今天不說「藥神」,說說這家醫院與血液病的戰爭和他們的絕招

俞茜茜

今天不說“藥神”,說說這家醫院與血液病的戰爭和他們的絕招

這部電影的影響力果然夠大!電影再一次將血液病患者艱難的求醫、求藥過程呈現在大眾面前,影片直面社會矛盾、醫藥矛盾、醫患矛盾,是近年來少見的有社會意義的良心之作。然而,在與疾病抗爭的第一線,作為廣大患者的堅強後盾,醫務人員從來沒有缺席過。

今天不說“藥神”,說說這家醫院與血液病的戰爭和他們的絕招

今天,小編就和大家講講浙江省中醫院血液科與血液病之間那場已經延續60多年的“戰爭”,講講一代代專家鍥而不捨、傳承接力攻克血液疾病的奮鬥歷程!

“向血液疾病宣戰”

20世紀50年代前,血液病在我國是一種無藥可醫的絕症,當時醫者們迫切想改變“血液病人逃不出太平間”的命運,國家也發出了“向血液疾病宣戰”的口號。人民有所求,醫者有所應。一批仁人志士紛紛站了出來,第一個迎難而上的是“血液大家”馬逢順教授。

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馬逢順教授在門診

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1953年,馬逢順教授開始著手醫院血液組的籌建工作,並收治血液病患者。1956年,響應毛澤東主席號召和省政府安排,醫院改組為“浙江省中醫院”,並從省內外引進了一大批名老中醫藥專家,他們不但醫術精湛、醫德高尚,而且具備科研精神,對治療包括血液病在內的各種疑難雜症都有豐富的經驗和心得體會。其中,著名的中醫大家吳頌康,與馬逢順進行了中西醫之間的精誠合作。從此,醫院針對血液病的治療與研究走上了中西醫結合發展的道路。

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中醫名家吳頌康

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1958年,馬逢順與吳頌康二位專家攜手治癒了一位重型再生障礙性貧血的女孩。中西醫結合治癒重型再生障礙性貧血,在當時的浙江,乃至全國醫療領域都是破天荒的重大突破。經新華社等媒體報道後,省內外患者紛紛慕名而來,為滿足廣大患者需求,血液病床位從最初的13張增加到了20張,血液科也從大內科系統漸漸獨立,並配備了一系列檢驗基礎設備。同時,也吸引了國內多家兄弟醫院前來參觀和進修。

“研發新武器”

20世紀60年代,醫院在與血液病抗爭中深深地體會到“新的方法”——中西醫結合的重要性,同時也深深地感覺到要治療血液病需要“新的藥物”。在馬逢順和醫院製劑室的孫庭輝的共同努力下,一起開始了對“粗榧樹”的研究。這一起步就是50年的艱難歷程,而豐厚的成果也照亮了攻克惡性血液病的路程。

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在當時可謂“一窮二白”的基礎上,這項研究還是得到了有效推進。研究團隊在粗榧樹上發現併成功提取了兩個只佔原木十萬分之一的有效成分——高三尖杉酯鹼和三尖杉酯鹼。將“三尖杉”製成製劑用於患者後,發現對白血病患者居高不下的白細胞數量有非常明顯的抑制作用。在進一步的研究中發現高三尖杉酯鹼效果更好,療效可以提高到了80%。

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20世紀70-80年代,在馬逢順教授的帶領下,醫院血液科不斷髮展壯大,對這項研究也不斷深入。鑑於醫院對三尖杉研究卓有成效,國家先後召開了四次學術會議,由浙江牽頭,聯合當時同步開展三尖杉研究的福建、廣東、江西,組成協作組共同研究。今天,針對“三尖杉”的研究仍在繼續,可喜的是,由浙江省中醫院血液病研究所高瑞蘭教授領銜的科研團隊,在“三尖杉”研究基礎上研發的中藥5類新藥——安留克,已有可喜進展。而更令人振奮的是,醫院按國際理念研發並獲國家藥監局新藥臨床試驗批件的創新中藥“派能達膠囊”臨床研究和產業化項目,也成功獲得“十三五”國家重大新藥創制專項資助,目前已經在做IIb期試驗了。

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我們堅信,這源於祖國傳統醫藥,結合現代科技成果的結晶,才會是真正的“藥神”。

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藥物是對抗疾病的利器,但是更重要的是醫者的臨床水平。浙江省中醫院血液科的實力,不僅體現在科研能力上,更體現在臨床診療能力和學術影響上!

厚積薄發,練就絕招

進入新世紀,血液科累積半個世紀的潛力與動能,終於厚積薄發,一鳴驚人!2001年,血液科與上海市血液中心合作,在全省率先開展了“臍帶血移植治療白血病”並取得成功。2005年醫院成為首批中華骨髓庫指定的造血幹細胞移植和採集單位,配合紅十字會做了大量工作,大大提升了醫院在全國範圍內的知名度。

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團隊榮獲最美浙江人-最美天使稱號

2008年,血液科榮獲國家級重點學科。在省委、省政府和省衛計委、省中管局的鼎力扶持下,血液科成功拿下了我國建國以來對中醫藥領域支持力度最大的一個項目——國家中醫臨床研究基地建設(全國一共16個,浙江基地重點研究血液病)。

今天,隨著“與血液病的戰爭”不斷深入,隊伍不斷壯大,武器更加先進,戰鬥技能更加嫻熟,特別是形成了幾項“絕招”,更是令人欣喜。下面就和大家說說他們的——絕招。

今天不說“藥神”,說說這家醫院與血液病的戰爭和他們的絕招

80年代,學科在虞榮喜主任、羅秀素主任、周鬱鴻主任等老一輩中醫及中西醫結合專家的帶領下,進一步開展了中西醫結合治療再障的系列研究。創新“從腎辯證論治”理論,用補腎健脾中藥聯合西藥強化免疫抑制劑治療再障,由周鬱鴻教授牽頭團隊通過開展全省及全國多中心臨床研究明確了“補腎活血”法在不增加患者出血風險的基礎上,能進一步提高患者臨床療效,總體臨床療效較單純“補腎”療法提高近7.8%,較單純西藥基礎治療提高30%。九十年代創建急性再障的“涼、溫、熱”分層療法,並聯合ATG與環孢A的序貫治療,使急性再障的有效率達到80%以上,其升血靈聯合ATG、CSA治療急性再障獲浙江省科技進展二等獎、省政府三等獎。而沈建平主任、林聖雲主任、葉寶東主任、鄭智茵主任、武利強副主任等帶領的貧血中西醫診治中心傳承創新中西醫治療貧血的最新研究成果、診療經驗,使再障的診治水平不斷提高,目前已成為浙江省最大再障診治中心。

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90年代初,以虞榮喜教授為首的血液科團隊在全省成功開展了第一例造血幹細胞移植治療急性白血病。

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現如今,血液科探索應用中醫藥聯合幹細胞移植治療難治性血液病,逐漸形成了一套完整的理論體系,是浙江省最早開展這一高難度技術的單位。沈建平主任、葉寶東主任、陳均法主任、俞慶宏副主任等帶領的移植中心能開展國內外最先進的半相合移植、非血緣移植、臍帶血移植等各類高難度移植,特別是在中醫藥聯合造血幹細胞移植治療危重血液病方面作了很好的探索,得到省政府科技進步二、三等獎以及中華中醫藥學會三等獎。學科近5年累計開展各類移植300餘例,成功率達98%以上,60%以上無病生存,連續三年為中華骨髓庫採集供者造血幹細胞總數居全國第二,移植成功率達到國際先進水平,使許多惡性血液病患者獲得了新生。

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早在上世紀60年代,浙江省中醫院血液科創立以三尖杉酯鹼為主的HOP和HOAP聯合化療方案,使白血病的完全緩解率提升到65%以上,相關研究成果獲得當時(全省)衛生領域的最高獎——浙江省科技成果二等獎。而首創的HA方案成為國際治療急非淋白血病的標準方案,與DA方案一起被寫進了內科學教材,成為治療急性非淋巴細胞性白血病的經典化療方案,被廣泛應用至今。

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如今由沈一平主任、陳均法主任、莊海峰副主任等組成的白血病診治團隊採用中西醫結合治療急、慢性白血病以及骨髓增生異常綜合徵轉化來的繼發性白血病,根據個體差異進行精準治療,能減輕化療毒副反應,提高免疫力,減少復發。

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隨著老齡化與環境等多重因素疊加,淋巴瘤患者也越來越多,血液科將新的研究方向定位於淋巴瘤的診治。血液科主任沈建平教授從美國進修回來後就成立了浙江省中西醫結合淋巴瘤診治中心,建立了MDT多學科合作團隊,並與美國洛杉磯City of Hope 淋巴瘤中心建立合作關係,通過合作與研究使我科淋巴瘤診治水平與國際接軌,爭取在淋巴瘤診治這一領域有新突破。目前由沈建平主任、葉寶東主任、胡致平副主任、張宇副主任等帶領的團隊通過聯合化療,免疫治療、中醫中藥治療以及造血幹細胞移植治療,使得淋巴瘤的療效得到明顯提高。

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學科於80年代開始中西醫結合治療各種出凝血疾病,包括原發性和繼發性免疫性血小板減少症、血栓性血小板減少性紫癜、血友病、彌散性血管性凝血(DIC)、易栓症等,年門診3000人次以上,具有豐富的臨床經驗,治療效果顯著。90年代後,周鬱鴻主任、羅秀素主任、沈一平主任、胡致平副主任等在免疫性血小板減少症原有治療的基礎上創建了“益氣滋陰”法,組成“增血湯”、“升血散”等方藥,有效提高了治療效果,且減少了糖皮質激素依賴和毒副作用。同時,學科自主研發的參血膠囊,在提升血小板計數、改善臨床症狀方面都顯著療效。自2012年成立血友病中心後,學科每年舉辦血友病聯誼會及大型義診,承辦中國血友病日相關活動,服務廣大血友病患者,深受好評。

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雄關漫道真如鐵 而今邁步從頭越

省中血液六十餘年的發展歷程充滿了艱辛、曲折、光輝與成就。學科規模從最初的幾名到今天有醫、護、研人員90名,其中博士生導師3名,碩士生導師9名,全國名老中醫學術指導老師2名,全國老中醫藥專家學術經驗繼承人4名,教授、主任醫師9名,專職研究人員10名;從最初的幾張床,到今天設有湖濱和下沙2個院區,4個病區, 200張床位,百級無菌層流室21間,擁有國家中醫藥三級實驗室及各種先進診療設備,下設再生障礙性貧血診療中心、骨髓移植中心、淋巴瘤診療中心、白血病診療中心,血小板減少症診療中心及8個治療組。

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幾代人接力式的奮鬥,血液科在發展之路上豎立起一個個里程碑。學科先後被確立為“浙江省血液病治療建設基地”、成為浙江省第一批“醫學重點學科”和“中醫臨床專科(專病)醫療中心”、先後取得“浙江省中醫藥血液病重點實驗室”、“中華骨髓庫指定造血幹細胞採集和移植醫院”、“浙江省中醫藥重點學科”、“國家中醫藥管理局‘十一五’重點專科”、“國家中醫藥管理局中醫藥‘十一五’重點學科” 、“國家中醫臨床研究基地(血液病)”等稱號。2018年血液科又申報成功國家區域中醫(專科)診療中心(血液病中心)。

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這一“戰”,幾代學科帶頭人嘔心瀝血,從風華正茂到兩鬢飛霜,在學科探索之路上篳路藍縷、耕耘奮進,省中血液人不僅締造了一支精誠合作的團隊,創造了許多“奇蹟”,更與醫院一起翻開了新時代可持續發展的嶄新篇章,也必將在國家區域中醫診療中心的建設上取得新的更大的成績!


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