI影像医学技术
第五代脑立体定向技术主要适应症：
1、妄想：如幻想自己成为客观环境中不可能存在的人或事物，怀疑父母、子女与自己的血缘关系，怀疑别人要加害自己等。
2、情绪亢奋：如情绪莫名高涨、晚上不睡觉、暴躁易激惹等。
3、行为异常：如莫名其妙攻击身边的人、毁坏家具等，对社会稳定及家庭和谐有着潜在威胁。
大脑边缘系统
精神疾病的发病机制
精神症状的产生主要与大脑边缘系统和递质分泌有关，其皮质与皮质下的环路是产生精神症状的基础，内侧环路以穹窿系统为中心，与乳头体、隔区、丘脑前核、扣带回、海马、中央旁正中被盖区、内嗅区构成环路。外侧环路以边缘皮质与相邻的额、枕、颞的新皮质和杏仁体的各种联系为中心，此外边缘系统至少通过3条途径与边缘中脑发生联系。
边缘系统的结构特别是腹侧纹状体、杏仁核、前额皮质的多巴胺递质系统与强烈的情感产生有着密切的关系，额前皮质至伏隔核多巴胺能投射神经元工作信息，因此多巴胺能神经功能亢进也会致使部分精神症状产生。
神经递质分泌传导示意图
总结
目前第五代脑立体定向技术已经成为难治性精神疾病患者的一种推荐选择，而且DTI、MRI、CT及手术计划系统极大程度上提高了神经调控靶点的精确度，相较于传统开颅手术，微创手术出血量更低，因此整个手术过程更加安全，术后颅内水肿、感染等风险相较传统开颅手术不足0.5%，所以，第五代脑立体定向技术应是未来难治性精神疾病积极发展的一个方向。
咨询电话：15921328569、15921230693(张医生)
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