什么是牙齿根管治疗?

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小邱牙医也有大情怀

一般什么情况下需要做根管治疗呢?

一、牙髓炎

当牙齿因龋洞太深,外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓,使牙髓感染发炎。
二、根尖周炎

当牙髓受细菌感染后,细菌会通过根尖入侵牙槽骨,造成牙根尖周围组织发炎,只要去除感染的牙髓,根尖炎症就会消退。

三、牙外伤
当牙外伤,牙齿折断,牙神经外露时,一般也需要根管治疗
四、牙髓牙周综合征

当牙髓受到感染发炎(如牙髓炎,根尖周炎等),或是牙齿因外伤折断造成的牙髓外露,还有就是有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或暂时需要保留患牙的情况。所以出现问题及时复诊。

薄荷牙医

1、先拍X光片检查具体病因,一般出现这两种情况,一是残髓没清除感染根尖周围组织引发根尖周炎,出有明显的咬合不舒服,二是根管后没有做冠修复等,导致咀嚼时牙根崩裂。


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简单来讲就是清除亚髓腔内的坏死组织,用材料填充起来。

  • 外伤牙。

  • 某些非龋牙体硬组织疾病。

  • 牙周-牙髓联合病变患牙。

  • 因义齿修复需要,如错位、扭转或过长而无其他牙体牙髓病损的牙,或牙冠大面积缺损、残根而需行全冠、桩核冠修复的患牙。

  • 系统性疾病不宜拔牙者。

  • 移植牙、再植牙。

1.开髓

开髓就是把牙齿的牙髓(牙神经)出来透气,蛀牙细菌感染到牙神经。

2.根管清洁

把牙神经清出来。

3.根管冲洗消毒

根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。

4.根管填充

封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法,都要做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。

5.根管打桩

因牙体缺损过多,导致牙的强度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度,增加患牙的稳固。

6.完成牙体修复


刘青


健康守门人

1) 牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓

2) 牙根尖周病变

3) 残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的

1 术前拍摄X线片评估牙齿冠、根情况以及牙槽骨情况

2 揭开髓腔

3 确定根管工作长度

应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管长度

最好的办法是:技术+经验+根管长度测量仪+ X线

4 根管预备

根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5 根管冲洗,消毒

根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。

6 根管充填

根管充填的目的是封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。


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1、根管预备:开髓,彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,作根管扩大。

3、根管消毒:药物消毒最常用,它是用棉捻蘸少许药液置于根管内,洞口用暂封材料密封。


雅美口腔陈医生



杭州瑞金口腔



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