#醫生說藥神##青雲計劃#，我不是藥神這部電影，還沒有上映就收穫了9分的豆瓣評分。
那麼，中國真的需要這些仿製藥麼？
印度的模式是否值得借鑑？
這些無藥可買的患者該何去何從呢？
印度的仿製藥制度:
印度的仿製藥制度有3個特點：
1.不保護原有藥物的混合使用或簡單衍生藥物。就是稍微改進一下就可以仿製了，保護了等於沒保護。
2.藥物強制許可制度：不經專利權人的同意，由政府授予、許可其他企業使用某項專利。
3.政府依賴生產仿製藥物獲得稅收。換句話說，印度政府是鼓勵仿製藥的。印度加入世貿組織之前，更是完全不承認藥品專利。不管是哪個國家的什麼藥物，隨意仿製，隨意上市。
也就是在政府的默許和鼓勵下，印度成為了世界藥物工廠。
有人說政府不願意在醫療上投入，自己不加大研發，也不讓患者出國買藥。全國上下眾多的白血病患者走投無路，只能等待死亡的降臨。
很多人吐槽中國政策迂腐，官商勾結，老百姓看病難看病貴。中國醫療體制確實存在問題，但是在仿製藥的制度上，卻值得力挺。
如果為了少數病人開綠燈，國家就主動放棄了成為超級大國的機會。
先彆著急反駁我，至少看完後面的內容。
因為，中國的體量太大了，無論做出什麼決定都得先把賬算好。
降低汽車關稅，可以讓中國提前10年步入輪子代步的社會；降低手機關稅，可以讓中國在20世紀初就做到智能手機的全民普及。
日本的高鐵在1964年就已經建成，如果我們直接買日本的鐵路，那麼京滬高鐵可以讓我們至少少等40年。
如果我們這麼做了，我們可能永遠無法看到華為、小米、聯想這樣的公司；我們也無法建成世界上最長也是獨一無二的高鐵網，更不要說把技術出口到國外；我們更無法誕生騰訊和阿里這樣的國際互聯網巨頭，我們一定是隻能用臉書和谷歌，別無選擇。
中國的文化產業和日本的製藥產業
與上面的行業相比，中國的文化版權保護制度是相對滯後的。以前，中國人很少去電影院，去電影院可能需要單位組織公家買票。大家都是買了盜版碟在家用DVD看，後來網絡普及了，中國人就在網上下免費的電影看。極大地豐富了人民群眾的精神生活，最關鍵的是一分錢都不用花。
但是從2010年以後，中國的文化製品保護制度開始健全。人們開始選擇買票去電影院看電影，網上的音像製品開始被逐步禁止。想要看電影、聽歌，都得花錢。當時大家叫苦不迭，原來的免費電影、免費音樂都沒有了，這似乎是人們精神生活的一次倒退。
只花了不到2年時間，徐崢的一部《泰囧》就席捲了12億票房，2017年，《戰狼2》更是創紀錄地獲得了58億票房，讓世界電影產業為之一振。
再回頭看看2010年以前中國能拍出什麼樣的電影？現在雖然爛片多了，但是好片，無疑也多了。因為沒有盜版，如果你能拍出好的電影，觀眾願意買單，你就能賺到真金白銀。大家都願意去投入自己的心血，拍出更好的電影，這部《我不是藥神》，就是這樣誕生的！
2010年以前，中國的文化產業，像極了現在印度現在的製藥產業。中國的文化業，不用花錢就可以豐富人們的精神文化生活，而印度的製藥業，不用花錢就可以解決人們的身體病痛。
印度人口現在已經超過中國，也是擁有悠久歷史的文明古國，曾經被認為是中國最大的潛在競爭對手。
但是，現實怎麼樣呢？
為什麼印度被中國越甩越遠？
【因為他們主動放棄了成為超級大國的可能性，而選擇成為了美國的跟屁蟲。】
首先把英語列為官方語言，所有的人都去學英語，所有的行業第一目的就是跟美國接軌。直接照搬美國的標準，美國的體制，美國的路線。
別的行業我不瞭解，但是印度的醫學生用的就是美國的教材，他們所有的努力就是為了去美國當醫生。美國每年取得執業醫師資格證的醫生中，2/3是本國人，1/3是外國人，而這1/3中，90%是印度人。也有人說，如果你想去美國當醫生，你必須至少戰勝9個印度人。
在印度，唯一的出路就是移民美國。曾經的中國也是如此，而現在的中國，卻不斷地把海外的人才吸引回來。
從個體來說，印度人和中國人的聰明程度差不多，在國際上都被認為是最聰明的群體，在國際數學競賽上長期名列前茅。
但是從制度上來看，印度已經徹底放棄了成為超級大國的可能，在歷史上沒有，在未來也幾乎不可能。
落後的代價，付得起麼？
其實，中國在很多產業上都落後於發達國家，並不僅僅在製藥業。2017年以前，中國甚至連圓珠筆芯都造不出來。但是為什麼製藥業，被推向了風口浪尖呢？
我想，一定是因為人命關天！造不出藥，又不讓仿製，很多人就會眼睜睜的死去。不讓進口電影，大不了不看；但是不讓進口藥物，那每年真的有許多人因此失去生命。
從政策上來說，在 2006 年 1 月，中國就通過了《涉及公共健康問題的專利實施強制許可辦法》。也就是說，中國通過和強制和談判的辦法，在緊急情況下快速獲取專利。但是中國也從來沒有這麼做。
從技術上來說，中國是世界製造業最強大的國家。如果一心走仿製這條路，技術也上絕對不成問題。但是中國不僅不這麼做，還在不斷鼓勵被很多人視為糟粕的中醫中藥。
其實這麼做，只有一個目的，就是建立一套自己的體系。哪怕很不完善，哪怕它比世界上的最先進的醫學理論要落後幾十年。
所謂的鼓勵中醫，也並非僅僅是鼓勵傳統醫學，更重要的是鼓勵建設一套中國特有的醫學理論體系，或許也可以稱為“有中國特色的現代醫學理論”。2017年，《中醫藥法》正式立法、實施，絕對是一個好的開始。中醫藥的部分思路，也許現在看來很荒謬，我也曾經吐槽過。包括中藥的一致性評價問題，一直就是大問題，亟待解決。
但是回頭想一想，照搬美國標準，就是一定是正確的麼？
上文也提到，美國已經有了那麼好用的蘋果手機、亞馬遜購物、戴爾電腦，為什麼還要做自己的。
你還記得最早的國產手機麼？怎麼能把用戶體驗做得那麼差？外觀巨醜，發熱明顯，瘋狂卡頓，和精緻蘋果手機放在一起，那簡直就是快磚頭？幾年過去了，現在的國產手機，做的怎麼樣，有目共睹。
有人說，凡是西方技術封鎖的行業，我們都做得很好；沒有技術封鎖的行業，我們都做得很爛。這句話說的不無道理，但是在早期需要付出落後的代價。
在其他行業上付出的代價無非是經濟收入、生活便利度、教育水平、精神文化水平等等。而到了醫療業和製藥業上，就不得不付出患者的生命了。
【這些無藥可治的人可能成千上萬，但是和中國的巨大體量比較，是可以承受的代價。】
這句話說得很殘酷，如果落到你的頭上，你可能就不會說了。
其實並非如此，每個中國人為國家的發展都付出了很多，甚至獻出了生命。比如三峽大壩為代表的國家工程，讓千萬人放棄了曾經安居樂業的家園；比如在高鐵動車事故中無辜去世的生命；比如在戰鬥中為國家獻出生命的戰士。
難道為了他們的家園，國家工程就擱淺了？難道因為出現了事故，動車技術就放棄了？難道因為打仗要死人，在戰爭面前就直接投降了?
付出生命的代價，可不是中國特色。美國的《達拉斯買傢俱樂部》，根據主人公伍德魯夫的真實經歷改編，講述了他在1986年被診斷為艾滋病晚期，通過自己海外購藥，幫助自己和病友治病，並且和美國FDA鬥爭的故事。該片在2013年上映，一舉攬獲6項奧斯卡大獎。《我不是藥神》被譽為中國版的《達拉斯買傢俱樂部》。
由此可見，美國人海外購藥也不合法，不止是中國，美國也為專利保護制度付出了無數人生命的代價。
個人思維和國家思維
如果你的家人生病了，相信你可以毫不猶豫地傾家蕩產。但是國家不能為了讓每個絕症病人都多活1年，而掏空國庫。從印度帶藥，個人角度而言，完全可以理解。但是從國家角度，卻不能放開這個口子。這就是個人思維和國家思維的最大不同。傾舉國之力給皇帝修一座陵墓的時代，早已經過去了。
試想一下，如果在每個小區都配備一輛救護車，那無疑會提高急救的速度和成功率，拯救更多的生命。每個小區都建個綜合性醫院更好，但是隻要算一下經濟賬，誰會傻到這麼做?
【對於個人，健康是第一位，對於國家來說，人均壽命，絕不是考量的唯一指標。】
但是，不可否認，與其他行業的突飛猛進相比，中國的製藥產業發展的確有些落後。製藥需要投入很大，中國在醫療衛生的投入和發達國家比起來的確不足。
即使是過了進口藥物的專利斷崖期，想仿製出來也並非那麼容易。因為藥品行業存在特殊性，最關鍵的一點就是資金週轉率低、研發過程耗時長。簡單來說，就是投了錢之後，5年、10年內都看不到成效，可能花了幾十個億研製出一款新藥或是仿製藥，越過層層的審批環節，剛投入市場，就因為某個嚴重副作用被召回了。這幾十億就打了水漂。但是如果能研發出一個好藥，每年躺著也可以吃下幾十上百億的市場蛋糕。
在過去的50年裡，讓國家和市場把有限的資金投入到這個投入巨大，回報不夠穩定的行業，顯然是不現實的。比起高鐵技術、互聯網技術、汽車製造、飛機制造，甚至航母製造業來說，研製新藥被排在了後面。國家不給海軍撥錢，中國的航母也只是南柯一夢。如果國家把造航母的錢全部投入新藥研製，製藥工業就可以快速起飛。
國家的投入也存在許多不穩定性，比如中國的元朝重軍事，錢都投入到士兵訓練和打仗中去了；宋朝重文化，錢都給文人墨客擺弄詩詞歌賦去了。
國家就像一個大家長，如果收入有限，你肯定先買糧食，然後再解決住所，下面的錢是買輛車？還是用來給孩子上補習班？或者是帶家人每年去旅遊？或者就全部買醫療保險？
你可以想象一下，看看你的規劃和國家規劃有什麼不同？
或許我們已經快攢夠了能玩得起新藥研發的錢了。又或許這部電影，加上中國人健康意識的提高，會讓政府把更多的目光，更多的GDP投入到醫療衛生產業上來。讓藥品的研發，逐步進入正軌，而絕不是在制度上放棄主動權。
在許多行業上，中國都做到了，在醫療上，有什麼理由放棄信心？
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