什么叫做乙肝两对半?患者需要注意什么?

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我们经常会被要求查乙肝五项,包括:入职的时候,手术前,做镜检,肝炎等都会查乙肝五项,今天就给大家普及一下乙肝五项小知识。

乙肝五项又称为乙肝两对半,是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。包括:表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。

测量的时候注意哪些?

1.必须在空腹时抽血检查。抽血前8-12小时不要进食,可少量饮水,对于初次检查肝功能者,尤应如此。

2.抽血检查前一天最好禁酒类及药品。

说一下最常见的小三阳”“大三阳”是什么表现:

1、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(+):(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。 

2、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+):急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。即俗称的“大三阳”。

3、表面抗体:这是一种保护性抗体,可以中和乙肝病毒。提示:①接种乙肝疫苗后,获得了免疫力,是一种好现象;②乙肝恢复期或曾患乙肝已愈,表示已有免疫力。


乙肝五项(乙肝两对半)32种解读见下图:


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很多人想要查查自己有没有得乙肝,“乙肝两对半”就是最合适的检查。“乙肝两对半”不单单是确定乙肝的感染,它还藏有更多的秘密。



乙肝两对半,也叫乙肝五项,它的具体内容有:

①乙肝表面抗原、②乙肝表面抗体;

③乙肝e抗原、④乙肝e抗体;

⑤乙肝核心抗体

我给它逐一编号。只要①阳性提示乙肝感染;②阳性提示机体存在对乙肝的抵抗力;③阳性提示病毒复制活跃,传染性强;④阳性提示病毒复制不活跃,传染性弱;⑤提示人体感染过乙肝,不管是现在正在感染还是曾经感染过。




检查乙肝五项需要注意以下问题:

①乙肝五项检查不受进食的影响,任何时间都可以查。

②尽量检查乙肝五项定量,结果准确,能检查出具体数值。

③乙肝患者不能只通过乙肝五项来判断病情和决定是否治疗,要结合肝功、肝脏彩超、乙肝病毒DNA定量、年龄等综合评估。

④乙肝两对半的作用,不仅能确诊是否乙肝感染,也能大致判断乙肝的病情,还能判断抗病毒治疗效果或预后。

⑤没有乙肝人群,根据乙肝表面抗体的数值决定是否需要注射乙肝疫苗。

⑥乙肝病毒容易变异,出现一些不同于一般的情况,这时我们需要具体分析。比如虽然e抗体阳性,但病毒却复制活跃;比如虽然表面抗原阴性,但病毒仍然在人体内进行复制。

总之,乙肝两对半的更多的内容,不是一两句话就能说清楚的,对于非医学人员来说,说得过多也不容易理解。



因此,如果你查过乙肝五项,不明白结果提示什么情况,可以给我留言,我来帮你解惑。

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