3月16日，美國CMS（醫療保險和醫療補助服務中心）即美國的「醫保局」發佈方案：全美的晚期癌症（即複發性、轉移性、難治性III或IV期癌症等）患者的基因檢測覆蓋醫保。這種基因檢測主要基於下一代測序技術（NGS），
通過實驗室檢測（LDT）完成。
其實早在2017年11月，CMS即發佈了初步的草案如下：
覆蓋範圍：第Ⅳ期轉移性、複發性癌症患者
覆蓋癌種：非小細胞肺癌、結直腸癌、乳腺癌、卵巢癌和黑色素瘤
是否重複：不包含
而今年最終發佈的方案是：
覆蓋範圍：第Ⅲ期和第Ⅳ期轉移性、複發性或難治性癌症
覆蓋癌種：所有實體瘤
我們可以看到最終發佈的方案相對原草案是擴大了醫保的覆蓋範圍，這個是根據相應的證據和民眾對這一草案的評論而變化的。
CMS 認為，基於NGS的基因檢測，可以為癌症患者和腫瘤學家做出更加明智的治療決定和節省花費。
CMS 的領導 Seema Verma 說：「我們希望能讓癌症患者更容易獲取創新診斷方式並擴大醫保覆蓋範圍，以更好的方式幫助他們。」
而中國方面，在今年的全國兩會上，多位各地區的代表有類似的建議：全國人大代表、泰州市委常委向大會提交「將基因檢測納入國家醫保」等6件建議。他提出：「癌症是嚴重威脅人類健康的重大疾病，我國癌症防治形勢仍十分嚴峻。」經過調研，建議我國將基因檢測納入國家醫保，在減輕病人經濟負擔的同時，讓癌症病人能夠得到及時有效的治療。
影響中美癌症五年生存率差異的最大因素之一就是基因檢測的普及程度。
基因檢測不僅讓人們積極改變生活方式，杜絕或規避了腫瘤的發生，而且高危的用戶由於定期接受防癌體檢、癌症早期篩查；實現了早發現、早診斷、早治療，治療效果也大大提升。同時已經患癌的患者更是可以通過基因檢測來指導藥物的應用，包括靶向治療、化療、免疫治療更有耐藥突變監測、進展監測和預後評估等等。相信隨著中國基因檢測技術和行業的發展，我們很快便會看到基因檢測進入中國醫保！
信源：
https://www.cms.gov/Newsroom/MediaReleaseDatabase/Press-releases/2018-Press-releases-items/2018-03-16.html
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