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甲狀腺癌是近年來發病率增長最快的實體惡性腫瘤，現今其發病率為4％~7%，放射線、女性激素等因素均會增加甲狀腺癌的發生風險。家族中有甲狀腺癌患者的人也是高危人群。
長期缺碘或是碘攝入不足，都容易導致甲狀腺疾病（如地方性甲狀腺腫，俗稱“大脖子病”）的發生，個別甲狀腺結節有癌變的可能。食鹽加碘是國家針對大多數地區普遍缺碘的環境特點而指定和推薦的，沒有證據表明它會增加甲狀腺癌的風險。當然，特殊情況應該區別對待，比如高碘地區居民以及甲狀腺疾病患者，應控制碘攝入量。
那甲狀腺癌該怎麼預防和發現呢？
預防甲狀腺癌，除了要儘量避免前面提到的危險因素外，定期對甲狀腺進行檢查、及時發現病變也很重要。平時也可以對著鏡子自我檢查，頭稍後仰，觀察頸前有沒有腫大，會不會隨吞嚥活動上下移動；還可以用手觸摸該處有沒有包塊。一旦發現可疑硬結，應及早就診。 此外，要想詳細瞭解甲狀腺情況，則可依靠兩項簡單又可靠的檢查：抽血檢查甲狀腺功能，以及甲狀腺超聲。（69）
家庭醫生雜誌
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人為什麼會得甲狀腺癌？這是個艱深的研究領域，科學家沒有研究透。現在列出幾個研究得比較多的待選病因：
1，輻射
兒童和青春期暴露於電離輻射是公認的甲狀腺癌，特別是乳頭狀甲狀腺癌的危險因素。20歲以後，暴露在輻射裡的甲狀腺危害就很小了。所以兒童要注意避免過量的輻射，比如能選x光照像，就選別x透視，輻射劑量相差很多；少坐飛機等等。
輻射引起的乳頭狀甲狀腺癌具有不同的癌細胞（體細胞）突變特徵，通常呈現出更高頻率的RET染色體重排，而非輻射來源的非遺傳的甲狀腺癌多發生BRAF基因 V600——〉E600突變 或者
RAS 基因的點突變。所以如果非要糾結病因，可以測測癌組織的基因，確定是否是輻射造成的。2, 遺傳因素
大約有5%的甲狀腺癌病例是典型的家族遺傳的。家族遺傳大概是指，在一極或二級親屬中，至少兩到三個人得了該甲狀腺癌，並遵循常染色體顯性模式。
其他甲狀腺癌患者是散發的（不是典型家族遺傳）。但是即使在散發的病例裡面，許多研究也認為，分化型（最常見的幾種）甲狀腺癌的最大危險因素之一是患病家族史。（比如家族裡面只有叔侄得病，這不是典型家族遺傳，但是統計表明，叔叔得病的人，得病概率更高）。絕大多數證據表明，分化型甲狀腺癌具有很強的遺傳性.
醫生和科學家們發現了一些基因或者調控區的一些位點的個體差異（遺傳來的DNA序列差異，不是指癌突變這種體細胞突變）能影響甲狀腺癌的發病率。如下圖所示
但是這些遺傳性和基因的規律還了解的不夠清楚，很難通過現在的醫學科學準確預測出：某一個人會不會得甲狀腺癌。
3，女性
婦女的甲狀腺癌發病率比男性大約高出三倍至四倍。這比例在不同國家都觀察到。乳頭狀甲狀腺癌的發病率的性別差異最大。
4，肥胖
流行病學研究表明，肥胖與各種甲狀腺癌的風險增加有關，除了髓系甲狀腺癌。而且，這些研究還表明，肥胖與各種甲狀腺癌的死亡率升高相關。
5，身高
較高的身高也與甲狀腺癌風險增加相關。。丹麥的大型聯合研究的結果表明，
兒童時期（7-13歲）測量的身高和體重更重要，比成年身高體重更能預測甲狀腺癌的發生。6，不吸菸
大家都知道吸菸致癌。但是甲狀腺癌反其道而行之！！！吸菸能讓甲狀腺癌風險降低約30-40％。
7，年齡
癌症是一衰老病，越是人均壽命長的國家，癌症發病率越高。不過甲狀腺癌的發病稍年輕些，
比如美國的甲狀腺癌診斷的中位年齡（比平均年齡更客觀的指標）是婦女49歲，男子54歲。
8，種族
在美國，白人的發病率最高，其次是亞洲人或 太平洋島民，其次是西班牙裔（往往是混血），最低是黑人。
9，病毒？
確切地說是細小病毒B19。最初人們認為B19是人群中比較普遍存在而不致病的一種病毒，但後來發現，B19感染能引起很多疾病。比如有一項研究檢測了112個甲狀腺手術患者切下來的甲狀腺組織切片，結果在有甲狀腺癌的那些切片裡發現了B19的 DNA。
論文： Detection of human parvovirus B19 in papillary thyroid carcinoma. Br J Cancer (2008) 98:611–8.
在另一項研究中，88%的乳頭狀甲狀腺癌患者組織中檢測到了細小病毒B19。
論文：Adamson LA, Fowler LJ, Clare-Salzler MJ, Hobbs JA. Parvovirus B19 infection in Hashimoto’s thyroiditis, papillary thyroid carcinoma, and anaplastic thyroid carcinoma. Thyroid (2011) 21:411–7.
但是，細小病毒B19能不能造成甲狀腺癌？還有待更多的研究提供鐵證！
另外，丙型肝炎患者如果同時有甲狀腺癌，死亡率會升高，這暗示病毒和甲狀腺癌可能有關。
10，碘？
過高的碘攝入量會不會誘發甲狀腺癌呢？這個問題是有爭議的。比如日本科學家研究了52679個日本絕經後女人; 研究了 14.5年，發現，絕經後婦女食用海藻（碘含量超高）與甲狀腺癌（特別是乳頭狀癌）有統計學關係，吃的多的人容易患甲狀腺癌。另一夥日本科學家和手下的中國留學生又發表論文, 研究了35687個日本女人; 研究了20多年，從1988 到 2009！結果未發現絕經前或絕經後婦女的海藻攝入量與甲狀腺癌發病率之間有關係。這類研究很多，篇幅所限，請參考我寫的其他回答。
11，重金屬？
火山區的居民，甲狀腺癌發病率高。有人認為是重金屬超標造成的。
論文依據 ：Environmental Issues in Thyroid Diseases.Front Endocrinol (Lausanne). 2017 Mar 20;8:50.
但也有論文認為火山區環境輻射高造成甲狀腺癌發病率高。到底哪種說法更合理，莫衷一是。
司大勇
甲狀腺分左、右兩葉，位於甲狀軟骨的下方，氣管的兩側，中間由峽部相連。甲狀腺是人體重要的內分泌腺體，有豐富的血液供應；分泌的甲狀腺激素在人體的生長髮育及物質代謝中起著重要作用，並對人體各器官、各系統的功能均有影響。
甲狀腺癌是發生於甲狀腺的惡性腫瘤，是中國最常見的惡性腫瘤之一，約佔全身惡性腫瘤的 1％。除甲狀腺髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源於濾泡上皮細胞。
甲狀腺癌的具體發生機制尚不能完全闡明，但已知的與甲狀腺癌的發生關係密切的危險因素有以下幾方面：
1.電離輻射：其危險性與受到輻射的年齡有關，一般隨著年齡的增長，危險性降低。
2.碘：甲狀腺癌不僅在缺碘地區較多發，沿海高碘地區亦常發生。碘的攝入量的多少與該癌的發生尚無明確關係。
3.性別與雌激素：雌激素可以影響甲狀腺的生長，雌激素過高也是致癌因素之一，故女性發病率明顯高於男性，好發年齡為30-55歲。
5.家族因素：甲狀腺髓樣癌家族性發病較多見。
針對以上危險因素，我們在日常生活中可以進行有目的的預防：
1.X 射線是導致甲狀腺癌的重要因素，在日常生活中，要注意避免 X 射線照射，特別是兒童。
2.針對水土因素，注意飲食調節，經常食用海帶、海蛤、紫菜，使用碘化食鹽。但過多地攝入碘也有危害，因為碘也可能是某些類型甲狀腺癌的另一種誘發因素。
3.日常生活中，特別是女性，要注意避免使用雌激素，因為雌激素對甲狀腺癌的發生起促進作用。
4.預防甲狀腺癌，還要注意日常飲食，多食用富有營養的食物及新鮮蔬菜、水果，避免油膩、辛辣食物。
5.保持心情愉快對預防甲狀腺癌是至關重要的。
康愛在線
Health Talk特邀專家：
談到甲狀腺裡頭腫瘤 甲狀腺癌可能是大家最關心的了 甲狀腺癌的發病目前的原因與其他癌一樣還不太清楚 可能與這些因素有關係 比如說電離輻射 碘的代謝 女性激素 遺傳等 所以 我們在生活當中儘量減少 這些危險因素的影響 保護好我們的甲狀腺不受損害
