小小新同学

随着生活水平的提高，人们在健康方面也越来越重视，就比如刚出生的小孩，我们就要强制性给他注射乙肝疫苗.小孩子注射乙肝疫苗一般分为三个阶段。

首先是刚出生的宝宝在二十四小时之内要给他接种一次，第二次是在一个月之后再接种，最后一次的接种时间一般在六个月左右。

那么乙肝抗体接种的时间久了之后，它的疗效会消失吗？是不是还要再接种？

乙肝抗体的疗效不是终身存在的，它也会随着时间的推移，慢慢的消失。疫苗的作用时间也跟人的体质差异有关，一般有效期是三到五年，也有的人疫苗接种后，三年内抗体的作用还是很高，疗效甚至可达到五年以上。 当体内的乙肝抗体变得很低甚至没有了之后，就要再次接种乙肝疫苗，接种疫苗后的一周最好再去医院复查抗体。

如果你身边有感染乙肝病毒的患者，那么就要尽量不要跟他有什么亲密接触，因为乙肝病毒的传播途径非常广泛，传染性很强，自身是感染乙肝病毒的患者需要加强预防。

KK健康

乙肝抗体保护力

1、乙肝疫苗不但安全，而且对所有乙肝病毒的血清型有效率大于百分之九十以上。所以乙肝疫苗接种有效预防乙型肝炎得病和传播。

2、乙肝表面抗体滴度随时间而下降，初期有接种产生抗体的，估计保护持续长达30年左右时间。

3、只要抗体水平≥10mU/ml，那么乙肝疫苗诱导的保护力会持续存在。

4、乙肝抗体水平下降<10mU/ml或检测不到的情况下，只要正常人细胞免疫功能正常，在乙肝病毒感染时会引发人体记忆性反应和持久的细胞免疫，即使感染也可以防止临床疾病的发生。所以健康人一般不需要再强化接种！！！！

乙肝疫苗无反应对策

1、患有慢性基础疾病如血液透析和免疫抑制的患者常规剂量无反应，通过加倍疫苗剂量提高乙肝疫苗应答率。

2、健康人群也有很少一部分没有应答，建议重复0-1-6月接种程序接种，三个月后查血抗体仍然阴性，不建议再接种。

需要加强接种特殊群体 （如果抗体水平下降至<10mU/ml以下的以下特殊人群则需要加强接种）

1、多性伴侣和同性性行为者。

2、乙肝感染的家庭成员。

3、注射吸毒者。

4、经常暴露于血液或体液的高风险医生和护士。

5、慢性血液透析患者。

6、需要反复输血液制品的患者。

7、糖尿病患者等等 。

（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）

柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。

与健康为伴，与医生为友，欢迎转发点赞、评论关注，点赞分享更是一种美德。有孩子乙肝疫苗接种问题可以留言，柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。

柯大夫儿科科普教育

1、乙型肝炎（简称乙肝），是由乙肝病毒引起的、以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的传染性疾病。接种乙肝疫苗，是预防乙肝最经济、有效的手段。

2、乙肝疫苗的免疫程序是0、1、6个月，共接种3剂。即接种第1剂乙肝疫苗后，在1个月和6个月时接种第2和第3剂疫苗。

3、打完3针乙肝疫苗，能保护多少年？

（1）相关研究表明，接种乙肝疫苗后，乙肝表面抗体阳性率随免疫时间延长而下降。接种乙肝疫苗1年后，抗体阳性率约90%，3年后约80%，5年后约50%，10年后约40%。

（2）接种过乙肝疫苗后，虽然随着时间的延长，乙肝抗体阳性率下降，但乙肝病毒的感染风险并没有增加。

（3）乙肝疫苗可产生较好的免疫记忆并可能持续存在，尽管乙肝表面抗体已降为阴性，当身体再次受到乙肝病毒侵袭时，乙肝表面抗体可迅速回升，使机体免受感染，保护个体不得乙肝。

（4）总的来说，接种乙肝疫苗的保护效果一般至少可持续12年。乙肝疫苗的长期保护效果良好。

4、乙肝抗体会消失，是否有必要定期打乙肝疫苗？

（1）现阶段并不推荐对一般人群进行乙肝表面抗体检测和打乙肝疫苗加强针。一般人群感染乙肝病毒的风险极低。

（2）对感染乙肝病毒风险高的儿童和成人（有感染风险），例如家庭成员中有乙肝病毒携带者，则应定期检测乙肝抗体水平，如果抗体阴性，可以打乙肝疫苗加强针。

计划免疫王医生

这个问题得分两部分回答。成人和小孩。

对于小孩子来说，目前我们国家强制性规定所有小孩一出生就24h之内接种第一针乙肝疫苗，然后第1个月、第6个月再次接种，完成3针的疫苗接种，这样就能最大程度地刺激机体产生乙肝保护性抗体。但不是所有小孩接种疫苗后都会产生乙肝保护性抗体，所以一般认为小孩子应该定期复测乙肝抗体，了解到底有没有产生有效的保护性抗体，如果有，那就最好，如果没有，那就需要补种。

但有些人会发现，以前乙肝保护性抗体浓度很高，高到没朋友，隔了几年再去复查，竟然降低了，降低了很多都有可能。甚至部分朋友的乙肝保护性抗体（HBsAb）都检测不出来了，乙肝两对半中仅有HBcAb是阳性的。不禁要问：为什么乙肝保护性抗体滴度会降低？甚至不见了？还需要重新接种么？是不是感染了？

不是的。只要以前接种过乙肝疫苗，产生过保护性抗体，那么随着时间长了，如果不经常接触乙肝病毒，那么保护性抗体就会逐步减少，甚至检测不到。但一旦再次遇到乙肝病毒，机体会迅速产生相应的保护性抗体，立马将病毒干掉。这便是乙肝保护性抗体的记忆作用。人体有很多类似的免疫记忆现象。

打个比方，当我们周边强敌环伺（乙肝病毒经常侵犯）时，我们肯定会生产很多很多的武器，包括各种弹药、大炮、飞机（这些就是乙肝保护性抗体），随时对付强敌。而一旦强敌退怯，世界和平了，我们也就自然不需要再生产那么多武器了，所以乙肝保护性抗体的滴度也就随之下降了。但我们的生产线没有下架，一旦再次遇到强敌来攻（再次遇到乙肝病毒），我们的生产线不是新兵蛋子了，都是老兵了，能迅速产生足够的抗体来保护机体。所以，即便是乙肝保护抗体滴度下降了，也不要紧，因为已经有了记忆了，一个健康的成年人，此时无需再接种乙肝疫苗。

还有一个例子，男女结婚了，男的是个乙肝患者，女的以前接种过疫苗并且有过抗体。但女的在结婚前查了乙肝保护抗体滴度很低，准备重新接种疫苗，医生说不需要了。结婚后，女方再次复查，发现乙肝保护性抗体HBsAb滴度明显升高了，纳闷，其实一点都不奇怪，就像我们上面解释过的，女方以前接种过疫苗，长时间没有接触乙肝病毒了，抗体自然就会少了，但是结婚后，她老公是乙肝患者，难免有病毒排除，双方性生活时，乙肝就会进入女方体内，反复刺激她的免疫系统，那么她的免疫系统能立即识别出这些乙肝病毒，并且立马产生足够的抗体，所以化验时抗体又多了。后来她老公接受了抗病毒治疗，把乙肝病毒抑制下去了，乙肝DNA恢复正常了，再检查女方，发现乙肝保护抗体滴度又下去了，这也侧面证明了男方体内的病毒少了，进入女方的病毒少了，所以抗体就会相应少了。

熊猫医馆

注射乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方式，新生儿一出生即需要接种乙肝疫苗，采取出生后24小时内注射第一针，一个月时注射第二针，六个月时注射第三针的0-1-6免疫接种法。接种后体内产生乙肝表面抗体即表示对乙病病毒具有免疫能力。

乙肝表面抗体产生后，可在体内持续存在10-12年，且其在体内的滴度要求大于每毫升10个微单位才能起到保护作用，因此注射乙肝疫苗后要进行相应的检测，以决定是否需要加强注射乙肝疫苗。

对孩子来说，在注射后3-5年应进行一次乙肝五项的检测，看看体内是否存在乙肝表面抗体，如果乙肝表现抗体的滴度低于每毫升10个微单位，加需要加强一针乙肝疫苗。对成年人来说，在注射乙肝疫苗5-10年也应当检测乙肝五项，如果其滴度水平低于了每毫升10个单位，也需要及时加强注射一针乙肝疫苗。

需要特别提醒的是，如果属于乙肝感染的高危人群，如与乙肝患者共同生活、多性伴、吸毒、同性恋、透析输血等，则应当密切监测乙肝表面抗体的滴度，及时加强注射乙肝疫苗。

加强注射乙肝疫苗只需要注射一针20单位的乙肝疫苗即可，不需要象首次接种一样连续接种三针。

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天天听健康

首先明确的告诉咨询者，乙肝抗体会随着时间的推移逐渐降低的，但是是否需要再次打疫苗需要视情况而定。

我国从1992年开始将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，2002年纳入儿童免疫规划，2005年实施免费接种，我国的接种策略为出生24小时内注射第一针乙肝疫苗，第二、三针分别在出生后第1月、第六月后注射。随诊乙肝免疫预防的推广，我国的乙肝感染率明显下降，可见乙肝疫苗功不可没。

在接受全程免疫接种后，乙肝表面抗体（Anti-HBs）＞10mU/ml被认为具有保护力，有研究表明，乙肝表面抗体阳性率、滴度均随着时间的延长逐渐下降，但是可喜的是大量的数据表明，虽然乙肝表面抗体水平随着接种者年龄的增长而下降，但这类免疫人群的乙肝感染率并没有提高，也就是说疫苗的保护作用并没有减弱，此时这类人群即使抗体＜10mU/ml，也可以不注射强化疫苗的。

那么哪些人群需要注射强化针呢？在接种疫苗过程中，我们发现有5%-10%人群注射疫苗后出现无应答或者低应答（也就是没有长生表面抗体或者产生的抗体水平低），目前认为出现这种情况的可能与接种的年龄、疫苗类型、机体情况、母亲是否感染乙肝、自身是否为乙肝病毒隐匿性感染者等因素有关。这类人群为乙肝感染的高危人群，需要进行加强免疫治疗，研究表明，这类人群进行加强免疫后，抗体数量的增加与加强免疫的次数呈正相关。

此外，对于免疫力低下、经常接触血液人员如医务人员和采血员、乙肝感染者的家庭成员、男性同性恋等高危人群是成人免疫接种的重点人群，这些群体如果抗体较低，还是建议强化免疫的。

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Dr赵

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对于乙肝疫苗的接种有以下几个观点：①乙肝表面抗体会消失。②对于曾经产生过表面抗体的一般人群，无需再注射乙肝疫苗。③建议高危人群接种乙肝疫苗。

一、乙肝抗体会消失

乙肝抗体会随着时间的延长而降低，甚至消失。

二、一般健康人群无需再加强免疫

接种乙肝疫苗后有抗体产生者，其保护效果一般至少可持续12年，主要体现在两个方面：

(1)乙肝表面抗体一旦产生一般可持续3年以上；(2)即使表面抗体消失，当再次接触乙肝病毒，机体仍然可以启动免疫程序，产生乙肝抗体。

因此，接种乙肝疫苗并产生乙肝抗体者，一般人群无需定期检查乙肝五项，也不需要进行加强免疫。

三、建议易感染乙肝的高危人群接种乙肝疫苗

高危人群包括①性暴露：男男性接触人群、乙肝患者的配偶(性伴侣)。 ②职业暴露：医务人员、护工以及医学院校的学生；救援人员(公安警察、司法警察、消防、应急救援等)、福利院或残障机构的工作人员、托幼机构工作人员。③皮肤和黏膜暴露： 包括注射毒品者、乙肝患者的家庭成员、血液透析者、器官移植者、 介入性治疗、长期接受输血、医学美容、纹身。 ④大学生的密切接触需引起注意。

四、什么情况下需要接种乙肝疫苗？

检查乙肝五项(观察乙肝表面抗体)

(1)<10 mIU／ml，按照0，1，6接种三针疫苗。

(2)10~100 mIU／ml，接种一针乙肝疫苗。

(3)≥1000mlU／ml，无需注射。

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段医生讲科普

乙肝疫苗初次免疫成功后，乙肝抗体水平会随时间延长降低甚至消失，但需不需要加强接种乙肝疫苗则要视情况而定：

1、国际普遍观点认为：普通人群不需要加强注射乙肝疫苗。因为初次接种乙肝疫苗后人体存在免疫记忆，即使血液乙肝抗体低于保护水平或者测不出，当再次暴露乙肝病毒时，会迅速刺激人体免疫系统产生乙肝抗体；另一方面接种乙肝疫苗除了体液免疫保护外（也就是抗体），还有细胞免疫发挥预防作用，而细胞免疫是无法通过血液检测出来的。同时，乙肝病毒感染潜伏期比较长（通常6周-6个月），人体免疫系统有足够的时间产生抗体清除血液中的乙肝病毒。

疾控工作者

现在美国CDC疫苗指南指出如果完成了乙肝系列免疫（3针乙肝疫苗）即使若干年后乙肝抗体转阴也不需要再接种乙肝，因为存在免疫记忆，但在国内如果你是高危人群（经常接触体液等）建议加强

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