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高血壓人群，確實和血壓不高的人相比更容易發生心肌梗死。心肌梗死屬於冠心病的一種，它的發生主要由於心肌缺血、心肌長時間得不到血液的營養支持而壞死，而缺血的主要原因是動脈粥樣硬化，血管狹窄甚至堵塞。而對於高血壓患者來說，最主要的原因則是血管本身的結構和功能發生變化。
高血壓患者的冠狀動脈血管內壁承受較正常水平高的壓力，長期以往，冠脈的內皮細胞受到的損傷也較大，血管內皮細胞損傷後，低密度脂蛋白膽固醇易於進入動脈壁，引發動脈粥樣硬化，產生斑塊，進而使血管腔狹窄，增加心肌梗死危險。
而且高血壓人群往往還會合並胰島素抵抗、血脂紊亂的狀況，各種因素的影響相加，使血管的內皮功能失調，加重動脈粥樣硬化。對於高血壓，心肌細胞在兒茶酚胺和ATⅡ等生長因子的作用下，心肌細胞變得肥大和纖維化，引起左心室的肥厚，動脈微血管的病變進一步加重，血供減少，在一些耗氧量增多的情況下如劇烈的情緒波動和體力活動時，血壓升高，血液對管壁的衝擊增大，斑塊會脫落，阻塞血管。
另外冠狀動脈因為左心室的肥厚增大，冠脈的血流儲備下降，最終導致心功能下降，耗氧量增加時就會出現心肌缺血的情況，缺血的心肌不能得到及時的血液重新灌注和營養支持則壞死。
心肌梗死是一種危重的急性病，高血壓人群的風險較常人更高。所以高血壓患者應該嚴格控制血壓，以期避免出現心臟的損害。
本期答主：郭繼臻，醫學碩士
生命召集令
高血壓人群，是不是更容易心肌梗死？答案是肯定的，是的，高血壓患者更容易引起心肌梗死。
為什麼?原因如下：
首先，絕大多數的心肌梗死都是在冠狀動脈粥樣硬化的病變基礎上發生的，而高血壓，在冠狀動脈粥樣硬化這個緩慢、長期的過程中，起到了一個促發的作用。
其一，較高的動脈壓力對冠狀動脈血管壁有直接的損害作用，我們稱之壓力性損壞。
其二，高血壓病人經常存在的血壓波動較大，對血管壁產生衝擊作用，稱衝擊性損傷。這樣，高血壓更容易導致冠狀動脈內膜的損傷，就為脂類物質的滲入提供了條件，從而促進了動脈粥樣硬化的形成。
長期高血壓容易引起靶器官損害，心臟的左心室增大，長此以往，也會影響心肌血供，增加了患者發生冠脈痙攣的風險。
血壓的驟然升高，可能會造成不穩定的動脈粥樣硬化斑塊脫落，血栓形成，從而造成冠狀動脈阻塞，形成心梗。
高血壓是冠心病的主要危險因素，近年的高血壓大規模臨床試驗薈萃分析也提示，舒張壓每降低5─6毫米汞柱，缺血性心臟病的危險性可下降14%。
據瞭解，這位男患者平常不太注意自己的飲食，吃的肉較多。但是，他去卻很注重鍛鍊，每天都鍛鍊1個小時以上，但是，他鍛鍊的強度太大了，每天1小時的廣場舞，還要在小區做20分鐘的器械鍛鍊。而且，他家人說他跳的廣場舞動作和強度很大，常常跳得一身汗。家人說過多次，他說沒關係。直到有一天他心梗發作才意識到運動量過猶不及造成的嚴重後果。
醫生提醒：高血壓患者飲食要科學合理，不能太油膩，不能做劇烈運動，運動以輕緩運動為宜，比如：慢走、太極拳等。
綜上所述，高血壓更容易引起心肌梗死（而且，高血壓還特別容易引起腦出血等疾病）。所以，患有高血壓的朋友們，要按時服藥，注意合理的飲食起居和科學適量的運動。
還有，每天要定時測量血壓，一定要控制好您的血壓哦。
殷殷期盼話健康
隨著現在的生活節奏越來越快，人的情緒每天都是緊繃的。時間長了，越來越多的人患上了高血壓這個疾病。有的人說患上高血壓就容易心肌梗死，那麼是不是這樣呢？
近年來，心臟研究中心研究表示，患有高血壓的人，患心肌梗死的幾率明顯高於常人。收縮壓達到160毫米汞柱，或者舒張壓高於95毫米汞柱的人，基本屬能判別為高血壓症狀。這是血壓是否正常的判別標準。如果多次檢測收縮壓低於140毫米汞柱，舒張壓低於90毫米汞柱則屬於正常範圍。如果測得汞柱在兩者之間，則屬於臨界高血壓。心肌梗死是冠狀動脈閉塞，導致血管狹窄，一旦血小板破裂凝聚，就會阻塞血管，形成血栓，導致心肌供血不足。
那麼高血壓患者預防心肌梗塞需要注意什麼？這個時候我們則需要注意，不要多食用脂肪以及蛋白質含量高的食物，忌菸忌酒，以免真的患上高血壓，增高心肌梗死的幾率。因此，我們需要進行適量的身體鍛鍊，並且有一個好的作息習慣。這樣從身體鍛鍊和食物雙管齊下，那麼自己的身體也就會更加的健康。
醫聯媒體
引起心肌梗死的原因多樣，但高血壓絕對是其中不可忽略的一種原因。我們需要重視，從日常生活中做起，重在預防，早期識別，積極診治。
心肌梗死是臨床上的急危重症，是由於各種原因冠狀動脈發生急性堵塞引起心肌缺血缺氧而壞死。需要我們及時處理，處理不及時會導致休克、猝死等不可挽回的後果。其主要原因是冠狀動脈斑塊破裂、堵塞和血管痙攣等原因引起的血管堵塞，其中又以斑塊破裂、堵塞血管為主要，而血管內皮損傷是基礎。
感謝閱讀，希望大家身體健康，疾病不可怕，我們要正確認識，不可置之不理，更不可偏聽偏信，正規診治是關鍵。
