月經十天沒幹淨可能是子宮憩室,有剖宮產史者要注意!

徐瓊主任聽了劉女士的描述,憑其豐富的臨床經驗,她高度懷疑劉女士有子宮瘢痕憩室,並建議她先去做個經陰道彩超。後來超聲檢查結果證實的徐瓊主任的推測。

徐瓊主任說, 一些在生孩子之前月經一切正常的女性,在剖宮產生完孩子後變得不正常了,除了月經異常外,如果沒有其他明顯的婦科疾病,那多半就是子宮瘢痕憩室惹禍。

什麼是子宮瘢痕憩室?

憩室是指腔隙樣臟器的軸膜向壁層外突出的侷限性擴張或囊樣突出。子宮憩室,就是子宮內膜向宮壁外突出的腔隙,簡單點說,好比子宮內膜上多了一個“小房間”。這個“小房間”一般發生在剖宮產瘢痕部位。

月經十天沒幹淨可能是子宮憩室,有剖宮產史者要注意!

子宮瘢痕憩室是因為在剖腹產之後,子宮在切口的部位因為癒合情況不好在切口的宮腔出現的一個或若干個凹陷現象,當經血聚集在這些部位就會引發一系列病症發生。

子宮瘢痕憩室隨著剖腹產手術的次數增多發生概率會增加,而且三次以上出現剖腹產的患者出現子宮瘢痕憩室的概率甚至為百分之百。

所以預防的關鍵是:孕婦在生產前要注意適當的運動,合理飲食,嚴格控制體重,聽取醫生的產前建議,儘量減小剖宮產的概率。

子宮憩室有哪些常見表現?

1.月經異常

月經十天沒幹淨可能是子宮憩室,有剖宮產史者要注意!

有子宮瘢痕憩室多數患者表現為月經延長,月經後有少量暗黑色或者褐色經血淋漓不盡;少數患者在經期結束後又出現少量的陰道出血;還有一些患者表現為經量增多。

2.痛經

月經十天沒幹淨可能是子宮憩室,有剖宮產史者要注意!

部分患者可能會出現痛經,這多是因為瘢痕部位的子宮內膜異位引起的不適。

3.慢性盆腔炎和性交困難等

月經十天沒幹淨可能是子宮憩室,有剖宮產史者要注意!

這種不適多源於子宮下段的切口變形所致。

4.繼發性不孕

月經十天沒幹淨可能是子宮憩室,有剖宮產史者要注意!

宮頸部位的積血會影響宮頸粘液的質量,從而妨礙精子穿透宮頸管最終影響胚胎著床或者是剖宮產術後的切口癒合不良使得經血排出不暢影響胚胎的移植導致的不孕症。

5.妊娠併發症

月經十天沒幹淨可能是子宮憩室,有剖宮產史者要注意!

如果有子宮憩室的女性再次懷孕,胚胎是有可能在憩室部位著床的,隨著孕囊的發育長大,會導致子宮破裂,嚴重時可能會引起陰道大量出血,甚至會危及母嬰的生命;孕囊也有可能在憩室部位著床後絨毛侵入肌層,甚至穿透肌層引起胎盤植入。當然,這兩種情況都是很危險的。

月經十天沒幹淨可能是子宮憩室,有剖宮產史者要注意!

月經十天沒幹淨可能是子宮憩室,有剖宮產史者要注意!

手術可以經陰道、經腹腔鏡、開腹、經宮腔鏡下進行。但迄今為止,大多數專家認為經陰道手術對病灶的修補更確切、效果更好、且簡單,損傷小,患者恢復快;只有當懷疑子宮有粘連時才輔助腹腔鏡手術,開腹手術由於創傷較大已經淘汰;宮腔鏡手術僅對個別輕度的疤痕憩室、且不需要生育的患者施行。


分享到:


相關文章: