老年人記憶力減退就是得了老年痴呆嗎?

老年人記憶力減退就是得了老年痴呆嗎?

老年人記憶力減退就是得了老年痴呆嗎?

老年人記憶力減退就是得了老年痴呆嗎?

老年人記憶力減退就是得了老年痴呆嗎?

老年人記憶力減退就是得了老年痴呆嗎?

記憶

是人們對經歷過、發生過的事情的印象,經過加工保存在大腦中,並在需要時提取、回憶出來,是進行思維、想象等高級心理活動的基礎。記憶包括識記、保持、再認或回憶三個基本過程,可分為瞬時記憶(半分鐘內)、近記憶(數天內)、遠記憶(數月至數年)。記憶力減退是指記憶的基本過程減退。

痴呆

是進行性認知功能損害,進而影響患者日常生活以及工作能力。在疾病某一階段常伴有精神、行為和人格異常。認知功能是指人類在覺醒狀態下始終存在的各種有意識的精神活動。包括記憶、計算、時空間定向、結構能力、執行能力、語言理解和表達及應用等。

老年期/性痴呆

是指在老年人(> 60歲)發生的痴呆,以認知功能進行性退化,日常生活能力漸進性衰退為特徵;包括阿爾茨海默病( AD) 、血管性痴呆( VD) 及混合性痴呆,超過90%的病患屬於前兩種類型,其中AD佔患者總量的70%左右;其他致病原因還有帕金森病、遺傳性痴呆、營養障礙(如維生素B12、煙酸、葉酸缺乏)、代謝障礙(如低血糖、甲減)等。

老年痴呆

是指阿爾茨海默病(AD),是痴呆最常見的類型,死亡率僅次於心、腦血管病、腫瘤,是老年人死亡的第四大死因。AD以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及精神人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵。記憶力的下降是AD患者最突出的早期臨床表現。

早期干預可明顯延緩AD的病情進展

AD 的首發認知改變被分為兩類:一類被稱為輕度認知障礙(MCI),一類被稱為主觀認知下降(SCD),AD的發病符合SCD—MCI—AD病情進展過程。

預防手段

控制可控的危險因素,保持健康的生活方式。

勤動腦,富於聯想,下棋繪畫,讀書看報;積極參加社會活動,保持一定的人際交往;重視營養,均衡膳食,食物以穀物豆類為主,同時攝入優質蛋白如魚類、瘦肉,多食蔬菜水果,減少鹽、糖、油脂的攝入量;規律生活,經常鍛鍊,堅持散步、打太極拳、做保健操或練氣功;心態平常,樂觀開朗,繁瑣之事,不要計較;忌菸、少飲酒,娛樂活動均適度,避免過度疲勞。

記憶力訓練

圖片回憶、積木拼圖、詞語配對聯想、數字遊戲

中醫藥干預措施

中醫自古代對於此類疾病的記載確由來已久,臨床描述多見於善忘、喜忘、多忘、好忘等,將其歸屬於“健忘”、“呆病”等範疇。病位在腦,與心、脾、腎等臟腑關係密切。病性多為本虛標實,本虛以心脾腎虧虛、腦失所養為主,標實以痰、瘀矇蔽腦竅為主。辨證多為心脾兩虛證、腎精虧虛證、痰濁蒙竅證、瘀血阻竅證等。研究發現使用頻率較高的中藥有石菖蒲、茯苓、熟地黃、遠志、甘草、人參、川芎、當歸、白朮、黃芪等。其中石菖蒲使用頻率最高,石菖蒲具有“開竅醒神,化溼和胃,寧神益智”的功效,《神農本草經》中記載:主風寒溼痺……補五臟,通九竅,明耳目,出音聲。久服輕身,不忘,不迷惑,延年;茯苓功效為“利水消腫,滲溼,健脾,寧心”,《神農本草經》中記載:久服安魂,養神,不飢,延年;熟地黃具有“補血養陰,填精益髓”的功效;遠志具有“安神益智,祛痰開竅,消散臃腫”的功效。

小結

記憶力的減退是AD患者最突出的早期臨床表現\輕度認知障礙是AD的前驅期階段

主觀認知下降是AD的臨床前期階段\早期干預可明顯延緩AD的病情進展


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