新生兒打完B肝免疫球蛋白後,什麼時候可以吃母乳?會有什麼影響嗎?

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我國《慢性乙型肝炎防治指南》推薦:“新生兒在出生12 h內注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗後,可接受HBsAg陽性母親的哺乳。”

乙肝免疫球蛋白是從健康人血液中直接提取的乙肝表面抗體,注射後人體可直接獲得對乙肝病毒的免疫力,是乙肝母嬰阻斷措施的重要手段之一,被醫生稱為乙肝的“被動免疫”。這種乙肝免疫球蛋白(被動免疫)+乙肝疫苗(主動免疫)的聯合免疫方法可將乙肝母嬰阻斷率提高至95%。乙肝免疫球蛋白在注射後一般15~30分鐘即開始發揮作用,不僅可以立即中和和清除乙肝母親在分娩時汙染到孩子體內的乙肝病毒作用,還可在乙肝疫苗後還沒有起作用時起到抵禦乙肝母親生活或哺乳等密切[1]。所以,乙肝媽媽所生孩子在出生後12小時內打了乙肝免疫球蛋白後即可和健康媽媽一樣隨時開奶,給自己的寶寶餵奶。

References

[1] 中華醫學會婦產科學分會產科學組. 乙型肝炎病毒母嬰傳播預防臨床指南(第1版). 中華婦產科雜誌. 2013. 48(2): 151-154.


蔡晧東醫生


乙肝母嬰阻斷,在新生兒出生後12小時內分不同部位打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗第一針。打完後,如果有母乳,即可開始母乳餵養。第二針乙肝疫苗是孩子滿月時打,第三針乙肝疫苗在孩子半歲時打。

乙肝母嬰阻斷成功率在95%以上,對孩子沒有不良影響。而且,有研究數據表明,母乳餵養,並不會增加孩子感染乙肝的機率。母乳是嬰兒最好的糧食。所以,世界衛生組織都是推薦母乳餵養的。


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