父母面型很好，孩子卻長了“哨牙”，這可能與孩子睡覺打鼾有關。專家提醒，孩子夜間睡眠時出現打鼾或張口呼吸，可能影響生長髮育，造成牙列不齊、顎骨高拱等問題。孩子出現口呼吸的症狀，應及早就醫。
打鼾影響面容與體態
近日，10歲的小雯（化名）在父母陪同下來到中山大學孫逸仙紀念醫院口腔正畸科就診。孩子的爸媽面型都很好，但這孩子卻“哨牙”了。經過問診，醫生髮現小雯長期夜間睡眠打鼾、鼻炎反覆。該院口腔正畸科主任常少海認為，睡覺打鼾可能是造成牙齒不整齊的原因。
常少海表示，長期口呼吸的孩子舌位降低，顎部失去了支撐，上牙弓受壓縮窄，牙齒排列錯亂，而上牙弓的狹窄又抑制了下頜的向前生長，最終形成了包括頜骨變長、顎骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等一系列的特殊面容，也稱“腺樣體面容”。此外，口呼吸還會影響孩子的體態。在口呼吸時，為了開放口腔氣道，頭經常需要前傾，最終影響脊柱發育。
這種面容與體態的異常，可以通過早期干預達到較好的矯正效果，一旦忽視，等到孩子發育成熟、頜面部定型後，則會困難重重。
需警惕睡眠呼吸暫停
張口呼吸與打鼾是經常伴隨的兩個症狀，這很可能是上氣道堵塞引起的。當上氣道呼吸受阻時，氣流通過狹窄的地方產生振動，從而造成睡眠打鼾，嚴重的時候甚至可能出現呼吸暫停。身體為了改變氣流不足的這種狀態，就會被迫產生張口呼吸。
張口呼吸最常見的原因是上呼吸道的阻塞。鼻部堵塞常見的原因有：腺樣體肥大，過敏性鼻炎，兒童鼻竇炎等等。口咽部也有可能存在堵塞因素，如扁桃體肥大。大多數人在感冒時都會有用口呼吸的經歷，長時間的張口呼吸通常會讓人覺得口乾舌燥，非常不適。該院耳鼻喉科主任鄒華說：“鼻腔對吸入的空氣有潤溼、溫暖和過濾殺菌的作用。張口呼吸時，吸入的空氣未經處理直接刺激咽部，引起扁桃體腫大，從而進一步縮窄氣道，導致惡性循環。”
1明確病因
建議家長帶孩子到耳鼻喉科就診，通過耳鼻喉的專科檢查，排除是否存在鼻炎、腺樣體肥大等鼻部的堵塞因素。
2去除不良習慣
對於未產生明顯牙頜畸形的5歲以下兒童，應針對性進行閉口訓練。如睡覺時讓孩子佩戴口罩，甚至用膠布粘貼嘴唇，迫使孩子睡眠用鼻腔呼吸。需要注意的是，一定要確保孩子已經沒有鼻腔疾病的前提下，才可以進行這種“簡單粗暴”的治療。
3早期矯治
對於已經出現或疑似出現牙頜畸形的5到12歲患兒，去除病因後，需要口腔科醫生介入進行早期矯治。在醫生指導下，讓孩子佩戴肌功能訓練器，並配合一些針對性的肌功能訓練操，儘早阻斷甚至改善孩子的牙頜畸形。
4一般矯治或外科正頜
對於替牙完成的12歲以上青少年甚至成年人，仍然可以在耳鼻喉科、口腔正畸科或正頜外科的綜合治療下完成病因去除及牙頜畸形的矯正。
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