白蛋白紫杉醇的副作用有哪些?

朱維妙


紫杉醇是目前已發現的最優秀的天然抗癌藥物,在臨床上使用非常廣泛,它屬於廣譜的化療藥,針對肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、婦科腫瘤及頭頸部腫瘤均有作用。傳統的紫杉醇由於活性成分難溶於水,在製備過程中使用聚乙烯蓖麻油溶解,這種有機溶劑容易使患者出現過敏反應,嚴重者出現過敏性休克而危及生命,為了減少這種不良反應,研製出了白蛋白納米紫杉醇。

白蛋白納米紫杉醇利用獨特的納米技術,使疏水性紫杉醇與白蛋白結合,無需使用有毒溶劑。它利用白蛋白天然的獨特轉運機制,使得紫杉醇更多分佈於腫瘤組織,達到更高的腫瘤細胞內濃度。使用前無需抗過敏預處理,無需使用特殊輸液裝置,半小時就可完成輸液。真正達到高療效,低毒性。

雖然如此,白蛋白納米紫杉醇作為細胞毒性藥物仍然具有紫杉醇類似的副作用。包括1.骨髓抑制:主要是白細胞及中性粒細胞減少,這個與給藥劑量有關,一般短期可恢復正常。2.過敏反應:由於特殊的製備工藝,發生過敏反應較少,常見皮膚瘙癢和皮疹,嚴重過敏反應非常罕見。3.肝腎功能損害,一般為輕度,沒有出現因肝腎功能損害而需要停藥的情況;4.乏力,40%左右患者可能出現不同程度乏力。5.胃腸道反應,常見噁心嘔吐,腹瀉,食慾下降。6.肌肉關節疼痛:有45%左右患者出現肌肉痛,關節痛,通常為一過性的,在給藥2-3天出現,幾天後就可恢復正常。7.其他:包括脫髮,心臟毒性,神經毒性,皮膚反應等,偶可出現咳嗽及呼吸困難。

相比較普通紫杉醇,這個藥物副作用明顯下降,從而可大幅度提高紫杉醇的用量,增加藥物療效,不過目前價格比較昂貴,是普通紫杉醇的數倍以上,好在大部分地區已經進入醫保報銷範圍。


胡洋


首先我們要區分清楚白蛋白紫杉醇和其他配方的紫杉醇是不一樣的,因此使用白蛋白紫杉醇這個藥物時切忌不能同其他配方的紫杉醇混合使用,否則會出現嚴重的不良影響。白蛋白紫杉醇是由紫杉醇和人血白蛋白按照1:9的比例組合而成的,具有潛在的毒性,所以在處理時務必要小心!建議戴手套操作,如果皮膚不慎接觸,一定要使用肥皂和清水清洗乾淨。

其中的紫杉醇作為藥物的活性成分,而人血白蛋白則作為輔料,起著輔助作用,輔佐紫杉醇的分散和其相關微粒的穩定。它通常用於聯合化療失敗的轉移性乳腺癌或者對6個月內復發的乳腺癌起著輔助化療的重要作用。

當然是藥三分毒,那麼在使用白蛋白紫杉醇的副作用有哪些呢?

1、它具有藥物的普遍毒性,會使得使用患者出現疲勞,瞌睡,乏力,甚至是視力模糊。

2、它會導致患者關節或者肌肉疼痛。

3、對於敏感的患者而言,它還會使得患者皮膚出現紅疹或者瘙癢現象,低血壓,胸痛,心律不齊甚至是呼吸困難。

4、它會給患者的肝功能帶來巨大損害,即便是肝功能正常的患者,使用白蛋白紫杉醇治療後肝臟會因為膽紅素的升高而受到損害。

5、它會使得病人的血小板減少,導致病人出現輕微或者嚴重的貧血現象。

6、從人體血液學的角度,白蛋白紫杉醇還會使得患者的中性粒細胞減少,細胞的減少量通常該藥的用量有關。不過白蛋白紫杉醇的這些副作用通常會在用藥後不久很快消失。

為了保證我們的身體健康,在日常生活中我們應該多進行體育運動鍛鍊,注意飲食調節正常,儘量避免藥物副作用給我們帶來的痛苦和傷害。


每日更新,敬請關注!


骨科王健醫生


該藥抗腫瘤活性主要為紫杉醇。紫杉醇具有廣譜抗癌作用,其抗癌性源於它作用細胞分裂過程中形成紡錘體的微管蛋白。

毒副作用主要是因為紫杉醇,其作為紫杉醇類化療藥物,首先典型的副作用就是脫髮,還有少量病人可出現不良心血管事件,如心梗、心衰、心律不齊,或輕度噁心、嘔吐等消化道反應以及局部靜脈炎等副反應。中性粒細胞減少是最重要的血液學毒性,與給藥劑量相關,一般很快可恢復正常。

 意外接觸:尚未收到意外接觸本藥的報告。但曾有文獻報道吸入紫杉醇後出現呼吸困難、胸痛、眼灼痛、咽痛和噁心。局部接觸可能會出現刺痛、燒灼感和局部紅腫。


分享到:


相關文章: