肾病界的“奇药”,降蛋白、效果好,但不少患者需禁用!

在肾内科临床,有一种非激素类药物,其适用范围广泛,副作用小,而且可控,临床效果显著。这件就是今天要讲的主角——雷公藤多苷片(简称“雷公藤”)。

雷公藤并不属于激素类药物,它是一种新型的免疫抑制剂,服用后没有激素常见的诸如水牛背、满月脸、骨质疏松等副作用,优势很明显。

肾病界的“奇药”,降蛋白、效果好,但不少患者需禁用!

雷公藤适用范围广泛

目前,雷公藤已被广泛应用于多种肾病,如慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、IgA肾病、乙肝病毒相关肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎等肾小球疾病的治疗。

此外,雷公藤还可用于治疗类风湿性关节炎、银屑病、接触性皮炎、Behcet病等自身免疫性疾病的治疗。

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雷公藤副作用小且可控

在正规医院医生的指导下,雷公藤的副作用是可控的。

患者服用雷公藤之后会出现转氨酶的升高与血白细胞降低,所以医生会要求服用此药的患者在10天—2周内检查肝功与血常规。

副作用明显后,可减服雷公藤,一般指标都会恢复正常。

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雷公藤尤其可以用来治疗肾性尿蛋白,效果显著,一般服用雷公藤2—4周逐渐起效,4—6周达最佳疗效。

雷公藤用于治疗肾病,还可以联合激素及其它免疫抑制剂,如泼尼松、来氟米特、吗替麦考酚酯及环磷酰胺等,效果更好。

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即便如此,雷公藤并不是肾病治疗的首选药物。

原因主要在于服用雷公藤会对性腺和月经产生不良影响!

研究发现,服用雷公藤3—6个月以上的女性患者,就会出现月经紊乱、停经等不良反应,但停药一段时间会恢复正常。

所以,对于正处发育期的小于18周岁青少年,一般不会采用雷公藤治疗。而那些已经成年的患者,即便使用也不能超过6—9个月。当然,如果已生育或者不担心生育问题的朋友,就不用考虑这些问题了,服用雷公藤就没有问题了。

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