X光片、B超……影像學檢查早已成為臨床醫學不可缺少的一部分。然而,在影像學檢查為人類帶來健康的同時,很多家庭特別擔心檢查有輻射,會傷害胎兒,比如孩子畸形或者得白血病。
有的人剛在單位組織的體檢中做了檢查,就發現自己懷孕了,這可怎麼辦?也有人懷著孕卻疑似生病,必須做檢查,擔心輻射會影響孩子。為了生一個健康的寶寶,一些家庭甚至會考慮墮胎。
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其實,一些人一聽到輻射就嚇得跳腳,完全沒有必要。畢竟可怕的是電離輻射,並不是所有輻射都會影響寶寶,電離輻射才會。實際上,醫生一般不會直接建議是否終止妊娠,而是由孕婦自行選擇。
那麼,X射線有哪些危害?檢查會傷害寶寶嗎?為什麼醫生不承諾孩子會沒問題?下面,逐一為你解答。
一、X射線有哪些危害?
一般來說,不建議孕婦做任何關於X射線的檢查!不過,有些時候,避免不了。
比如,覺得身體不舒服,
做了透視、胸片、以及各種X射線類檢查,
半個月後發現:哇,懷孕了!
這可怎麼辦?
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其實,輻射風險在胎兒的器官形成階段和早期胎兒階段最大,在第二個三月孕期次之,第三個三月孕期最小。
胎兒接受的X線照射劑量如果低於50mGy是不會對胎兒造成健康影響的。但是X射線可增加胎兒出生後罹患惡性腫瘤(如兒童白血病)的風險,胎兒劑量達到10 mGy 時的相對風險可高達1.4(比正常幾率大40%)。對於出生前所受輻射劑量達到10 mGy 的患兒來說,在0到15歲期間的癌症致死風險中,每1700人比正常群體多出一人。
也就是說,X射線確實可致畸、致癌,這與照射劑量有關。
二、四種檢查分析
下面分析X光、CT、B超、核磁的影響。
1、X光胸片:單次為0.00007rad,要照71429次才能超過5rad的最低標準。
2、X光胸透:放射劑量約為胸片的5~10倍,以最多的10倍計算也要照7000多次才超標。
3、牙科X光:單次為0.0001rad,要照5萬次才超標。
4、鋇灌腸X光:單次為3.986rad,照兩次就超標。
5、腹部CT:單次為2.6rad,照兩次就超標。
可見,CT的輻射量是最大的,影響最大。
另外,我們要為B超和核磁正名!它們並不是電離輻射!
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B超是產科常做的檢查。通常說的輻射是電磁輻射,像手機信號、無線電信號等等都屬於電磁輻射。而真正會引起胎兒畸形的是電離輻射,也就伽馬、阿爾法、貝塔等射線,平時生活中我們一般接觸不到。而B超的原理是超聲傳導,也就是超聲波,不存在電磁輻射和電離輻射。大量研究證實,孕期B超檢查是安全的,不會對胎兒造成不良影響。
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MRI(核磁共振)與B超一樣,都不屬於放射性的檢查,不會產生電離輻射。2007年版的美國“放射安全指南”認為,只要患者能接受MRI的風險利弊,可以在孕期的任何階段做,而美國食品及藥物管理局(FDA)的最新指南則要求MRI儀器應標明胎兒檢查“尚未建立安全性評估”的字樣。目前一般認為孕晚期進行MRI檢查是相對安全的,評估各種利弊後可根據病情需要選擇,應儘可能避免在孕早期做MRI。
三、為什麼醫生不承諾孩子會沒問題?
承諾就意味著擔責任,而這一決策關係到孩子的未來,關係到整個家庭,只能由孕婦瞭解X射線風險後需自行選擇。
準媽希望醫生回答“能不能照”或者“這胎留不留”,但是,風險是理論上的計算,醫生可以評估,但沒法確定。畢竟,即使孕婦沒接受放射線,也可能受其他因素影響,最後流產、胎兒畸形,醫生又不是神仙,怎麼能保證這些呢?
如果胎兒接受的輻射劑量嚴重超標,醫生可能建議終止妊娠,但這種情況非常少見。美國婦產科協會的相關指南稱,孕期X射線暴露不是治療性流產的指徵。換言之,醫生不會因為孕婦曾經做過X光檢查而建議做治療性流產、引產,但他也不會為家長做決定。
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總之,除了CT,日常常見的檢查的輻射量並不大,影響也不大,大家可以放心。而且,大家最關心的B超,根本沒有電離輻射哦。
考慮胎兒的去留時,一定要多查些相關資料哦。
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