今天不说“药神”,说说这家医院与血液病的战争和他们的绝招

俞茜茜

今天不说“药神”,说说这家医院与血液病的战争和他们的绝招

这部电影的影响力果然够大!电影再一次将血液病患者艰难的求医、求药过程呈现在大众面前,影片直面社会矛盾、医药矛盾、医患矛盾,是近年来少见的有社会意义的良心之作。然而,在与疾病抗争的第一线,作为广大患者的坚强后盾,医务人员从来没有缺席过。

今天不说“药神”,说说这家医院与血液病的战争和他们的绝招

今天,小编就和大家讲讲浙江省中医院血液科与血液病之间那场已经延续60多年的“战争”,讲讲一代代专家锲而不舍、传承接力攻克血液疾病的奋斗历程!

“向血液疾病宣战”

20世纪50年代前,血液病在我国是一种无药可医的绝症,当时医者们迫切想改变“血液病人逃不出太平间”的命运,国家也发出了“向血液疾病宣战”的口号。人民有所求,医者有所应。一批仁人志士纷纷站了出来,第一个迎难而上的是“血液大家”马逢顺教授。

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马逢顺教授在门诊

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1953年,马逢顺教授开始着手医院血液组的筹建工作,并收治血液病患者。1956年,响应毛泽东主席号召和省政府安排,医院改组为“浙江省中医院”,并从省内外引进了一大批名老中医药专家,他们不但医术精湛、医德高尚,而且具备科研精神,对治疗包括血液病在内的各种疑难杂症都有丰富的经验和心得体会。其中,著名的中医大家吴颂康,与马逢顺进行了中西医之间的精诚合作。从此,医院针对血液病的治疗与研究走上了中西医结合发展的道路。

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中医名家吴颂康

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1958年,马逢顺与吴颂康二位专家携手治愈了一位重型再生障碍性贫血的女孩。中西医结合治愈重型再生障碍性贫血,在当时的浙江,乃至全国医疗领域都是破天荒的重大突破。经新华社等媒体报道后,省内外患者纷纷慕名而来,为满足广大患者需求,血液病床位从最初的13张增加到了20张,血液科也从大内科系统渐渐独立,并配备了一系列检验基础设备。同时,也吸引了国内多家兄弟医院前来参观和进修。

“研发新武器”

20世纪60年代,医院在与血液病抗争中深深地体会到“新的方法”——中西医结合的重要性,同时也深深地感觉到要治疗血液病需要“新的药物”。在马逢顺和医院制剂室的孙庭辉的共同努力下,一起开始了对“粗榧树”的研究。这一起步就是50年的艰难历程,而丰厚的成果也照亮了攻克恶性血液病的路程。

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在当时可谓“一穷二白”的基础上,这项研究还是得到了有效推进。研究团队在粗榧树上发现并成功提取了两个只占原木十万分之一的有效成分——高三尖杉酯碱和三尖杉酯碱。将“三尖杉”制成制剂用于患者后,发现对白血病患者居高不下的白细胞数量有非常明显的抑制作用。在进一步的研究中发现高三尖杉酯碱效果更好,疗效可以提高到了80%。

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20世纪70-80年代,在马逢顺教授的带领下,医院血液科不断发展壮大,对这项研究也不断深入。鉴于医院对三尖杉研究卓有成效,国家先后召开了四次学术会议,由浙江牵头,联合当时同步开展三尖杉研究的福建、广东、江西,组成协作组共同研究。今天,针对“三尖杉”的研究仍在继续,可喜的是,由浙江省中医院血液病研究所高瑞兰教授领衔的科研团队,在“三尖杉”研究基础上研发的中药5类新药——安留克,已有可喜进展。而更令人振奋的是,医院按国际理念研发并获国家药监局新药临床试验批件的创新中药“派能达胶囊”临床研究和产业化项目,也成功获得“十三五”国家重大新药创制专项资助,目前已经在做IIb期试验了。

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我们坚信,这源于祖国传统医药,结合现代科技成果的结晶,才会是真正的“药神”。

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药物是对抗疾病的利器,但是更重要的是医者的临床水平。浙江省中医院血液科的实力,不仅体现在科研能力上,更体现在临床诊疗能力和学术影响上!

厚积薄发,练就绝招

进入新世纪,血液科累积半个世纪的潜力与动能,终于厚积薄发,一鸣惊人!2001年,血液科与上海市血液中心合作,在全省率先开展了“脐带血移植治疗白血病”并取得成功。2005年医院成为首批中华骨髓库指定的造血干细胞移植和采集单位,配合红十字会做了大量工作,大大提升了医院在全国范围内的知名度。

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团队荣获最美浙江人-最美天使称号

2008年,血液科荣获国家级重点学科。在省委、省政府和省卫计委、省中管局的鼎力扶持下,血液科成功拿下了我国建国以来对中医药领域支持力度最大的一个项目——国家中医临床研究基地建设(全国一共16个,浙江基地重点研究血液病)。

今天,随着“与血液病的战争”不断深入,队伍不断壮大,武器更加先进,战斗技能更加娴熟,特别是形成了几项“绝招”,更是令人欣喜。下面就和大家说说他们的——绝招。

今天不说“药神”,说说这家医院与血液病的战争和他们的绝招

80年代,学科在虞荣喜主任、罗秀素主任、周郁鸿主任等老一辈中医及中西医结合专家的带领下,进一步开展了中西医结合治疗再障的系列研究。创新“从肾辩证论治”理论,用补肾健脾中药联合西药强化免疫抑制剂治疗再障,由周郁鸿教授牵头团队通过开展全省及全国多中心临床研究明确了“补肾活血”法在不增加患者出血风险的基础上,能进一步提高患者临床疗效,总体临床疗效较单纯“补肾”疗法提高近7.8%,较单纯西药基础治疗提高30%。九十年代创建急性再障的“凉、温、热”分层疗法,并联合ATG与环孢A的序贯治疗,使急性再障的有效率达到80%以上,其升血灵联合ATG、CSA治疗急性再障获浙江省科技进展二等奖、省政府三等奖。而沈建平主任、林圣云主任、叶宝东主任、郑智茵主任、武利强副主任等带领的贫血中西医诊治中心传承创新中西医治疗贫血的最新研究成果、诊疗经验,使再障的诊治水平不断提高,目前已成为浙江省最大再障诊治中心。

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90年代初,以虞荣喜教授为首的血液科团队在全省成功开展了第一例造血干细胞移植治疗急性白血病。

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现如今,血液科探索应用中医药联合干细胞移植治疗难治性血液病,逐渐形成了一套完整的理论体系,是浙江省最早开展这一高难度技术的单位。沈建平主任、叶宝东主任、陈均法主任、俞庆宏副主任等带领的移植中心能开展国内外最先进的半相合移植、非血缘移植、脐带血移植等各类高难度移植,特别是在中医药联合造血干细胞移植治疗危重血液病方面作了很好的探索,得到省政府科技进步二、三等奖以及中华中医药学会三等奖。学科近5年累计开展各类移植300余例,成功率达98%以上,60%以上无病生存,连续三年为中华骨髓库采集供者造血干细胞总数居全国第二,移植成功率达到国际先进水平,使许多恶性血液病患者获得了新生。

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早在上世纪60年代,浙江省中医院血液科创立以三尖杉酯碱为主的HOP和HOAP联合化疗方案,使白血病的完全缓解率提升到65%以上,相关研究成果获得当时(全省)卫生领域的最高奖——浙江省科技成果二等奖。而首创的HA方案成为国际治疗急非淋白血病的标准方案,与DA方案一起被写进了内科学教材,成为治疗急性非淋巴细胞性白血病的经典化疗方案,被广泛应用至今。

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如今由沈一平主任、陈均法主任、庄海峰副主任等组成的白血病诊治团队采用中西医结合治疗急、慢性白血病以及骨髓增生异常综合征转化来的继发性白血病,根据个体差异进行精准治疗,能减轻化疗毒副反应,提高免疫力,减少复发。

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随着老龄化与环境等多重因素叠加,淋巴瘤患者也越来越多,血液科将新的研究方向定位于淋巴瘤的诊治。血液科主任沈建平教授从美国进修回来后就成立了浙江省中西医结合淋巴瘤诊治中心,建立了MDT多学科合作团队,并与美国洛杉矶City of Hope 淋巴瘤中心建立合作关系,通过合作与研究使我科淋巴瘤诊治水平与国际接轨,争取在淋巴瘤诊治这一领域有新突破。目前由沈建平主任、叶宝东主任、胡致平副主任、张宇副主任等带领的团队通过联合化疗,免疫治疗、中医中药治疗以及造血干细胞移植治疗,使得淋巴瘤的疗效得到明显提高。

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学科于80年代开始中西医结合治疗各种出凝血疾病,包括原发性和继发性免疫性血小板减少症、血栓性血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管性凝血(DIC)、易栓症等,年门诊3000人次以上,具有丰富的临床经验,治疗效果显著。90年代后,周郁鸿主任、罗秀素主任、沈一平主任、胡致平副主任等在免疫性血小板减少症原有治疗的基础上创建了“益气滋阴”法,组成“增血汤”、“升血散”等方药,有效提高了治疗效果,且减少了糖皮质激素依赖和毒副作用。同时,学科自主研发的参血胶囊,在提升血小板计数、改善临床症状方面都显著疗效。自2012年成立血友病中心后,学科每年举办血友病联谊会及大型义诊,承办中国血友病日相关活动,服务广大血友病患者,深受好评。

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雄关漫道真如铁 而今迈步从头越

省中血液六十余年的发展历程充满了艰辛、曲折、光辉与成就。学科规模从最初的几名到今天有医、护、研人员90名,其中博士生导师3名,硕士生导师9名,全国名老中医学术指导老师2名,全国老中医药专家学术经验继承人4名,教授、主任医师9名,专职研究人员10名;从最初的几张床,到今天设有湖滨和下沙2个院区,4个病区, 200张床位,百级无菌层流室21间,拥有国家中医药三级实验室及各种先进诊疗设备,下设再生障碍性贫血诊疗中心、骨髓移植中心、淋巴瘤诊疗中心、白血病诊疗中心,血小板减少症诊疗中心及8个治疗组。

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几代人接力式的奋斗,血液科在发展之路上竖立起一个个里程碑。学科先后被确立为“浙江省血液病治疗建设基地”、成为浙江省第一批“医学重点学科”和“中医临床专科(专病)医疗中心”、先后取得“浙江省中医药血液病重点实验室”、“中华骨髓库指定造血干细胞采集和移植医院”、“浙江省中医药重点学科”、“国家中医药管理局‘十一五’重点专科”、“国家中医药管理局中医药‘十一五’重点学科” 、“国家中医临床研究基地(血液病)”等称号。2018年血液科又申报成功国家区域中医(专科)诊疗中心(血液病中心)。

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这一“战”,几代学科带头人呕心沥血,从风华正茂到两鬓飞霜,在学科探索之路上筚路蓝缕、耕耘奋进,省中血液人不仅缔造了一支精诚合作的团队,创造了许多“奇迹”,更与医院一起翻开了新时代可持续发展的崭新篇章,也必将在国家区域中医诊疗中心的建设上取得新的更大的成绩!


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