門診特殊病種見下表：
問：門診特殊病種和治療項目如何確認?
基本醫療保險門診特殊病種和治療項目的臨床確認工作由市、縣(市)定點的二級以上綜合性醫院或專科醫院組織負責，由上述醫院指定相關專科副主任醫師以上(含副主任醫師)的醫師負責作出診斷。參保人員在上述定點醫院臨床確認後，持上述醫院確認的《福州市基本醫療保險門診特殊病種和治療項目確認表》、病歷和疾病診斷證明材料(如化驗單、檢查報告單或住院治療出院小結)、社會保障卡和本人選擇定點醫院的新病歷，到醫療保險管理中心辦理審核確認。
問：市本級哪些門診特殊病種確認需在指定醫院呢?
市本級高血壓、糖尿病門診特殊病種確認在福州市第一醫院、福州市第二醫院、福建省直機關醫院進行確認。帕金森病特殊病種確認指定在福州市神經精神病防治院進行。肝硬化(失代償期)特殊病種確認指定在福建醫科大學孟超肝膽醫院(原福州市傳染病防治院)進行。
職工醫保選擇2家定點醫院，城鄉居民醫保選擇1家定點醫院。
可以。憑本人社保卡到醫保中心更改。
如參保人員特殊病種定點到我院就診享受綠色通道!
問：新參保已繳費人員未領取社會保障卡，是否可以辦理門診特殊病種?
可以。
問：哪些職工醫保門診特殊病種的門診治療費用實行年度內最高支付限額?
高血壓、糖尿病、帕金森病和肝硬化(失代償期)治療費用實行年度內最高支付限額。其中：高血壓、糖尿病每病種年度最高支付限額不超過4500元，帕金森病和肝硬化(失代償期)年度內最高支付限額不超過8000元(含起付標準、基本醫保目錄範圍內醫療費個人負擔部分)。
問：哪些城鄉居民醫保門診特殊病種的門診治療費用實行年度內最高支付限額(含起付標準、基本醫保目錄範圍內醫療費個人負擔部分)?
詳見下表
問：職工醫保普通門診、門診特殊病種、住院發生醫療費累計計算的起止時間?
按自然年度累計即從每年的1月1日至12月31日止。
問：門診特殊病種確認前發生的門診醫療費用可以按門診特殊病種結算嗎?
不可以。從確認後開始累計計算。
問：有兩個以上門診特殊病種的，醫保統籌基金支付的起付線怎麼算?
兩個以上門診特殊病種的，按一個起付標準計算。
問：一個年度內，糖尿病、高血壓門診特殊病種醫保費用累計超出限額，可以按普通門診就診嗎?
可以。按普通門診就診累計的醫保費用，享受普通門診醫療費用統籌待遇。
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