高血壓須注意腎臟,高尿酸血症要引起重視!

我們的飲食結構、生活習慣改變,高血壓的患病率大大增加,與其相關的高尿酸血癥的患病率也呈現逐漸增高的趨勢。血尿酸升高是高血壓的一個獨立危險因素,尿酸是高血壓發病的中介體,高血壓的危險性會隨著尿酸水平的增加而增加。

高血壓須注意腎臟,高尿酸血癥要引起重視!

二者之間的發病機制:

高血壓會引起大血管、微血管病變,對腎臟的損害以細小動脈最明顯,導致尿酸鹽排洩減少,血尿酸水平升高。

高血壓對腎臟微血管的損傷,導致腎小球硬化和局部組織缺氧,使乳酸生成增多,乳酸競爭性抑制腎小管對尿酸的排洩,使尿酸形成過程中的底物腺嘌呤、次黃嘌呤增加,導致尿酸合成增加,最終使血尿酸升高。

部分高血壓患者在長期使用利尿劑後造成血容量減少,尿酸重吸收增加,也會引起血尿酸升高。

高血壓須注意腎臟,高尿酸血癥要引起重視!

尿酸是蛋白質的代謝產物:

在我們平時食用的含有蛋白質的食物中,尤其是含嘌呤量較高的食物,其代謝所產生的尿酸也較多。人體內的尿酸來源有兩個方面:一是內源性的代謝產物,為尿酸的主要來源;另一個是外源性的代謝產物,即來自含嘌呤高的食物。在通常情況下,人體能夠自我調節,把過多的尿酸排出體外,但當腎功能受傷或攝取的食物中嘌呤過高時,血液中的尿酸就會升高,從而引起高尿酸血癥或引起痛風。

1、體重要控制

超重和肥胖是高尿酸血癥和痛風的危險因素,特別肥胖者要從控制能量和增加活動使體重達到或接近標準體重。

2、嘌呤要限量

食物中的嘌呤是產生外源性尿酸的基礎。尿酸高的人每日飲食中應多選用奶、蔬菜等食物。拒絕動物內臟、蟹黃、沙丁魚等含嘌呤多的食物,適量選擇瘦肉、豆類等嘌呤含量中等的食物。

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3、少食油鹽

油脂不但能量高,而且過多的脂肪能量還不利於尿酸的排出。因此,飲食中不應食用肥肉、肥禽及一切脂肪含量高的食物並限量使用烹調油。每日鹽的攝入應低於5克。

4、菸酒要免除

吸菸有害健康。酒精是一種高能量物質,每克酒精能產生7千卡能量,比蛋白質和碳水化合物高很多。酒精可引起體內乳酸累積而抑制尿酸的排出,增加體內尿酸鹽的沉積。酗酒可誘發痛風急性發作。

5、蔬菜要多食

大多數蔬菜、水果為鹼性。多吃蔬菜、水果可使尿液鹼化,有益於尿酸的排出並防止尿酸結石的形成。高尿酸血癥患者每日應攝入500克以上的蔬菜及適量的鮮果。

6、肉禽要限量

各種肉類、魚蝦、禽類中的蛋白含量較高,而尿酸是嘌呤代謝的產物,所以痛風患者避免進食過多的肉禽,每天的進食量應該參照醫生和營養師的指導。

高血壓須注意腎臟,高尿酸血癥要引起重視!

7、多補充水分

水分有利於稀釋尿酸濃度,也有益於尿酸排出。日常飲食中宜選用含水分較多和有利尿作用的食物並加大飲水量,每日的飲水量應不少於2000毫升。

8、海鮮要少吃

海鮮可增加痛風危險因素51%,高於禽肉類,所以應儘可能少吃。


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