暑假還不到一個月，就已經接到40多個頭面部外傷的孩子了，幾乎每個都縫了幾十針，太讓人心疼了。
近日，寧波市六院整復外科的醫護人員聯繫到媒體，希望用血淋淋的事實給廣大家長提個醒，暑期期間一定要加強看護，防止孩子發生意外傷害。“正所謂‘燈下黑’，這類事故多發生在人們認為最安全的家裡。這是許多家長始料不及的。”
暑假以來孩子頭面部外傷多發
7月以來，寧波市六院整復外科已經接診40多個頭面部外傷的孩子，其中最小的1歲，最大的9歲，男孩22人，女孩19人。
一歲半男孩東東（化名），走路摔倒，鼻子正好碰上茶几邊緣，導致鼻翼和鼻小柱橫斷，幾乎等同於鼻子由下往上捱了一刀。在局麻外加兩個家長摁著的情況下接受縫合，軟骨縫了6針，皮下縫了13針，皮膚縫了26針，加起來一共45針。醫生足足花了2小時。
8歲女孩萌萌（化名）騎平衡車時撞了牆，鼻子和上唇均嚴重受傷，最後鼻子縫了兩層12針，上唇縫了3層40針。
醫生說，待傷口長好，這兩個孩子還要通過多種方式去疤，治療起碼需要6個月，費用約在8000元，然而即使恢復得再好，還是會留下細微痕跡。
9歲小女孩林林（化名）在平地上磕傷，下巴磕出一道6釐米長的裂口，幾乎深可見骨，縫了3層共30針，其中肌肉一層6針，皮下一層6針，皮膚一層18針。拆線後林林也要塗抹幾個月的抗疤痕藥膏，如果疤痕增生厲害，還要做多次激光治療。
3歲小男孩卓卓（化名）在臺階上玩鬧時碰傷了額頭，造成一道4釐米長的傷口，先是在社區醫院縫了4針止血，次日轉到市六院整復外科重新縫合，縫了3層共28針。之後也要接受塗抹幾個月的抗疤痕藥膏。
還有兩個10歲的小男孩，兩人相互打鬧時受了傷，一人眶周皮膚裂開一道長4釐米、寬1釐米的口子，肌肉也斷了，可以看到骨頭，縫了4層，其中骨膜一層3針、肌肉一層10針，皮下一層10針，皮膚一層20針。另一人也是同個位置受傷，傷情相對較輕，但一道1.5釐米的裂傷也縫了3層共12針。
該科副主任醫師胡瑞斌介紹，針對傷口，以往單層的疏鬆的縫法會造成凹陷的蜈蚣形傷疤，甚至導致面部不對稱，後續修復非常麻煩。現在縫多層、多針，主要是出於美觀的考慮，“皮下、肌肉、軟骨等用的是可吸收縫線，一般2個月內就會被人體吸收，不需要拆線。但可吸收縫線分解時會產生酸性物質，刺激疤痕增生，所以不適用於表皮的縫合。”
多數意外傷害發生在大家認為安全的家中
讓許多家長始料不及的是，
孩子頭面部外傷
多發生在“世界上最安全”的地方
——家裡。
在寧波市六院整復外科，醫護人員就孩子們的受傷原因和場地作了不完全統計，排名列的包括：
家裡，桌椅磕傷；家裡，浴室跌倒；室內，階梯碰撞，尤其是家裡小型的爬梯或是雙層床的爬梯和梯櫃；戶外或室內，平地摔傷；戶外，體育器材，尤其是小區裡年久失修並不穩固的運動器材。
“七八月份正值暑假，天氣又熱，許多孩子大部分時間就待在家裡。孩子天性好動，小空間裡也會進行各種活動和探索，往往又只有一個老人看著，一不留神就容易發生意外。”該科主治醫師周亞丹表示。
另一個讓人沒想到的情況是，相當一部分頭面部外傷發生在
平地上，而不是一些高低不平的地方。這是因為，孩子在平地活動時更加放得開，然而由於年紀小，他們的身體協調能力較差，危險預判能力較弱，應急處理能力也較弱，然而皮肉卻非常嬌嫩，“骨骼與地面‘硬碰硬’，皮肉被擠壓，於是皮膚破了，肌肉斷了，造成嚴重又駭人的外傷。”該科副主任醫師胡瑞斌表示。
鑑於上述情況，專家提醒，暑假期間廣大家長要加強對孩子的看護和教育，即使是在家中，即使是在平地，也不能放鬆警惕。
意外發生後家長要克服恐慌心理，快速冷靜下來，然後儘快就醫，進行清創、縫合，如果當地醫療機構不能開展美容縫合，72小時內可重新縫合。超過72小時的傷口，在傷後一週及時拆線，然後儘早地進行抗疤痕治療，包括藥物外用和激光綜合治療。如果疤痕對外觀影響較大，家長也要做好心理準備，相應的修復是一場持久戰。
傷口的護理也有學問。原則是防水、透氣、防曬。“防水大家一般都能做到。但有的家長怕孩子抓撓傷口，也怕細菌侵入傷口，經常用紗布、創可貼把孩子的傷口‘保護’起來，這是不利於傷口恢復的。
此外，疤痕在陽光曝曬下容易形成色素沉著，所以防曬很重要，許多家長卻不知道。我們建議，3個月裡要加強防曬，兒童可戴帽子防曬，或塗抹兒童專用的防曬霜。”周亞丹說。
至於大家都很介意的海鮮、醬油，則不在禁忌之列，一般來說，孩子之前怎麼吃，之後就怎麼吃，不要太重口味就是了。
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責 編：彥 瑩
校 對：許 寧
總 編：一 君
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