医生,我摸到了「乳房肿块」,怎么办?

不少女性自我乳房检查的时候,容易摸到一块一块的硬块。

以为摸着“疙瘩”,生了大病,吓得不得了。其实那往往是正常的腺体。

乳房肿块、乳房疼痛和乳头溢液是乳房最常见的三种症状。

医生,我摸到了「乳房肿块」,怎么办?

其实在女性的每个阶段,青春期,孕期,哺乳期,中年,老年,任何一个阶段都有可能有乳房肿块的发生。

大部分我们所见到的乳房肿块都是良性的,只有很少部分是乳腺癌。

那么究竟乳房肿块都有哪些类型,又有哪些疾病会出现乳房肿块呢?

目前国内外一般将乳房肿块分为三大类为:

1. 增生性肿块

是一种乳腺结构不良,系良性病变,可发生于青春期后至50 岁之前的任何年龄。

这类良性的乳腺肿块(或结节)在病理诊断上又可分为:

1.乳腺组织增生。

2.乳腺病。

3.乳腺囊肿病:乳腺囊肿病多发生于30~50岁的妇女,尤其是未生育者中。

增生性的乳房肿块往往会伴有月经前期的乳房胀痛症状。

月经过后疼痛就会有所减轻,肿块也会随之缩小,这种肿块一般是多发性的。

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2. 炎症性肿块

这类肿块按照病因可以分为两大类:

1.哺乳期乳腺炎性肿块

多为乳汁淤积引起的肿块或炎性肿块。

2.非哺乳期炎性肿块

分为浆细胞乳腺炎和肉芽肿性小叶性乳腺炎,为一种良性病。

其发生原因还不清楚:浆细胞性乳腺炎认为是由于乳头异常或乳管发育不良引起。

肉芽肿性乳腺炎目前认为是一种自身免疫性疾病,大多数以乳房肿块为主要特征。

肿块的性质以及影像学的检查酷似乳腺癌而误诊。

这类肿块常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应。

肿块可化脓破溃,经过抗炎治疗加局部引流后,炎症消退,肿块可消失。

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3. 肿瘤性肿块

临床常见的乳腺肿瘤分为:

1.乳腺纤维腺瘤:

是青年女性最常见的一种良性肿瘤。可发生于青春期后的任何年龄的女性,但以18~25岁的青年女性多见。

肿块多为单发或多发,肿瘤呈现圆形或椭圆形,也可为分叶状,结节状,质实韧,表面光滑,边界清楚。

与周围组织无粘连,触及有滑动感,表面皮肤无改变,腋窝淋巴结无肿大。

本病的发生与内分泌激素失调有关,如雌激素相对或绝对升高可引起本病。

2.导管内乳头状瘤:

这类肿瘤是乳房导管内有瘤生长。它们通常生长在乳头下面,甚至导致乳头出血。

更年期附近的妇女可能会有一边乳房出现这类情况。而年轻的妇女可能两边乳房都会出现这类情形。

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3.乳腺脂肪瘤:

可发生于任何年龄,发病年龄以30~50岁多见。但常见于中、老年女性,常为单发,偶见多发,多位于乳房皮下。

和常见的乳腺增生有所区别,肿瘤质地柔软,呈圆形或椭圆形。

表面成分叶状,外层为完整的纤维包膜,活动度好,与周围组织无粘连。

4.乳腺癌:

好发于40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。

乳腺癌肿块一般为不规则的球形肿块,边界不清,有时也可呈扁片状;多为实性肿块,触摸感觉坚硬如石。

肿块常呈进行性增大,具有单发、活动度差等特征;早期无不适感;好发部位常在靠近腋窝的外上部位。

绝经期后的乳腺腺体增厚,也有早期癌变可能。

医生,我摸到了「乳房肿块」,怎么办?

虽然乳房肿块可能有多种原因引起,但常见的的疾病只有少数几种。

其中发生概率最高的的疾病包括乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤和原发性乳腺恶性肿瘤。

每位女性都应定期进行乳腺检查,以便早发现,早治疗。


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