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我國成人體檢中甘油三脂增高超標已超過50%以上，甘油三酯增高究竟怎樣引起的？它有什麼危險性？高到多少要用藥物治療？用什麼藥物效果最好？等困惑了許多人。
1.高甘油三酯可以獨立存在也可以和高、高膽固醇同時存在屬於混合性高脂血症。儘管高膽固醇血癥對心腦血管形成斑塊關係更為密切，但高甘油三酯會使高密度脂蛋白膽固醇降低，因為兩者呈反比關係。後者HDL具有保護血管有抗粥樣斑塊作用。
2.高甘油三酯少數與遺傳基因有關，即使吃得多、人也不胖而甘油三脂往往超過8-10mmoI/L，如此高的甘油三脂引發症主要並不是心腦血管疾病而是急性胰腺炎，尤其是有膽囊炎、膽石症的人。對這些人首先貝特類的藥，一個標準劑量不夠可以加倍，若仍不能下降到5以下，建議加用煙酸類藥物。
3.絕大部份甘油三脂輕度升高1.8-5mmol/L的人往往與飲食有關，飲食時攝入過多高熱卡的東西，尤其是動植物油和以澱粉、各種糖類為主的碳水化合物、包括脾酒而超重或肥胖的人常會發生脂肪肝（甘油三脂浸入到肝細胞內或周圍的間質、壓迫並搶奪肝細胞所需的營養、使其死亡）常引起轉胺酶升高，發展到最後會肝硬化。還會導致血液粘度升高、高密度脂蛋白膽固醇降低。對這些人我不主張用貝特類藥物來降甘油三酯，一是可能要終身服用，二是服藥後指標下降更放縱自已好飽、重油、喜甜食的習慣，胃容量不縮小甘油三脂下不來甚至遲早血糖會升高。
4.繼發性於某些疾病的高甘油三酯血癥不多，這兒就不提了。
減肥、降脂（甘油三脂）、降糖唯有節食，和運動，但運動後只能補充水和鹽，讓每天攝入的總熱量小於生命活動所需消耗的總熱量。靠的是毅力和意志，胃容量大的人是吃出來的（代償性胃擴大）、忍住了飢餓胃容量同樣會縮小（廢用性萎縮）。攝入和消耗成反比對胃和健康有危害嗎？不會，因為不夠·的熱量會使多餘的脂肪轉化為糖元來供生命話動的需要，就象一㘯馬拉鬆下來運動員至少瘦5斤以上，絕大部分是脂肪。但不喝水3-5天會死人。
甘油三酯輕度升高的人你是選吃藥呢還是節食和運動，成功與否稱體重！
2018.7.6
我想說點真話
雖然多數醫院的血脂檢驗單中將甘油三酯正常值設定為＜1.7 mmol/L，但診斷高甘油三酯血癥的界值為＞2.26 mmol/L。甘油三酯界於1.7-2.26 mmol/L之間時稱為“邊緣升高”，此時不宜診斷為高甘油三酯血癥。你的甘油三酯為3.7，已經達到高甘油三酯血癥的診斷標準。治療方面可以遵循以下思路:
1. 找病因
對於由明確原因（如酗酒、肥胖、糖尿病、藥物、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能亢進等）所致的繼發性高甘油三酯血癥患者，應首先針對病因進行治療。治療好了上述疾病，多數患者的甘油三酯增高可以得到有效控制。
2. 改變不良生活習慣
控制飲食、增加運動、減輕體重、不喝酒、不吃油膩性食物可以顯著降低甘油三酯水平。
你的甘油三酯為3.7，屬於輕中度升高（2.26-5.65mmol/L），應該結合其他情況確定用藥種類。如你有冠心病、腦梗死或頸動脈等大動脈狹窄（狹窄超過50%），應該首選他汀治療。雖然他汀降低甘油三酯的作用較貝特弱，但前者有助於降低心腦血管事件的風險，故應該積極應用。糖尿病患者更容易發生甘油三酯增高，但多數糖尿病患者均具有使用他汀治療的指徵。因此除非甘油三酯嚴重升高，多數糖尿病患者均應首選他汀治療。
如果你是年輕人，沒有前文所說的那些情況，建議立即嚴格控制飲食、增加運動、減輕體重、戒酒，幾個月後甘油三酯會有比較明顯的降低，這樣的話則無需應用藥物治療。
郭藝芳心前沿
3.7的甘油三酯，基本已經高出正常值兩倍了！
必須吃藥嗎？
王醫生說:那倒不一定，大部分情況下，不用吃藥。
一般醫院的血脂檢驗單中將甘油三酯正常值設定為＜1.7 mmol/L，但是高甘油三酯血癥的診斷界值為＞2.3 mmol/L。您的甘油三酯3.7已經高出了兩倍。
具體看看情況:
第一、新發現的甘油三酯3.7，沒有別的任何問題，膽固醇及低密度脂蛋白均正常，那麼建議不用吃藥，控制飲食，過一陣再複查一個問題不大，但必須注意控制飲食。
第二、如不僅僅是甘油三酯3.7，膽固醇及低密度脂蛋白也高於正常值，經控制飲食後，仍未正常，那麼建議服用他汀藥物。因為膽固醇及低密度脂蛋白受飲食影響較小，即使控制飲食後，也不一定恢復正常，故服用他汀，既可以降低膽固醇也可以降低甘油三酯。
第三、發現甘油三酯偏高，經過一段時間的控制飲食，仍無法恢復正常，只有通過降甘油三酯升高藥物才能使甘油三酯達標。
第四、甘油三酯升高，不僅僅是由於飲食引起，也有可能是酗酒、肥胖、糖尿病、藥物、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能亢進等，所致繼發性高甘油三酯血癥的患者，應排除這些問題。
第五、一般建議當甘油三酯≥5.65mmol/L，需要服用降脂藥物治療。如果合併膽固醇升高，建議服用他汀藥物，因為他汀既可以降低膽固醇，也可以降低甘油三酯，如果單純甘油三酯升高，我們選擇貝特類藥物。 如果兩項均偏高，我們要權衡利弊，決定用藥，儘量不要選擇聯合用藥，會增加副作用。您的甘油三酯目前3.7，可以繼續改變生活方式來控制。
總之，對於非其它疾病引起的甘油三酯，大多數還是因為飲食不當引起，所以控制油炸食品，肥膩食品，高熱量高脂肪食品，控制主食是降低甘油三酯的根本；多吃蔬菜水果，五穀雜糧，是降低甘油三酯的關鍵；戒酒也是控制甘油三酯的必須，因為飲酒會升高甘油三酯，且在高甘油三酯期間，易誘發急性胰腺炎，危及生命。
大部分甘油三酯的輕度升高，提示近期飲食不健康，我們要注意了，如果不注意健康飲食，隨之而來的可不僅僅是高甘油三酯，還會高膽固醇，高低密度脂蛋白，高血壓，高血糖，冠心病，腦梗死……
3.7雖然並不是很高的甘油三酯，但足夠給我們提一個醒，告訴我們需要重視了！
心血管王醫生
對於血脂異常的患者，甘油三酯是其中的一個檢查項，甘油三酯3.7，肯定是超出健康範圍的，但不知道您其他的血脂檢查指標如何？
對於甘油三酯檢查值3.7的情況，首先應該做的，是排除有沒有外界因素影響導致的甘油三酯升高。甘油三酯不同於低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇等檢查項，甘油三酯受外界影響可能較大。
如果檢查前幾天，暴飲暴食過非常油膩的食物，就有可能導致本次甘油三酯的升高。如果隔一段時間再去查，可能又會恢復正常。
如果排除外界因素影響，對於甘油三酯3.7的情況，可以算作是高甘油三酯血癥了，這個數值不算高，但也不低，屬於中度的甘油三酯升高的情況。
至於甘油三酯3.7需不需要服藥，還是要分情況，如果單純甘油三酯高，而且身體肥胖，有長期喜歡吃大魚大肉，高脂飲食吃的多，或者是喜歡長期飲酒，而且經常過量飲酒，吸菸、熬夜等生活習慣的朋友，那麼可以考慮先不服藥。
調節飲食結構，控制飲酒，加強運動鍛鍊，控制體重看一下，很有可能，如果你的生活方式健康了，甘油三酯也就下來了。
如果基本可以排除上述不良生活習慣，但甘油三酯仍然偏高，或生活習慣改善控制無效的情況下，可以考慮服用藥物控制血脂，首選貝特類藥物，其他的如煙酸類藥物、高純度魚油等，對於降低甘油三酯都是較為有效的藥物。
如果除了甘油三酯偏高，還有低密度脂蛋白、總膽固醇都超標的綜合型血脂異常情況，應當考慮服用藥物控制血脂。
這種綜合型的血脂異常用藥，首推他汀類藥物。服藥期間要注意監測血脂指標，除了控制甘油三酯和低密度脂蛋白的指標達標外，還需要注意身體中非高密度脂蛋白膽固醇的達標率。
檢查指標裡沒有這一項？很簡單，總膽固醇值減去高密度脂蛋白膽固醇的值就是非高密度脂蛋白的值。多少是正常值，可參考下圖：
如果單服他汀無法將甘油三酯降下來，可以考慮加服貝特類藥物，但要注意兩種藥物合用導致的肌痛副作用及肝臟損傷副作用增加的風險。一般合用推薦非諾貝特，慎用吉非貝齊。兩種藥物合用，推薦晨服貝特，晚服他汀的方式，可減少副作用風險。
李藥師談健康
一、什麼是甘油三酯？
甘油三酯是長鏈脂肪酸和甘油形成的脂肪分子，是人體內含量最多的脂類，大部分組織均可以利用甘油三酯分解產物供給能量。
意義
臨床上作為一項重要的血脂常規測定指標，與總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇共同作為血脂測定的基本項目。隨著對其致動脈粥樣硬化(AS)作用研究的深入，甘油三酯作為冠心病的一項獨立的危險因素受到重視。
二、正常範圍
甘油三酯（TG）正常參考範圍：0.46～1.72mmol／L。當TG＞4.5mmol／L即可診斷為高甘油三酯血癥。
三、危害
甘油三酯高容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，漸漸形成小斑塊，而血管壁上的這些塊狀沉積會逐漸擴大面積和厚度，使血管內徑變小，血流變慢，從而加速堵塞血管的進程。
此外，甘油三酯高的危害還包括引發高血壓、膽結石、胰腺炎、老年痴呆，致使男性性功能障礙，加重肝炎等。
綜上所述，針對甘油三酯3.7mmol/,建議藥物治療配合合理的飲食。
飲食療法是調治高脂血症的基礎。
(1)限制膽固醇的攝入。忌食含膽固醇高的食物，如動物內臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。
(2)供給充足的蛋白質。蛋白質的來源非常重要，主要來自於牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類(應去皮)、魚蝦類、大豆和豆製品等食品。
(3)多吃富含維生素、無機鹽和纖維素的食物。如鮮果和蔬菜，可選用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂等
(4)限制甜食。糖可在肝臟中轉化為內源性甘油三酯。
目前調整血脂的藥物很多，主要分為以下三類：
(1)他汀類，以降低膽固醇為主，如舒降之、普拉固等
(2)貝特類：以降低甘油三酯為主，如諾衡、力平脂等；
(3)天然藥物類，對降低膽固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有綜合調節血脂的功效，且副作用小，如降脂寧等。
神經外科段醫生開講啦
籠統來說，這個問題問的不是很好，由於沒有更多的信息，所以很多答案都是建議和參考。
第一，如果僅有甘油三酯高，而體內血管沒有斑塊（這個需要通過彩超檢查，比如頸部血管彩超，雙上肢和雙下肢動靜脈彩超），這個時候，建議首選飲食控制，多吃蔬菜水果，控制肥肉動物內臟的攝入（包括肥腸，豬肝，紅燒肉等），其次，加強鍛鍊，控制體重。如果經過飲食治療和運動治療，最少堅持3個月再複查血脂，如果沒有降下來再考慮藥物治療。
第二，血脂高是形成冠心病的危險因素之一，所以如果你年齡超過45歲，基礎有高血壓病，糖尿病等病史，建議口服降脂藥來治療，同時建議口服阿司匹林來抗血小板聚集，預防血栓形成。
建議定期（至少3個月）進行監測血脂，根據情況進行調整治療方案哦。
杏仁健康
這位朋友你好，你的甘油三酯3.7其它的脂如果都不高的話，我建議你選擇不吃藥的好辦法，能夠更好快速降脂法寶，也是本人親身經歷，但前提是，從現在起你應該做到以下3點。第一點值得注意的是以清淡為主多吃蔬菜水果少吃油炸食品，第二點是一天三餐七分飽，主食最好用雜糧更佳，第三點是加強有氧鍛鍊，每天堅持40分鐘以的快走運動，你能堅持做到以上三點，很快就能見到成療效，不久你的血脂就會自然回覆達標正常指，願你早日康復。
奔騰169455514
已經很高了啊！！！！我的目前2.1我都很擔心，還經常頭暈腦脹的！血壓忽高忽低的！有時候正常！脖子也酸脹！不知道是不是腦動脈硬化了還是頸椎病壓迫導致的！還心跳加速的啊！啊我才38歲31歲的
