膝关节长了骨刺,现在关节还不疼痛,怎么防止骨刺继续增长?

萌三叔


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膝关节骨刺的问题,这个算是我的专科问题了。

膝关节长了骨刺,医学上称之为膝关节退行性病变,膝关节退行性病变,是关节炎的一种,本病的致病因素主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。这句话包含两个方面因素,第一是机械应力,可以简单理解为膝关节的负荷不平衡,第二是软骨磨损,这个可以软骨损耗增加和生理性修复减少。(软骨是指关节面的白色软骨组织)

膝关节退行性病变的最主要因素的衰老,就是关节软骨的老化,包括物理特点和生化特点都有随年龄改变。人人年老的时候都有关节的退变,只是有些人比较严重,而有些人较轻。

膝关节为什么会长骨刺呢?

这是由于膝关节软骨退变后为适应身体负荷所作出的一种防御代偿性的增生改变,是为了让膝关节更好地适应身体强加的负荷,完成大脑输出的动作指令。

关节软骨会随着年龄、身体激素水平等许多因素的影响而产生改变,膝关节退行性关节炎好发于绝经5年以后的女性,年龄和女性体内激素变化起了非常重要的作用。

长了骨刺该怎么办?

体检查出膝关节周围长了骨刺,而没有引起疼痛等不适的话,只需要做一件事,那就是减轻膝关节负荷,减少膝关节软骨的磨损。

具体到生活中需要注意的是:少爬楼梯、不要爬山、适当散步、少跳广场舞(如果要跳也要控制时间),少做一些负荷重的体力活。

特别注意的是:体重超标的一定要减肥,体重负荷加上运动劳损会加速退行性关节炎的症状出现,主要是疼痛,而后缓慢发生关节畸形内外翻。导致关节活动受限。

最好的运动方式是:游泳,因为游泳的时候膝关节的负荷是降到最低的,并且可以锻炼身体的心肺功能。可以多进行游泳锻炼。

生活方式的改变,能显著延缓膝关节的损耗,减轻膝关节疼痛等症状。

如果出现疼痛或者畸形等持续时间较长,则需要医疗干预了,一般会予以

止痛、营养软骨等药物治疗,也会建议做一些中医针灸或者康复理疗等,还可以视情况进行膝关节内注射玻璃酸钠等增加关节润滑。这些都是保守治疗,缓解疼痛等症状,改善生活质量,并不能根除病因。也就是说无法阻止关节软骨的衰老和退变。

而上述保守治疗无效,又严重影响生活,则可以进行手术治疗,手术治疗是进行关节置换,就是用人工材料去替代关节面,解除疼痛,恢复大部分膝关节功能,但是膝关节假体材料有寿命限制,所以该手术有年龄限制,以及手术是一种创伤性治疗,也需要承担麻醉和手术风险。所以手术治疗是最后一步的终极治疗方法。

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实际上,题主和绝大多数人一样都错怪了“骨刺”。这其实又是一个反常识的知识点,长久以来“骨刺”在我国背了太多的黑锅。作为公立三甲医院的骨科医生,我觉得在回答题主的问题前,有必要普及下对“骨刺”的科学认识。


1、真相是:“骨刺”本身并不是病,只是机体“退化”的一种表现,而且很多时候是我们的“好帮手”。


是的,在很多数情况下,骨刺都是我们的好帮手。不仅提示我们身体出了问题,而且帮助我们初步抵抗这些问题。

比如老年人膝关节上“骨刺”向两边伸开,乍一看好像很可怕。实际上,很多是因为老年人大腿肌肉力量弱,膝关节不稳“晃荡”了。一直这么晃荡下去会把膝盖的软骨磨坏。所以身体就通过向两边长出“骨刺”,增大了接触面积,限制了活动范围,从而让膝关节更稳定,减少了各种会带来损伤的“不正常活动”。你说,这个“骨刺”是不是我们的好帮手么?


再比如,下图腰椎的“骨刺”也一样。当腰椎旁边的肌肉力量差,我们的腰椎骨头之间就会互相“晃荡”不稳定。老这么晃荡下去,早晚把椎间盘都搞“突出”。然而,身体的主人却并不知道这些,依旧“作”着不锻炼肌肉力量。这时,身体只能启动“自我保护机制”,让腰椎的骨头向两边长出常常的“骨刺”。这样就增大了骨头与骨头之间的接触面积,限制了回带来损伤的过度活动范围,腰椎就更稳定,就不会晃荡那么厉害了。你说,这个“骨刺”是不是我们的好帮手?


如果这时候去医院检查发现了骨刺,我们是应该怪骨刺是“坏东西”,想通过各种手术或偏方把它去掉呢?还是应该感谢它的帮助和提醒,而进一步找寻背后的真正凶手呢?是的,当然是后者。


当然,机体的自我保护机制也不是无限度的,而且骨刺自己长起来也不长眼睛,更没有“智能识别系统”。所以当这些“骨刺”,为了保护我们而生长到不该生长的地方或长度,甚至开始压迫刺激到到神经、血管等重要组织时,这个“好帮手”就开始帮倒忙了。这个时候,才需要手术把它去掉。“颈/腰椎椎管狭窄”大多情况下都是因为这个原因,所以才需要手术。


但千万别一看到骨刺,就觉得疼痛等不舒服是骨刺引起的,就觉得要把骨刺干掉。实际上,罪魁祸首,是骨刺背后的“坏蛋”。



2、我知道肯定有很多朋友心里肯定在想:片子上看,骨刺明明是那么尖,像鱼刺一样,在身体里不会扎的疼么?疼痛不就是因为尖尖的骨刺扎的么?这玩意怎么会是好帮手


有这种怀疑是很正常的,包括很多传统医学的医生这么想也情有可原。实际上,如果有机会在手术中直视下看到骨刺真正的样子,你就会明白:


真正的骨刺,并不是像片子上显示的是尖的,它其实是很钝的甚至是平的!比如下图,它的表面上覆盖着厚厚的软骨和纤维组织,根本不可能会扎到任何东西!片子上之所以看起来是尖的像鱼刺一样,只是因为那些厚厚的软骨和纤维组织在X光片上不显示而已



3、最后,回到题主的问题。膝关节长了骨刺,怎么防止骨刺继续增长?

膝关节的这个“骨刺”是好的,真正的罪魁祸首是引起“骨刺”的原因:大腿肌肉力量不足或者反复过度运动慢性损伤导致的膝关节不稳定。


因此,想预防膝关节骨刺进一步生长,办法也很简单:加强大腿肌肉力量锻炼,减少登山爬楼这种损伤膝关节的运动即可。至于加强大腿肌肉锻炼的办法,推荐下图著名网红@邱医生说的靠墙蹲。哈哈


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骨科医生路遥


骨刺,学术名词为骨疣,或称赘骨。骨刺是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生。

膝关节长骨刺原因有很多种:

性别:女性患骨刺几率比男性高。

增龄:随着年龄增长,膝关节由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变相应部位骨质增生。骨赘阳性率随年龄增长而增高。

遗传因素:有研究表示骨质增生,骨关节炎与遗传部分相关。

负荷:体重的增加使本来已遭磨损的退化的膝关节再加重荷,更容易遭到破坏,所以此时膝关节易发生骨质增生。另外由于膝关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变,加重骨刺的生成。

姿势不良:不良的膝关节负重姿势,导致膝关节周围的韧带肌肉平衡失调,产生劳损。引起的膝关节退行性改变,关节长期受力不均,使应力集中于关节内的某处,造成应力过度而损伤关节。进而引发骨质增生,骨刺的产生。

职业:某些职业长期反复使用膝关节,引起膝关节患病率的增加。膝关节因长期反复做某一个动作,经常受到磨损有可能会引起骨质增生。

还有一些病理方面的原因:

骨折后骨质增生:骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。此时,伤处也很有可能形成骨刺。

膝关节周围软组织损伤:可发生钙化、骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨。

根据以上导致骨刺产生的原因,可以得知骨刺并不是短时间内产生的。所以,一旦生成了骨刺,是有办法延缓骨刺生长的。

比如:改变膝关节的不良受力姿势,学习正确的走路,跑步,运动等姿势。如果有体重超重的问题,应该适量减重,减轻膝关节的负荷。

还有一些理疗的方法,可以起到延缓骨刺产生的效果:理疗可消除局部的水肿和炎症,有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛作用。如热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等。

但是,目前国际上没有一种针对骨刺的特效治疗药,如果骨刺已经严重影响了日常生活,想要根除骨刺,最常使用的方法是借助外科临床手段来治疗骨刺。


张博士体态康复


骨质增生,又称“骨刺”。大多数的骨质增生是骨的一种“退行性改变”。骨质增生的形成,是因为人体中的某些骨骼关节,经常处于各种运动状态,被一些强有力的肌腱、韧带所牵拉,不断受到力的刺激而出现的增生。膝关节发生骨质增生时,会有以下症状:膝关节疼痛, 下蹲站起费力, 严重时可使膝关节变型, 或“ O”或“ X”型。

根据楼主描述,楼主膝关节长了骨刺 ,但目前还没有发生疼痛。表明,楼主膝关节周围的关节位置或者说关节的力线不佳,膝关节周围的肌肉力量不平衡,由此导致膝关节某一个部位遭受了更大的压力,时间久了产生了骨质增生,目前楼主没有疼痛说明该骨刺没有激惹到周围的软组织。现阶段,骨刺不会影响到你的功能,神经和血管,不建议您做手术,建议您采取保守的运动康复治疗。建议对膝关节,下肢以及整个人体的力线进行评估,采取关节松动术,打开关节间隙,改善关节的位置,避免膝关节承受过多的压力,从而避免骨刺的增长。在改善好膝关节以及下肢力线后,对下肢进行肌肉力量训练,增加较弱肌肉的力量,使膝关节周围的肌肉力量达到平衡,从而主动帮助膝关节稳定在正常的位置。

不恰当的膝关节运动以及按摩会导致骨刺的继续增长,建议楼主进行专业的康复评估和训练。


小冉哥


(2018-07-08)感谢这么帅气这么美丽的你关注了外科医生“骨科小黑锅”,每日更新医学科普小知识,听听健康有趣小故事!

老百姓口中的骨刺,临床上也叫骨质增生,其实你们都误解了!

骨质增生、骨刺这个不是一个病,甚至说不上是一个诊断。如果一个医生给你下的诊断是“骨质增生”“骨刺”那么这个医生水平肯定不咋地.......

骨质增生只是临床影像上看到的一个表现,以膝关节来说,一般提示着关节的退行性变,常常为膝骨关节炎的影像学表现。


对于“骨刺”“骨质增生”,其实你们都冤枉她了!

高中物理学我们都学过,

P=F/S,压强=压力÷受力面积!

对于膝关节来说,站立时、行走时承担着人体的大部分重量,老年女性“发福”,走路走多了,运动多了,必然会导致膝关节受到的压力增加,在这种情况下,人体为了自我保护,保持膝关节受到的压强维持于一个正常水平,必然只有通过增加受力面积来维持,而这个方式就是长出一块骨头来增加受力面积,这就是“骨质增生”,这就是“骨刺”!


因此,单纯去除骨质增生,去除骨刺的方法是不可取的,因为人体还会再保护,再生长出来,而且很可能比手术前更严重!


如何防止“骨刺”继续增长?

以膝骨关节炎为例,长期站立、行走,上了一定年纪的老人,肯定或多或少有骨质增生,也就是我们说的,“长骨刺”了,这个时候你需要做到以下几个方面,健康生活!

1、避免长时间站立及行走,要注意休息,要知道自己已经不年轻了,耗不起了;

2、注意休息并不是叫你一直躺在床上,长期卧床会有很多并发症!建议适当活动,每天走路时间不超过30分钟,这对一个老人来说,已经足够;

3、尽量避免爬楼、爬山、跳广场舞、打太极拳、踢毽子等不利于膝关节的运动,此外很多老人带小孩会引起膝骨关节炎发作,家人要注意;

4、单纯的去除骨质增生药物是不存在的,如果有,那就是骗你的!起码我不知道有;

单纯的去除骨刺的手术是没意义的,继续走,还会长!


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骨科小黑锅


刘医生谈骨论筋🌷膝关节骨刺的预防🌷

老百姓所说的骨刺就是骨质增生,觉得骨头像刺一样生长在膝盖上,那要多疼。有的到处寻医问药,担惊受怕。其实对它一点也不了解。

什么是骨刺(骨质增生)?

它是人体衰老的一种正常退化现象。膝关节软骨损害,在关节软骨下、关节边缘和骨突处增生的骨质。是维持膝关节稳定的一种防御性反应。当骨刺压迫神经、血管及软组织后引起疼痛。每个人都会长骨刺,只是退化的严重程度不一样。所以症状也因人而异。多见于中老年人,女性发病率高。引起膝关节疼痛,僵硬,肿胀,活动受限等症状。上下楼梯疼痛,蹲起疼。



骨刺的原因

1.年龄越大,骨刺越严重。2.肥胖和负重较大。3.膝关节受过伤。4.先天发育的膝关节O型腿或X型腿。5.膝关节过度劳累者。如运动员、膝关节过度劳累的劳动者。6.膝关节感染或者炎症。等这些原因能导致骨刺生成加速。

骨刺的预防

1.减轻自身体重。过重的体重加速软骨的磨损,引起关节不稳,促进骨刺的生长

2.适量的体育锻炼,不可过度的剧烈活动膝关节。膝关节都是有使用寿命的,用的次数多了,坏的就快。活动过度加快软骨磨损,促进骨刺生长。适量活动推动关节液的循环,促进软骨的修复和再生。锻炼前一定要热身。可锻炼膝关节四周的肌肉和韧带,增加膝关节的稳定性和柔韧度。并起着保护的作用。如直推抬高、垫脚尖等。尽量减少爬山,可快走、慢跑、骑自行车或者游泳。

3.改正不良姿势。亚洲蹲、跷二郎腿等。亚洲蹲增加膝关节受力,加重磨损。跷二郎腿使韧带松弛,导致关节不稳。

4.穿厚且有弹性的鞋子,减轻冲击力对膝盖的破坏。必要时可佩戴护具,或者拄拐辅助行走。

5.不可勉强背重物,可用工具替代,减少对膝盖的破坏。

6.合理饮食。补充钙、胶原蛋白、蛋白质等。有利于膝关节的保养恢复。

7.及时治疗膝关节损伤。减少损伤引起的骨刺生长。

8.疼痛时可以热敷、泡脚等理疗。

9.口服钙剂,氨基葡萄糖,硫酸软骨素等补钙和保护关节软骨的药物。

通过上面这些方法,可有效减轻骨刺的生长。希望能对大家有所帮助。

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刘医生谈骨论筋


膝关节骨刺是一种退行性变,人到中年之后关节慢慢退化关节润滑液减少摩擦系数增大,为了维持关节的的稳定才出现增生骨刺,是一种正常的生理蜕变只要不出现疼痛就不用治疗,在日常生活中注意保养就可以了。保养方法:1注意保暖,膝关节滑囊对寒冷刺激比较敏感,一旦受凉会出现滑囊炎引起小关节炎。2注意膝关节不用受伤;3肥胖的人注意减肥,减少膝关节的负荷;4中年之后可以适当的吃点氨基葡萄糖片减少半月板的磨损。


doctoe


朋友,你好!

回答共586字,阅读需要3分钟,从以下3点了解:

1、任何人都阻止不了继续长

2、怎样延缓生长速度

3、什么情况下会疼痛,怎样避免

之前的文章提到过,预防>治疗 。你现在的情况就要注意重视预防了,这里说的预防,是预防骨刺不产生症状,而不是预防骨刺或者预防骨刺再生长。



1、骨刺,是咱老百姓的叫法,由于骨上生长出来如同“刺样”凸起,由此而得名,医学名称为:骨质增生;膝关节骨刺,是髌骨、股骨髁、胫骨髁间棘、胫骨平台边缘产生刺样或唇样骨质增生。

这种现象是人体正常的生理功能,机体为达到关节内外受力平衡,而代偿保护性的生理反应,形成骨刺;一旦受力平衡,骨刺就不会再生长,但由于人们的生活习惯和姿势习惯,往往是促使骨刺生长的主要原因。

2、所以我们要从骨刺(骨质增生)形成的原因,来入手延缓生长速度。下面的内容,虽简单,但有效,就看自己重视不重视!



尽量控制到标准体重、正确各种膝关节受力的姿势、不能久站久蹲久跪、不能做膝关节负重的剧烈运动、不要爬山爬楼梯,避免膝关节疲劳、受凉;

有网友说,这么多不能,坐轮椅算了!恰恰相反,我们要正确的锻炼,锻炼膝关节周围的肌肉力量,来有效分担膝关节的受力。具体锻炼方法,点击右上角“关注”,查阅文章《一个28岁男生,左膝已骨质增生,还有积液,该怎么办》。



3、工作、生活中,使用膝关节要遵循:

少用、慢用、适度。如果不注意,使膝关节受凉、不当运动或过度疲劳,会诱发膝关节骨刺周围产生无菌性炎症(并不是骨刺的长度决定是否疼痛),这时人就会感觉到不舒服,比如弹响、僵硬、酸胀、疼痛等感觉;所以,要选择正确的膝关节锻炼方法。

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骨质增生专科


都市匆匆忙忙的生活让我们无暇照顾自己,面对父母的殷殷嘱托我们也只能点头应是,面对工作和生活的巨大压力,越来越多年轻人的身体不堪重负,再加上不良的生活习惯及不正确的姿势,让原本到了中老年期间才高发的疾病提早的涌现出来。

相信滑膜炎这种疾病大家也一定不陌生,从幼儿到老年都有可能发生。但是发病趋势越来越年轻化不得不引起我们的重视。这种疾病诱因很复杂,同时也是一种慢性的骨科疾病,危害也很多,它不仅会给患者带来关节积液,关节疼痛,关节活动受限,下蹲困难现象,还可造成功能障碍。

虽然说现在西医科学技术发达,但是针对这种疾病并没有什么特效药物,都是一些激素抗生素镇痛剂之类的药物,毒副作用比较大,很容易造成患者的抗药性和药物依赖。

相对毒副作用比较小的传统中医药物疗法就成了广大患者的首选。主要是两者的治病理念不太一样,通俗点来说就是西医主要是治人的病,而不管人怎么样,而我们祖国传统医学则是治得病的人,还是以人为本。

中医学认为:外用药物切近皮肤,通彻于肌肉纹理之中,将药物的气味透达过皮肤以至肌肉纹理而直达经络,传入脏腑,以调节脏腑气血阴阳,扶正祛邪,从而治愈疾病。现代医学研究认为:皮肤作为一个给药入口,局部给药后,大部分直接进入给药部位发生药效,同时药物可以经血液循环对全身发生作用。但是,由于皮肤的屏障作用,以及药物本身的理化性质等原因,很多药物穿过皮肤的通透率很低,经皮到达体内的药物很难达到有效的治疗浓度。

以下两种药物外治法就是临床上使用效果比较不错的:

【1】、准备适量的地龙,山栀,云南白药粉剂、凡士林。首先把地龙、山栀进行研成过800目细筛的细末,然后与云南白药混匀备用。每次要用的时候,将患处洗净后,根据你关节疼痛范围,将适量的药粉和凡士林混合调匀,均匀敷于患处,用消毒纱布包扎。最后准备一个热水袋在外面进行热敷。早晚各敷1次,每2天换药1次,5次为1疗程。

【2】、准备适量的生草乌、生南星、赤芍、干姜、肉桂、白芷,把以上中草药分别研成细末,过筛,各组分混合后,制成散剂备用,每袋75克。每次要用的时候,将患处洗净后,根据你关节疼痛范围,将适量的药粉和白酒适量混合调匀成糊状,用消毒纱布包扎。隔一天换1 次药,每次2小时,10次为1个疗程,如果患者在外敷的时候出现皮肤敏感,可以改用米醋进行调制。

以上方法针对初发病情且症状比较轻的患者还可以,但是以上药物组成还是比较简单,想要彻底治愈那些反复发作的重病症患者还是需要下猛药,否则治疗不彻底的话,只能徒增患者的痛苦。

由纯中药熬制的膏药是临床上使用最多并且十分安全有效的,经皮肤发挥作用贴膏药疗法是中医临床常用的外治方法之一,它遵循中医辨证论治及中药的功效、主治与归经的原则,充分调动药物互相协调为用的效能,组成多味药物的复方,以发挥药物的良好效果。

但是由于黑膏药的制作工艺较为复杂,大家在家并不能操作。市场上具有国家保障和认可的三 JI|リヨ等效果非常好的膏贴就成了大家争相购买的对象,尤其是常年患有骨科疾病的中老年人更是把膏贴当做了家中常备。现在网上就能在找到,就不用去外边风吹日晒了,非常的方便快捷。


天空飘来一片云


膝关节骨质增生,是中老年人常见病症,回答里众多理论病理讲的很好。下面在家理疗的中药方:

牛骨一百克,蒺藜全棵五十克,茭股蓝一百克,独活五十克,防己五十克,皂刺五十克,桃仁三十克,血竭十五克,三梭十五克打粗粉,装棉布袋热敷。醋浸。

加其壮骨,补骨食疗。

轻者十五天,重者一月能治愈根除。重患者三个月内间隔保养护理。建议自学医自治。



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