胖子57600568

作为心血管医生，最为熟悉的莫过于冠心病！

冠心病也称冠状动脉粥样硬化性心脏病，为什么叫冠状动脉呢？

以为心脏的动脉血管像一顶抽象的王冠，所以叫冠状动脉。

动脉粥样硬化和以下因素有关:

1、年龄：随着年龄的增加其发病率和死亡率也增加。冠心病的发病在40岁后开始升高,女性发病率低于男性，但女性绝经后冠心病发病率会猛增。

2、高血压：高血压是冠心病的独立因素，血压的升高其发病率和死亡率也呈上升趋势。

3、高脂血症：冠心病的发生风险随胆固醇水平的升高而增加。而动脉粥样硬化的一个最主要原因就是低密度脂蛋白不断的在血管内堆积造成。

4、糖尿病：糖尿病患者易发冠心病，在一定程度上，得了糖尿病离冠心病就不远了。

5、吸烟：冠心病的发生风险与吸烟量、烟龄密切相关，吸烟者冠心病是不吸烟的3倍多。

6、肥胖：肥胖特别是向心性肥胖是冠心病的高危因素。当然肥胖和饮食不运动也有一定关系。

7、不健康生活方式:高盐高糖高油饮食，不运动，不规律作息。

8、压力：工作强度大，劳累，长期慢性紧张，抑郁。心理因素对于任何疾病影响都很大。

9、遗传因素：冠心病有明显的家族遗传，尤其父母有早年心肌梗死病史者。

当然并非冠状动脉有狭窄就都叫冠心病，当管腔狭窄＜50% 时，心肌供血一般不受影响，我们称之为冠状动脉粥样硬化。

管腔狭窄50%～70%时，静息时心肌供血不受影响，而在运动、心动过速或激动时，心脏耗氧量增加，可引起心肌暂时性供血不足，引发心绞痛

当管腔70-99%时，静息时心肌供血就可能受到影响，发作不稳定性心绞痛。

当粥样斑块破裂出血，形成血栓堵塞血管时可引发急性心肌梗死。

冠心病一般包括:

1、无症状性心肌缺血：无症状，但在动态或负荷心电图下显示心肌缺血改变。或冠脉造影可见冠脉一定程度的狭窄。

2、心绞痛：发作性胸骨后疼痛，由一过性心肌供血不足引起，稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。

3、心肌梗死：缺血症状严重，为冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血坏死，死亡率高。

4、缺血性心肌病：长期慢性心肌缺血或坏死导致心肌纤维化，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。

5、猝死：突发心搏骤停引起的死亡，多为左主干病变，或缺血心肌局部发生电生理紊乱引起的严重心律失常所致。

冠心病已经成为危及我们生命健康的一大杀手之一，目前我国约有1100万冠心病，一旦确诊需要终生服药，甚至支架搭桥……

所以，我们要从生活方式上预防冠心病，而不能等待已经冠心病去治疗！

心血管王医生

冠心病是心脏病中的主力军，其占到心脏病的绝大多数，绝对是心内科的“主力病种”。

那什么是冠心病呢？

冠心病有个文雅的名字：冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。

了解冠心病之前，我也要先了解心脏上的血管——冠状动脉；冠状动脉是干什么的呢？大家都知道心脏跳动会为心脏各个脏器带去血液；而心脏本身也是一个器官，其本身也需要血液，而冠状动脉就是给心脏本身供应血液的动脉，其起于主动脉根部，分左右两支，行于心脏表面。

如下图，冠状动脉分布图

到底什么是冠心病呢？科学来讲其是指由于脂质代谢异常，脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变，这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛等各类症状。

通俗来讲其实没有那么复杂：就是各种原因导致的供应心脏血液的血管狭窄了 ,变细了，从而导致并引起各种不舒服，就叫冠心病。

如下图所示：正常的肯定不叫冠心病，25%的叫斑块，狭窄大于50%以上就叫冠心病。



原来冠心病也并没有那么复杂吧！正是因为其原因就是供应心脏本身的血管狭窄，所以在好多医疗单位，尤其是基层诊所或医生会把冠心病叫做心脏供血不足，其道理也在于此。

了解了冠心病的定义，我们再来谈谈冠心病的分型！冠心病分五型，心绞痛型，心肌梗死型，心律失常型，无症状型以及猝死型！

冠心病还有那些症状呢？

典型的冠心病多数会有以下症状

(1)活动时或饱餐后出现心前区或胸骨后疼痛胸闷，或紧缩样疼痛，并可伴有颈部紧缩感，可向左肩、左上臂放射，持续数分钟数十分钟不等，休息后可自行缓解。

(2)体力活动时（如骑自行车，干农活等），出现胸闷、心悸、气短，严重者不能继续进行相关体力活动，休息时自行缓解者。

(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、上腹部疼痛等。

(4)饱餐、寒冷或严重情绪波动时出现胸痛、胸闷者。

(5)用力排便时出现心慌、胸闷或胸痛不适者。

(6)此处省略N个字~~~~~

等等等等，冠心病症状也是千变万化，不胜枚举，但为什么我没有一一列举呢？我害怕我的读者会对号入座，这些是常见症状，但绝对不能囊括所有，但有一点是可以肯定的，那就是——冠心病多数表现为同活动有关的不适症状，往往表现为活动耐量下降或者根本不能活动。

这就是为什么大多数冠心病病人来了之后往往只讲前几句，医生就能做出一个大概的判断——他可能是冠心病，几率占80%---90%。因为他前几句多描述出冠心病的典型症状——不能活动。当然，不能活动后的症状多数在胸部或颈部包括牙疼下颌疼等才考虑冠心病，要是一活动就脚趾头痛估计不会是冠心病。

确诊冠心病，绝对不是一句话就诊断出来的！

心健康

春节在深圳，突然接到一位朋友求助，他的父亲突发心肌梗死型冠心病冠心病，生命岌岌可危，需要行心脏支架手术，当地县医院条件不够，急需转诊到四川大学华西医院。

这是一场惊心动魄的生死营救。

我电话我的好朋友，华西医院心内科王勉教授，王教授立即嘱咐各种转院的注意事项，两小时之后，病人被送到华西医院，王教授安排急诊手术，高超的技艺挽救了一条生命。

特别邀请王勉教授来回答这个问题。

在心血管疾病领域，冠心病可以称为“三高”，发病率高，死亡率高，群众关注度高。每天的私信里，不少都是询问冠心病的，大量一知半解的提问让我啼笑皆非。一直希望能用最通俗的语言来尽可能介绍这个其实非常复杂的疾病。任何认知，都必然带有主观性，不求多么专业，但求全面，能让诸位非医人士初步认识冠心病足矣。

冠心病是简称，全称有2个。一是冠状动脉性心脏病，包括各种冠状动脉病变引起的心脏病。二是冠状动脉粥样硬化性心脏病。显然第一个称呼涵盖疾病更多，但我们平时谈论最多的，仍然是第二个。我今天主要介绍的，也是第二个。其病理改变就是供应心脏的血管出现狭窄或闭塞。人的每一个器官都需要血液提供营养，心脏也不例外。急性完全闭塞，就会导致心肌梗死。

冠心病的病因很多，高血压，糖尿病，吸烟，高脂血症，以及其他种种非粥样硬化因素。如果我隆重介绍一位20岁，因为大量吸烟或吸毒诱发急性心梗的病例，再介绍其特殊的家族史，一定会吸引眼球。但是，我还是必须很负责任地告诉大家：冠心病最最重要的病因是动脉粥样硬化。而动脉粥样硬化最主要的原因就是高胆固醇血症。在血脂谱里，很多人关心甘油三脂水平，其实胆固醇家族，尤其是低密度脂蛋白对血管危害更大。总胆固醇水平增加1%，冠心病危险增加2-3%。毫不夸张的说，没有胆固醇，就没有冠心病。

一百年前，两位学者用不同的饲料喂养兔子。4周后，喂高胆固醇的兔子出现高胆固醇血症，8周后出现动脉粥样硬化，12周后都得了冠心病。而喂素食的对照兔子血管光滑，胆固醇正常。今天，有钱就是任性，食无肉不欢的我们就是正在喂胆固醇饮食的兔子，重复着动脉粥样硬化模型的形成过程。高胆固醇血症有家族遗传倾向，但后天不健康的饮食习惯和生活方式使中国冠心病发病率逐年升高。控制血脂，刻不容缓。

冠心病包括哪些类型？有什么症状？有什么后果？怎么治疗？

如果简单分类，冠心病可分为稳定性冠心病和急性冠脉综合征。稳定性冠心病的血管大多是固定狭窄，病员可以出现心绞痛或心衰反复发作。而急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛和心肌梗死。病情重，变化快，没有及时处理，可能造成严重后果。冠心病不是肺炎，可以治愈。一旦患病，终生服药。而稳定与不稳定，在动态演变之中，结局取决于你的治疗策略是否规范。

那么，冠心病有什么症状？典型的冠心病会出现心绞痛症状。表现为胸骨中下段后方闷压感，可向左肩，咽喉郭放射，大多在运动、激动、饱食时诱发，每次发作持续10分钟左右可缓解。如果发作几个小时都不缓解，要不已发展为心肌梗死，或者，根本不是冠心病。

几天前，一位朋友私信我，她母亲牙痛2天，自行服用止痛药。第三天半夜，在家中猝死。我无法认定是发生了心肌梗死，但很多心绞痛，并不表现为胸痛。老年人突然出现牙痛，上腹痛，肩背痛，都要警惕。及时就诊，做个心电图非常重要。

冠心病有明确的诊断标准，要结合症状，心电图，心肌标志物，核素心肌显像等多种指标，冠脉CT或冠脉造影是金标准。中国目前最普遍的现象是：很多不典型的胸痛心累病人都戴个冠心病帽子，然后长期吃大堆中成药。每次就诊，都拒绝进一步检查，然后很坚定地告诉医生，我就是冠心病，十多年前就诊断了，给我照着开药吧。一看服药清单，乱七八糟，五花八门。

冠心病确诊后，规范的治疗必不可少。综合所有治疗手段，简而言之，三大块。

首先是药物治疗。包括2大类：改善预后的：抗血小板，抗凝，他汀，ACEI和B受体阻滞剂。改善症状的：硝酸酯类，B受体阻滞剂，钙离孑拮抗剂以及心肌代谢类药物。每个病人该怎么用，一定要请教专科医生意见，个体化选择药物和剂量。照着度娘自学，甚至想当然停药，后患无穷。

冠脉造影能够客观评估病情，狭窄程度超过75%，或左主干狭窄超过50%，综合评价，必要时考虑血运重建。支架能解决的，植入支架。支架不能解决的，求助外科搭桥。

对于严重冠脉病变，不要奢望药物能逆转。曾经有患者，造影三支重度狭窄，拒绝支架，拒绝搭桥，问我还有什么办法能打通血管。我无言以对。如果哪位仁兄宣称某某中药治愈了冠心病，请提供证据，去申请诺贝尔医学奖。

支架不是洪水猛兽，在全世界，到目前为止，介入仍然是治疗冠心病的主要手段之一。关键在于我们要严格把握指征。该做的不做，不该做的做，对患者都是悲剧。这就要求我们每个心内科介入医生，照着指南做事，摸着心口治病。

急性心肌梗死往往起病突然，生死一瞬间，最好立即开通闭塞血管，所以一旦发作急性胸痛，什么自救都沒用，打120，如果确诊心梗，马上做急诊手术才是最好的自救。当然，如果出现意识丧失，大家都学会基本心肺复苏很重要。

得冠心病不可怕，植入支架或长期服药，只是改变你的生活方式，不该改变你的生活态度。人生苦短，哭着笑着都是几十年，乐观积极的人生观永远是幸福的第一要素。不少冠心病人一蹶不振，郁郁寡欢，每次就诊，悲观，失眠，心悸，心累，全身疼痛，所有的症状，不是来自心脏，而是大脑。所以，放松心情，在冠心病的长期治疗中，同样重要。

冠心病病情太复杂，原本很难几句话阐述清楚。总而言之，客观认识，乐观对待，找个靠谱的专科医生，接受规范的专科治疗，终生获益。

成都下水道

什么是冠心病 ？

冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。 平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。可以看下面这张图就知道冠状动脉在哪里了，它给我们心脏不断的供应氧气和营养物质，你可以想象一旦这根血管发生了狭窄或者是阻塞，那心脏就得不到足够的氧气供给，就会发生不适，如心绞痛。

怎样早期发现冠心病？

冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病。

（1）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。

（2）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

（3）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

（4）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

（5）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

（6）性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

（7）听到噪声便引起心慌、胸闷者。

（8）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

控制冠心病的关键是什么？

控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期，这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。因此，必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食，加强体育锻炼，预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血糖和血脂。

预防冠心病的措施有哪些？

1.不吸烟。

2.只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。

3.将你习惯食用的肉类量减少，将你食用的肉上脂肪除去，吃烧煮的肉，不要吃油煎的肉。

4.多吃水果及蔬菜，但饮食要维持平衡均匀。

5.减少盐的摄食量。摄食盐量低可以降低血压，并且减少发展冠状动脉病的危险。

7.经常运动。有证据显示，每周做两、三次剧烈运动，可减少得心脏疾病的危险。但由于突然做剧烈运动很危险，必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。

8.应付精神压力，寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。

9.控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病。

10.定时检查身体并遵照医嘱。

冠心病病人在运动中要注意什么?

运动固然对冠心病病人有好处，但运动不当，给冠心病病人带来的危害也改建见不鲜。因此，冠心病病人在参加体育运动时，必须注意以下问题：

（1）运动前后避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加。加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛发作3天之内，心肌梗死后半年之内的病人，不宜做比较剧烈的运动。

（2）运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。

（3）运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。

（4）运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。

（5）运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。

（6）运动后避免吸烟。运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。

健康浩声音

冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病或冠状动脉疾病，归属为缺血性心脏病，是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。该病多发于中老年人群，男性多于女性，以脑力劳动者居多，经济发达国家发病率较高；近年来发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。

根据病变部位、范围和程度将冠心病分为5型：1.隐匿型或无症状性心肌缺血：无症状，但在静息、动态或负荷心电图下显示心肌缺血改变，或放射性核素心肌显像提示心肌灌注不足，无组织形态改变；2.心绞痛：发作性胸骨后疼痛，由一过性心肌供血不足引起；3.心肌梗死：缺血症状严重，为冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血坏死；4.缺血性心肌病：长期慢性心肌缺血或坏死导致心肌纤维化，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常；5.猝死：突发心搏骤停引起的死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起的严重心律失常所致。根据发病特点和治疗原则分为两大类：1.慢性冠脉病，包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等；2.急性冠状动脉综合征（ACS），包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。

参考文献：1. 国家卫生计生委合理用药专家委员会，中国药师协会，《冠心病合理用药指南》，中国医学前沿杂志（电子版），2016年第8卷第6期. 2.内科学（第8版），人民卫生出版社.

药事健康

冠心病也称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病，属于为缺血性心脏病。

1979 年 WHO 根据病变部位、范围和程度将冠心病分为 5 型：

1、隐匿型或无症状性心肌缺血：无症状，但在静息、动态或负荷心电图下显示心肌缺血改变。

2、心绞痛：发作性胸骨后疼痛，由一过性心肌供血不足引起。

3、心肌梗死：缺血症状严重，为冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血坏死。

4、缺血性心肌病：长期慢性心肌缺血或坏死导致心肌纤维化，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。

5、猝死：突发心搏骤停引起的死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起的严重心律失常所致。

冠心病的危险因素

1、年龄：随着年龄的增加其发病率和死亡率也增加。冠心病的发病在40岁后开始升高,女性发病率低于男性。

2、高血压：高血压是冠心病最危险的因素，血压的升高其发病率和死亡率也呈上升趋势。

3、高脂血症：冠心病的发生风险随胆固醇水平的升高而增加。

4、糖尿病：糖尿病患者易发冠心病。

5、吸烟：冠心病的发生风险与吸烟量、烟龄密切相关。

6、肥胖：肥胖特别是向心性肥胖是冠心病的高危因素。

7、不良饮食习生活习惯：过量的热量、盐分、胆固醇的摄入；缺乏运动；熬夜。

8、心理社会因素：工作强度大，劳累，长期慢性紧张，抑郁。

9、遗传因素：如家族性高脂血症中载脂蛋白基因多态性对血脂水平的影响。

逸仙药师

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病或冠状动脉疾病，简称冠心病，归属为缺血性心脏病，是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。

冠状动脉分为左、右两支，分别位于主动脉窦的左、右开口。左冠状动脉主干长1 ～ 3 cm，左主干下缘分出前降支和回旋支。各个血管有其相应的供血范围。冠状动脉粥样硬化可同时或分别累及各主要的冠状动脉，病变的狭窄程度、部位决定了缺血症状和预后。管腔狭窄＜ 50% 时，心肌供血一般不受影响；管腔狭窄50% ～ 70% 时，静息时心肌供血不受影响，而在运动、心动过速或激动时，心脏耗氧量增加，可引起心肌暂时性供血不足，引发慢性稳定型心绞痛；当粥样斑块破裂出血，形成血栓堵塞血管时可引发急性心肌梗死。

不知道我是否说清楚了，有问题大家还可以通过不同的方式提给张大夫。

张之瀛大夫

冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管管腔狭窄、阻塞，和（或）冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死的心脏病。在中医归属于胸痹、心痛、真心痛的范畴，属于心阳不振、瘀血阻滞范畴。

胸闷、胸痛是冠心病的典型症状，表现为胸骨后压榨样的疼痛，并伴有胸闷气促等症状，有时疼痛还可放射至左侧上臂、左肩部、背部、脖子、下巴、牙齿或上腹部等部位。此外，如果出现频繁发作的心跳加速或心律不齐，伴有头晕耳鸣、大汗淋漓等表现，也要警惕冠心病。

当管腔狭窄超过50%时，就有可能引起心肌缺血，发生心绞痛。若完全发生堵塞，就会发生心肌梗死。

需要注意的是，不是所有冠心病患者都会出现典型症状，一旦出现胸闷、胸痛等症状，需尽快去医院就诊排除冠心病。

海上名医

我们平时所说的冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。临床上，传统方法分为五种类型：

1，隐匿性冠心病。

2，心绞痛型冠心病。

3，心肌梗死型冠心病。

4，心衰及心律失常型冠心病。

5，猝死型冠心病。

冠状动脉粥样硬化性心脏病，顾名思义，这种心脏病，主要因冠状动脉的粥样硬化所导致。冠状动脉，简称冠脉，它是负责供应心脏血液、营养的血管。冠状动脉的粥样硬化，它是一个长期、缓慢的过程。先是冠脉的内膜发生粥样硬化，斑块形成，使管腔逐渐变窄，窄到一定程度，就出现了血流障碍，心脏得不到足够的供血，于是出现心肌缺血，出现心绞痛，严重者心肌梗死或猝死。

冠心病，依据上面的分型，可出现不同的临床表现。但以胸痛症状为多见。轻的表现为短时间的心绞痛，含服硝酸甘油可以缓解；严重的胸痛持续时间长，剧烈，含药不缓解，可同时伴有胸闷、出汗、四肢湿冷、呼吸困难等，这时要考虑心肌梗死，立即拨打120急救。

冠心病的危险因素：冠心病与高血压、高血脂、高血糖、高体重、高龄、吸烟、酗酒、运动不足等都有关系。另外，冠心病也被称为心理性疾病，与精神因素、应激状态、性格等都有密切关系。据研究，A型性格（争强好胜、脾气火爆、遇事急躁、易怒、易激动）的冠心病发病率更高。我们生活中一定要注意预防三高等慢性病，已经确诊的，要控制好，同时要做到心态平和，情绪稳定，对心血管疾病预防与治疗都有好处。

殷殷期盼话健康

冠心病就是冠状动脉心脏病，泛指因为冠状动脉硬化使血管狭窄阻塞，血流量也相对减少，进而影响心脏功能，甚至导致心肌梗死。冠心病的病因复杂，有遗传基因、种族、性别、年龄增长、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、滥用药物、缺乏运动、饮食不良、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾衰竭等。

冠心病前期不一定有明显症状，短暂性胸闷、胸痛是主要症状，也有部分患者会出现持续心绞痛的现象。随着病情恶化，心绞痛的程度、时间会增加，严重时疼痛部位还有可能扩散至颈部、上腹部或者手臂内侧，并伴随出冷汗、恶心、呼吸困难、无力、心悸、呕吐等症状。冠心病潜在的危险性在于很有可能完全没有任何病症而突然死亡。

冠心病患者应尽量戒烟，这是因为尼古丁有可能使血压升高、脉搏加速、血管收缩，进而引发心率不齐。冠心病患者可以适量饮酒，根据科学研究显示少量的葡萄酒有助于心血管健康，但过量饮酒则对健康有害，因此冠心病患者应控制饮酒的量。冠心病患者每天宜进行30分钟中等强度的运动，其目的是提高心肺耐力，促进心脏健康。此外冠心病患者还应该均衡饮食，控制自己的体重、血压、血糖以及血脂，养成良好规律的生活规律，改正不良的生活习惯，如熬夜、三餐不定时定量等。最重要的是患者不应由于自己得了冠心病而整天心情低落、抑郁，而应该保持愉悦的心情，学会排解生活中的各种困难压力等。

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