笨笨痞阿南
患者在手术中有明显知觉，麻醉并没有起到任何作用，这样的事情还真有发生，那就是非常紧急的剖宫产手术，可能连局麻都不打就直接做手术取出胎儿。
我认为问题的本意是说全麻过程中发生术中知晓，麻醉效果不佳，会不会造成患者出现严重并发症？
我曾经见过一个年轻女性做一 手术，发生了术中知晓，女孩手术后一直很烦躁，心理不稳定，一直哭诉手术中所感受的疼痛，听到的外科医生的手术对话。女孩发生了应激性心理障碍，但是随着时间的推移基本可以恢复。术中知晓主要是麻醉的镇静作用缺失导致的，大多时候镇静和肌松还是完善的，所以基本不存在麻醉完全无效的情况。
术中知晓也一种比较少见的全麻并发症，术中知晓对心理上的伤害可能要大于生理上的伤害。
全麻就是患者中枢神经系统受到抑制，患者意识消失，无疼痛感觉的一种可逆性功能抑制状态。术中知晓就是全麻过程中患者意识恢复了。
影响患者意识消失的主要药物就是镇静药，如异丙酚，吸入性麻醉药，咪达唑仑等，镇痛药对意识有一定的影响。
儿童发生术中知晓对心理影响比较大，但是很少发生
最可怕的术中知晓就是镇静药物不足，镇痛不足，肌松完善。此时患者意识清楚，有严重的疼痛感觉，更严重的是患者有严重的呼吸窒息感，濒死感。此时麻醉是不完善的，心电监护是有明显提示的，如患者心率加快，血压飙升等。外科医生手术中也能觉察到出血增加等情况。麻醉医生只要稍微认真观察是可以发现这种情况。但是对于某些失血性休克患者，可能存在镇静镇痛药物不足情况，这是为了维持患者相对稳定的生命体征不得不采用的措施。所以在某些特殊情况下还是可以发生这样的情况，而且是麻醉医生为了保护患者生命体征而采用的办法。
相对较多出现的术中知晓是镇静不足，镇痛充分，肌松充分，此类情况患者的术中知晓往往不是很清楚，心电监护可能也不容易觉察到，所以依靠麻醉医生的经验 不容易判断。这种情况对外科操作和患者本身的影响不是很大，往往容易忽视。如果监测脑电图或者BIS往往可以提前发觉这种情况。
最少见的术中知晓是镇静不足，镇痛充分，肌松不足。这是比较容易判断的，肌松不足是会影响外科操作，所以外科医生也会提示麻醉医生。当然麻醉医生只要稍微认真观察会更早发现情况。
其实在现在全麻中，麻醉监护的手段很多，比如心电监护，肌松监测，脑电监测，呼吸末二氧化碳监测，有创动脉压监测等等，都可以比较快的提示麻醉的深度情况。当然在短小手术中可能不会使用这么多监测手段，但是只要麻醉医生仔细认真观察，还是能比较容易发现术中知晓。
一个有经验负责任的麻醉医生大多时候可以避免术中知晓，毕竟术中知晓对患者来说一个可怕而痛苦的经历。你经历过什么样的术中知晓？
麻醉医生小康
这个问答提的不够严谨，或者说，提问者没有搞清楚麻醉到底是什么？
麻醉简单来说，分为局部麻醉和全身麻醉，局部麻醉又分为局部浸润，神经及神经丛阻滞，包括，颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞、上、下肢神经丛阻滞、交感神经丛阻滞，椎管内麻醉，包括，蛛网膜下腔阻滞、硬膜外阻滞以及脊髓硬膜外联合阻滞；而全身麻醉又分为几种，基础麻醉，静脉全麻，静脉--吸入复合麻醉，等等。局部麻醉与全身麻醉最重要的区别在于，局麻病人意识是清醒的，而全麻病人意识是消失的。
我们了解了麻醉分类以后，再来看看人体感觉的四个分类，即非意识性本体感觉；意识性本体感觉、位置觉、振动觉、两点辨别觉和精细触觉；粗触觉和压觉；痛觉和温度觉；可见，本提问者既没有分清人体的感觉，也不知道麻醉的具体分类。
本问答里提问者有关“知觉”的描述，很可能是指病人的意识性本体感觉、位置觉、触觉和痛觉，他的意思可能是“因为病患（在术中）存在这些感觉，是因为麻醉没有起到任何作用”。显然，我们从前面有关描述可以看出，这个结论是不严谨的，如果这位病患是在局麻下手术，意识是处于清醒的状态，那么，他怎么可能会“没有知觉”？当然，如果术前因为病患本身的意识已经丧失，那么，不管你是局麻还是全麻，就不存在这个问题了。
如果是在全麻下手术，出现了以上所谓的“知觉”，要具体问题具体分析。
当麻醉变浅，麻醉性镇痛药的用量相对和绝对不足，可使病人感受到术中疼痛，这里面有一个个体差异性问题，比如，有吸毒史的病人对阿片类镇痛药物具有耐受性和交叉耐受性，痛阈降低，用量比一般人更大，如果麻醉医生用正常人的剂量就可能达不到预期的效果，导致全麻病人术中感知疼痛，类似的还有酗酒的病人，特殊体质以及有多次全麻手术经历的病人，这类人对镇静药、镇痛药、肌松药的耐受性更高，需要麻醉药的量相对比其他病人会更大。
全麻病人出现最极端、最严重的问题，即“术中知晓”，主要原因是，肌松药发挥作用，而镇静药、镇痛药不足，麻醉深度不够，导致病人可存在意识，但无法控制肢体的任何运动，伴和不伴有对疼痛的感知，这个过程会给病人带来十分痛苦的“体验”，作为麻醉医生，一定要避免这种情况的发生，有统计表明，全麻病人约千分之七可能会有知晓，但这种知晓不是很严重，最严重的就是病人处于深度肌松状态，但镇静药、镇痛药的不足导致的“术中知晓”，这是严重的医疗事故。
目前，随着肌松监测和麻醉深度监测（BIS）的推广，以及现代麻醉技术的提高，这种最极端的情况已十分罕见。要防止极端情况的发生，关键还在于麻醉医生的责任心，始终保持一种对生命的敬畏，这些才是最关键的。
麻醉超人钢铁侠
有知觉和感觉是两个意思！有感觉是麻醉效果不理想，譬如经常饮酒的人，对麻药就有一定的抗药！有知觉是你感觉不到疼痛，但你意识还存在，腰硬联合，臂丛都有知觉，甚至全麻给的浅的话，一样可以感受外界事物！ 并不属于医疗事故！
看新闻999
麻醉分为全麻、局麻，局麻患者肯定有感觉、有意识。
全麻，也会因为患者个人体质、对麻药的耐受性等存在有知觉的情况，如果患者在术中未出现不良状况，如疼痛难忍需要中断手术或者对手术有影响，造成严重后果，均不构成医疗事故。
告知患者：请不要把什么都往医疗事故去猜想。
医患，需要信任。
