喔筽秃腊阿鲁
复旦大学附属中山医院心内科副主任钱菊英教授表示：
冠心病，在急性心肌梗死的时候，血管是有血栓性的病变，结合原来有斑块导致血管的完全闭塞，所以治疗冠心病就是围绕怎样来打开这个狭窄或闭塞的这个血管，恢复心肌的这个血供！
冠脉血运重建
冠脉血运重建主要有两种办法：一种就是通过介入治疗的办法，在狭窄的部位通过球囊的扩张，或者说联合支架植入来恢复血管的通畅程度来改善心肌的血供。
还有一个办法就是外科搭桥，通过从人体当中其他的一些血管，比如说主动脉来搭一个静脉桥，或者是通过体内本身就有的动脉来引大血管的血液，通过绕过狭窄的部位，把另外一个血管的桥搭到狭窄的远端的血管上，架了一个桥以后可以恢复狭窄远端的心肌的血供。
这两种方法都是可以的，但具体哪个方法会更好，要看这个病人本身的病变的程度，病变的部位，病变的范围，还有病变能否可以通过介入治疗，或者这个病人病变非常广泛，三支或者多支的血管钙化都非常严重，无法介入治疗等等，要结合病变本身的性质来决定到底哪个方法会更合适。
此外，药物治疗是冠心病预防和治疗当中最主要也是最根本的。一般冠心病病人的药物，包括阿司匹林类的抗血小板，还有一些降血脂，抗缺血的药物，还有一些是来稳定斑块，还有控制危险因素的药物。无论采取血运重建中通过植入支架的办法还是说球囊扩张的办法，还是说外科搭桥的办法，都离不开药物！
海上名医
一、治愈的标准是什么？
冠心病是心内科常见病，也是老年常见病，甚至随着生活条件的提高，越来越多的年轻人也罹患冠心病。许多人经常关心的一个问题就是，冠心病能不能治愈？其实不管是中医还是西医，治愈的标准不一样，其衡量起来也就有天壤之别了。首先有一个叫临床治愈，什么是临床治愈呢？就是如果你是个心绞痛，给予对症处理后心绞痛不发作了，那么就被称之为临床治愈。其次就是我们脑海中的“彻底治愈”，这个治愈的深层含义就是治疗以后彻底好了，以后也不会再有这个疾病，这也别称之为彻底治愈 。先搞清了我们说的治愈的标准，再来讨论冠心病能不能治好的问题。其实不管是中医还是西医，临床治愈的几率是相当的高的，也就是说，不管什么样的方法，让你这次心血管病事件不再发病，就是这一次治疗的成功。所以，从这个角度来看，治愈的病例还应该是占据了大多数。但至于彻底治愈，咱们再来讨论一下！
二、冠心病的彻底治愈不现实！
想着把冠心病彻底治愈，这辈子不再发生冠心病，这样的可能性就比较小了。冠心病的病理基础是动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化的发生，是在出生以后便开始了，也就是说只要你活着，动脉粥样硬化就在一直发生。正是因为这样，才会使得冠心病随着年龄越大，其发生概率越高，因为冠状动脉粥样硬化是伴随终生的过程，所以在理论上可以认为，只要你活的年龄足够大，那么你就肯定会罹患冠心病。所以，从理论上讲，彻底治愈冠心病是不可能的！
冠心病的治疗方法主要就是药物治疗，介入治疗和外科手术治疗，介入治疗中主要就是支架植入，而外科手术主要是搭桥治疗。但你们知道我们选择这些治疗方法的目的是什么吗？其实选择这些治疗方法的目的有两个，一个是改善症状，改善生活质量，所以治疗的首要目的是让我们的冠心病不再发病，改善我们的生活质量。另一个目的是改善我们的冠心病的预后，让我们在带病的情况下，尽可能的活的更久。所以，明白了这个道理，我们就知道，其实我们选择哪一种治疗方法，其实质都是为了活的更好和活的更久。如果选择一种治疗方法，不能给我们带来这些获益的话，那么这项治疗的意义就丧失了。说这些的目的是什么呢？就是合理选择治疗方法，且莫盲目自信，贻误治疗时机，当然，也不要过分害怕，从而过度去干预疾病。
所以，支架不能根治冠心病，吃药也不能，搭桥也不能，我们所做这些的目的就是改善生活质量，尽可能的改善预后。
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心健康
您好！这要看您对治好的定义是什么？如果您的定义治愈，是把冠心病病人重新变成一个冠状动脉没有任何问题的人，这是不可能的。
其实，很多疾病，现代医学都没有办法治愈的。不过，没法治愈，不等于没法治。对于，冠心病来说，就是典型的这类疾病，我们可以治疗它，但没办法治愈它。
具体到您同事父亲的疾病上面。
冠心病的治疗绝对不只是支架和搭桥这两种方法，这两种方法对于冠心病病人来说是救命的方法，也是救急的方法，但不是根本的治疗方法，就想车子坏了，我们要去修车一样，因为不修就不能用了，支架和搭桥对于冠心病来说也是这个修的过程，但对于车子来说，最好的方式不是反复去修，而是要做好平时的保养。
相信，您同事的父亲，十年内做3次心脏支架和一次心脏搭桥手术，一定也是有原因的。那就是他的基础治疗和生活方式没有改变。
我们的心脏有好几根血管，大的就有3大根，而这些血管在吸烟、高血脂、高血糖、高血压、年龄增大、肥胖、久坐这些不良因素的影响下，会逐渐产生动脉粥样硬化，就出现了冠心病。
但是，这些血管不是一起同时出现粥样硬化的，可能有的地方厉害点，有的地方轻一点，当我们有的地方厉害到严重狭窄，影响血流了，需要放支架或者搭桥来解决这个狭窄，这样才能保证心肌的供血。
但解决了这个地方的问题后，如果影响动脉粥样硬化的这些因素不改变（好好吃药控制血压、血糖、血脂，戒烟、吃抗血小板的药物、注意饮食，适当运动、减重，这些都是改变动脉粥样硬化的危险因素的，不知道您同事的父亲有没有好好坚持这些），其他地方的血管还会加重，逐渐出现狭窄，影响血流，这时候就又需要放支架来解决那个地方的狭窄了。
还有一种可能性，就是放进去的支架本身，因为各种原因，也会出现再狭窄的可能，需要重新支架或者搭桥手术。
所以，冠心病的治疗绝对不仅仅是支架和搭桥，很有很多其他方面，如果觉得做了支架和搭桥了，就算治疗好冠心病了，这样的理念是非常错误的，支架和搭桥是为了解决冠心病造成的血管狭窄的治疗方法，还有很多其他方面的治疗，如吃药、戒烟、改善饮食结构，适当运动等等，也非常重要。只有各方面都注意到了，冠心病控制的才能比较好。
协和康复刘淑芬
冠心病问题：治愈不了，可以预防。
一，对冠心病的认识，也就是各种动脉粥样硬化的认识，是经历了一个曲折过程的。
2004年之前，通过对动脉硬化斑块的成分分析，发现主要就是血脂类中的胆固醇脂。
这个发现不得了。以美国为首的世界医学界，就自此宣布所有含胆固醇的食品，都是坏东西，要躲开。
鸡蛋黄和动物肝脏，就是那时候被订上垃圾食品的标签。
也有专家对此是不信的。他们认为胆固醇是重要营养成分，人体不可或缺，怎么会这样子成了敌人？
进一步研究就发现，所有胆固醇是被高密度脂蛋白带走回收利用的，它没有在动脉血管壁沉积，不可能形成粥样硬化。
粥样硬化的来源，是携带大量胆固醇的低密度脂蛋白被氧化修饰。变成oxLDL。这时高密度脂蛋白不再将其回收，而是由炎症细胞单核细胞进行吞噬。
吞噬以后，炎症细胞有专门渠道或办法消化处理这些垃圾，只是至今我们不知道其中的机制。
而我们知道的是，如果有大量oxLDL生成，炎症细胞就无法全部处理，就开始在血管壁沉积。
这就是动脉粥样硬化的本质面目。
所以，这个发现就支持了胰岛素抵抗、糖尿病、血压高、冠心病共同来源于氧化应激伤害的共同土壤学说。
也就是从此，还是美国为首，重新调整了营养膳食指南，指出鸡蛋黄和肝脏可以放心吃。
二，即使发现粥样硬化来自氧化应激，对于治疗没有任何帮助
截止目前，沉积成块的粥样硬化，没有任何药物、方法可以逆转！
我们希望有一种药物能够直接融化血管斑块，让动脉畅通，但是至今没有找到。
所以，冠心病没有办法根本治愈。
目前梦做的，就是临床消除急性症状，提高生存质量，延长寿命。
三，但是，根据粥样硬化形成的原理，我们可以进行预防
这个预防就是全力避免遭受氧化应激伤害。
就是避免机体遭受各种伤害刺激，诱发应激反应。
包括
暴饮暴食。
酗酒醉酒。
超负荷工作。
心情压力。
等等。
如果没有应激反应，就没有细胞呼吸爆发，就没有自由基爆发，也就没有自由基对低密度脂蛋白的氧化修饰，没有炎症细胞吞噬动作，没有血管壁沉积！
从少年到老年，好像一个人必然进入动脉粥样硬化状态，其实，那是生活不断遭受应激刺激的结果。
如果一生能成功避免应激刺激，到老血管完好不是不可能！
这就是最成功的冠心病预防。
所以，我们说冠心病无法治，可以防。
春雷滚滚2
冠心病的全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，从它的命名方式，可以理解为冠状动脉粥样硬化而导致的心脏病。
那冠状动脉和心脏是什么关系，通过下边这幅图我们来了解一下，左右两侧的分别为左冠状动脉、右冠脉，左侧两个分支，分别为左前降支，和左回旋支（往心脏背面走，虚线的部分）
而下面这幅图是真实的冠脉造影下的冠状动脉，可能有些人会有变异，但多数人的解剖同上。
你同事的父亲的支架就是往冠状动脉里放的，为什么要放支架？
上图中红色的部分，能不能看出来比周围的细了？细代表这个地方血液只能通过这些，所以这段血管营养的心肌就会不够用，如果持续缺血，那块心脏部分的细胞就会死亡。 而放支架属于一种血管再通术，可以重建心肌血流，至少可以在结构上实现血管的通畅。
满意支架植入是在植入后网状管壁完全紧贴血管壁，支架管腔均匀地扩张，血流畅通。道理上这样说的通，但是支架对于人体为异物，异物会刺激血管发生相应的变化，当支架被放入后逐渐被包埋在增厚的动脉内膜之中，内膜之后被新生的内皮细胞覆盖，支架管壁下的中膜会变薄和纤维化。
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而放入的支架也有不同，有裸支架，药物洗脱支架（上图中的左侧），药物洗脱支架又称为药物涂层支架，是在金属支架表面涂上了不同的药膜，此种支架可以抑制血管平滑肌细胞的增生，使再狭窄率进一步降低，但药物洗脱支架使血管内皮化过程延迟而造成支架内血栓发生率较裸支架为高。
但即使这样，目前植入支架后半年内约 30％患者发生会发生再狭窄。因此对于冠心病的治疗只是尽可能的改善冠状动脉的血供，阻止或逆转粥样硬化病情进展，预防心肌梗死等恶性心脏病变的发生，而无法使已近被堵住的血管恢复到和正常的血管一样的功能，即使在形态上可以保证畅通，但它已经和正常的血管不一样了。
学医的Bellona
冠心病中药方剂
中药处方一:辨证:气虚血瘀。治法:舒胸益气，活血通脉。方名:舒胸益气汤。组成:黄芪30克，党参30克，丹参30克，赤芍10克，白芍10克，川芎10克，降香10克，枳壳10克，红花10克，麦冬20克，甘草15克。用法水煎服，每日1剂，日服2次。
中药处方二:辨证心火亢盛。治法:降火通脉，活血宁心。方名:通脉宁心汤。组成:细木通10克，路路通10克，生地15克，全瓜蒌5克，丹参15克，郁金10克，茯苓10克，炙甘草10克。用法:水煎服，每日1剂，日服2次。
中药处方三:辨证:气阴两虚。治法:益气养阴，化瘀通络。方名:益气养阴通络汤。组成:南沙参20克，北沙参20克，麦冬20克，五味子10克，桂枝10克，生地30克，丹参25克，川芎15克，益母草15克。用法:水煎服，每日1剂，日服2次。
中药处方四:辨证:气阴两虚，心脉瘀阻，虚实相兼。治法:益气养阴，活血化瘀。方名:宁心汤。组成:太子参9克，丹参9克，当归6克，川芎3克，生地9克，赤芍9克，白芍9克，桃仁9克，红花5克，茯苓9克，木香5克，陈皮3克，炙甘草3克。用法:水煎服，每日1剂，日服2次。
中药处方五:辨证:心肾阳虚，心血瘀阻。治法:温阳益气，滋补阴血，化瘀通络。方名:黄芪通痹汤。组成:黄芪30克，当归12克，白芍12克，川芎9克，地黄15克，丹参20克，炙甘草6克。用法:水煎服，每日1剂，日服2次。
中药处方六:辨证气虚痰浊。治法:补气健脾，除痰通瘀。方名:益气除痰汤。组成:党参18克，五爪龙50克，法半夏10克，橘红6克，竹茹10克，枳实6克，白术15克，茯苓15克，丹参15克，山楂15克，甘草5克。用法:水煎服，每日1剂，日服2次。
中药处方七:辨证:心气不足，心阳不振。治法:养心定志。方名:养心定志汤加减。组成:太子参10克，茯苓10克，菖蒲8克，远志8克，炙甘草5克，桂枝8克，小麦10克，大枣5枚，丹参10克，佛手8克，龙骨15克，珍珠母15克。用法:水煎服，每日1剂，日服2次。
中药处方八:“调心汤”防治冠心病！药物组方：柴胡15克，川椒10克，紫苏子、党参各30克，大枣10枚，甘草10克，黄芩15克，百合30克，乌药10克，瓜蒌、丹参各30克，郁金15克，牡蛎30克。一天一剂，十天为一疗程。此方以小柴胡汤作为协其之总方，宣其表里，疏调三焦，充其津液使五脏戴泽，调其阴阳使气血衡常，该方坚持久服，其效颇彰，总之，各种心脏病、尤其是对冠心病有较好的临床效果。
健康保姆
这个怎么说呢，关键是对“治好”的理解不同。客观来讲，目前冠心病的治疗主要是控制病变进展，缓解症状，提高生活质量及改善预后，但是不能根治冠心病。
首先，导致冠心病的病因是心脏供血的大血管冠状动脉发生动脉粥样硬化、狭窄，导致心脏的供血不足，最终发生心绞痛、心绞痛、心衰等心脏病。所以冠心病的最根本原因，是冠状动脉发生了病变，而导致冠状动脉发生病变的原因及根本发病机制并不是完全清楚，可能和高血脂、高血压、高血糖、年龄、吸烟、家族史等有关。所以目前冠心病的一个最主要治疗就是改善生活方式，戒烟限酒，控制血压血脂血糖，并用阿司匹林抑制血小板聚集。
至于冠脉支架或搭桥，只是暂时的认为通过外力用支架撑开狭窄的血管或重新搭一根血管提供血供，减少心绞痛的发作和提高生活质量。但造成冠心病的血管病变的发病病因并未解除，所以冠脉支架或搭桥术后仍应终身服药。
冠心病的其他治疗还包括β受体阻滞剂抗心律失常和改善预后等治疗，但不能根治冠心病。
随着科学技术的发展和基因技术的成熟，也许冠心病在未来的一天能够彻底治愈。
医患家
能！！我是中医，医术不高，因为我几次看到很好的人就突然倒地死亡，对此状深感惋惜！自此开始重视对胸痹症的诊治，也参阅了西医生理、病理、内科学等论述，所以我对刘老师的论述选择性的赞同！但是我反对西医对心脏病的支架，搭桥等手术治疗。中医对胸痹的辩证施治是行之有效的，十几年来经我治愈的冠心病、高心病等用中医药治愈的不计其数，除极少数因吸烟酗酒，吵架生气，劳累过度而产生复发外，绝大多数都至今安然无事！仅在丹江口就治愈不止千人。我的主方是还魂汤，要根据病人的体徵，分虚、实、寒、热而加、减、补、泄、温、凉药，按患者胸闷气短要加行气逐郁药，患者有实、代脉，必须加重安神镇静药和芳香开窍药。有很多冠心病人兼有痰饮、胃病、头晕等合并症，可以加入清头明目、怯痰除湿、健脾合胃的药，不仅对治疗冠心病有益，还可以同时治愈其它合并症，如果患者服药后能消除胸闷气短、痛胸盗汗、头晕目眩、全身乏力、心烦易怒、睡眠梦多等这些典型冠心病的症状消失且不再复发，这如果算治好，那我可以果断的说——能治好！
中医老大爷
冠心病是由于冠状动脉血管粥样硬化而引起血管的狭窄或阻塞。所以，心血管的硬化和脑血管的硬化是同样的道理，这属于自然规律，是任何人都改变不了的。明白了这个道理，就明白了这个病可不可以治愈。冠心病只有去想办法延缓血管的硬化，而不是阻止血管的硬化。像高血压、高血糖、高血脂等一些疾病能加速血管硬化，也就会诱发心脑血管疾病的发生。所以控制住血压、血糖、血脂的升高，也就等于控制了本病的发生。另外，一些不良的生活习惯，像吸烟，喝洒，脾气暴燥，精神紧张，等都会加速血管的硬化。相反，多吃一些软化血管的食物，像西红柿，大蒜，茄子，海带，黑木耳，香菇等，对本病能起到很好的预防作用。总之，保持正确的心态和愉悦的心情去看待本病，会起到很好控制作用，把本病的风险降低到最低限度。
寒易59653137
冠心病是冠状动脉粥样硬化血管狭窄缺血性心脏病。目前有很多专家也下了定义:冠状动脉一但粥样硬化不可逆转！所以，冠心病病人一般是不可能完全治好的。
不过，目前有一种弱激光物理治疗在药物的配合下，经过一至二年或更长时间能使冠心病症状减轻，可以达到减药或停药的可能。
我的看法也许在很多人眼里是痴人说梦，异想天开。或许替人推销产品或药物？非也！什么也不做，只是发表评说而也！如果有说我替人打广告推销产品，真是高估了我的能力！
