痛風發作很痛苦,痛風到底有什麼樣的症狀呢?

小敏2578042


痛風發作很痛苦,指的是痛風性關節炎急性發作時引起的疼痛,這種痛苦如果在十級疼痛指數中選擇,也達到了8級以上。門診上可以看到年輕小夥子痛風關節炎發作,拄著柺杖或坐輪椅來看病。

痛風關節炎急性期的表現是單關節或少關節的紅腫熱痛。常累及的關節第一大腳趾關節,足背關節,踝關節,膝關節等。

痛風間歇期可以沒有任何症狀,有的病人第一次發作和再發作之間相差可以幾年或很久。

痛風還可以引起尿酸性腎病,腎結石,病人往往沒有症狀,腎結石急性發作時可以出現放射性絞痛,血尿等。

以上是痛風的症狀,不同時期治療是不同,建議痛風病人規律診治。


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隨著人們生活水平的提高,痛風現在的發病率是越來越高,有些人現在已經遭受了痛風的襲擊,但是還有很多人只是聽過或看過有關痛風發作時的痛苦描述,對其詳細的症狀還不甚瞭解,下文就痛風各階段的症狀做簡要描述。

1、急性發作期

該時期的症狀是最為典型,在某種程度上說也是最為痛苦!

在急性發作前多無相關征兆,多為半夜急性發作,表現為關節的劇痛,並呈進行性加重,約12小時後疼痛達到頂峰!此時最為疼痛,很多患者描述為撕裂樣、刀割樣、咬噬樣疼痛等,觸碰加重,很多人多無法耐受這樣的疼痛,尋求止痛處理!此時受累的關節還表現為紅腫灼熱,皮膚繃緊,功能活動受限等!

急性期發作時間一般在數天或2周之內就能自行緩解。

急性發作時的部位一般是單關節的疼痛,初次發作大多是第一蹠趾關節。

2、間歇期

間歇期顧名思義兩次發作之間的時期,此時關節不疼,但是有些患者可能會有在患處的皮膚色素沉著、脫屑、刺癢等表現。

但是隨著病情的進展,痛風發作的次數越來越頻繁,間歇時間越來越短,有時甚至出現在兩次發作期之間整個症狀都不能完全緩解。

3、痛風石

長期的高尿酸血癥不能得到很好的控制,大量的尿酸鹽會沉積到人體的一些皮下、關節等處,形成痛風石!

皮下的痛風石最為典型的是發生在耳廓!其他常見的部位有鷹嘴、跟腱等。

痛風石表現為皮下隆起的大小不等的黃白色贅生物,發生破潰後排出的是白色粉狀或糊狀物!

痛風石會造成局部的關節骨質破壞,關節周圍組織纖維化、繼發退行性改變等,從而引起關節的疼痛、畸形、功能障礙等。

4、尿酸性尿路結石

尿中的尿酸濃度長期呈飽和狀態,則容易出現泌尿系統結石,較小的結石可能沒有任何症狀就排出體外了,較大的結石可阻塞尿路,出現腎絞痛、排尿困難,泌尿系統感染等等。

5、尿酸性腎病

大量的尿酸鹽結晶沉積於腎臟,會導致急性的尿路梗阻,表現為少尿、無尿等,嚴重者可能會出現腎功能衰竭的發生。

以上是我個人較淺顯的認識關於痛風在不同階段的臨床症狀表現,但是肯定很不全面說,歡迎大家繼續補充!

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痛風(gout)是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關,特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。隨著生活水平的日漸提高,痛風在中國的發病率也越來越高,痛風都有哪些症狀呢?又該如何緩解呢?


痛風主要症狀表現有哪些?

1.疼痛,多發在夜間,最常見的部位是大腳趾

2.手指、腳趾或腳均可發生疼痛

3.疼痛部位發熱、腫脹、泛紅

4.疼痛的關節極為敏感

5.關節上方皮膚呈紅色或紫色

6.關節活動受限

7.疼痛緩解後,皮膚可能發癢、脫落

痛風發作時如何緩解疼痛?

1.局部冷敷

痛風發作時,可使用冰袋或者冰礦泉水冷敷疼痛關節處 20~30 分鐘。冷敷能減輕局部炎症和疼痛。注意,千萬別熱敷或用熱水泡腳,溫度上升會使炎症反應、水腫加重,更加疼痛。

2.多喝水

多喝水才能產生更多的尿液,帶走更多的尿酸,同時預防尿路結石。正常人每天排尿量,平均約 1.5 L,而對於痛風的朋友應保證每天 2 L 以上的飲水量。低熱量、偏鹼性的飲品是很適合痛風病友的,比如蘇打水。當然,不喜歡蘇打水的朋友也可以選擇白開水、淡茶水。

3.控制飲食

控制飲食需要做到兩點,一是禁酒,二是減少高嘌呤食物的攝入。酒精、高嘌呤的攝入都會升高尿酸,影響痛風的控制。

痛風病人飲食建議

1.注意飲食中的嘌呤

要想預防痛風的再次發作,首先要節制飲食,避免食入大量的高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、濃肉湯、魚籽等。

2.注意水果的攝入

水果的攝入量應控制在每天200~400g,應避免一次性大量攝入果糖含量高的水果,可選擇含糖量少的水果:草莓、楊桃、桃、車釐子等。

3.少吃脂肪

脂肪攝取過多會抑制尿酸的排洩,宜控制在每天50克以內,以植物油為主(每天食用油應控制在25 克左右),少吃動物脂肪。烹調前去掉肥肉、禽肉的皮等,烹調後濾淨油分。烹調時儘量不用油炸、油煎、油爆的方法,多一些蒸、煮、燉等用油少的烹調方法。

4.豆製品限量吃

豆類及其製品,嘌呤含量也有高低之分。黃豆、黑豆、豆腐乾等,嘌呤含量相對較高;而綠豆芽、豆漿等,嘌呤含量並不算高。只要不在急性發作期,而且限量,例如:每天1杯豆漿或1塊豆腐並無不良影響。


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痛風這個名稱足以給我們一些提示:痛到發瘋!

足見痛風發作時給人們帶來的痛苦,有人直喊著要把腳剁掉。



臨床過程總能碰見不同程度的痛風,

第一、急性期

最典型最為痛苦!多為半夜急性發作,表現為關節的劇痛,並呈進行性加重,約12小時後疼痛達到頂峰!撕裂樣、刀割樣、咬噬樣疼痛等,觸碰加重,很多人多無法耐受這樣的疼痛,尋求止痛處理!此時受累的關節還表現為紅腫灼熱,皮膚繃緊,功能活動受限等!這個時期最為痛苦,也是痛風最痛時期。

第二、遷延間歇期

發作的次數越來越頻繁,間歇時間越來越短,需要儘快治療,否則遷延不愈。


第三、皮下、關節等處,形成痛風石!

最為典型的是發生在耳廓,痛風石表現為皮下隆起的大小不等的黃白色贅生物。會引起關節的疼痛、畸形、功能障礙等。

第四、尿路結石及腎病

較小的結石可能沒有任何症狀就排出體外了,較大的結石可阻塞尿路,出現腎絞痛;嚴重者可能會出現腎功能衰竭的發生。

總之,痛風看起來並不是什麼要命的疾病,但痛風常常讓您痛不欲生,或者長期困擾著您的生活。

尿酸升高是痛風形成的根本原因,而不健康生活習慣也是尿酸升高的一個主要原因,預防痛風從預防尿酸升高做起,預防尿酸升高低嘌呤飲食,少吃動物內臟,海鮮,啤酒;戒菸;多運動、多喝水。


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痛風急性期發作是非常痛苦,疼痛非常劇烈的,一般人很難忍受。


痛風平時尿酸控制穩定,沒有發作,一般沒有明顯症狀的。如果急性期發作,主要表現為第一足趾關節紅腫發熱疼痛,急性期一般會維持幾天到兩週左右自行緩解,建議在疼痛急性期吃點非甾體類消炎鎮痛藥物,平時最好是吃點降尿酸或是抑制尿酸生成藥物,控制尿酸,經常發作痛風的,最好是控制在360以下。

一旦平時尿酸控制不佳,造成尿酸結晶沉澱在關節處形成痛風石,那就非常麻煩了,手腳關節變形等。所以一旦確診痛風最好是平時控制飲食,低嘌呤飲食,不要吃豆製品海鮮,不要喝啤酒。同時定期複查尿酸。控制不佳配合吃藥控制。


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