大承气汤服下约一小时，肚子开始疼痛，并且出现放屁现象。三小时后，患者排出一点黑色污水，放屁更加频繁。不久，又排出半痰盂小粪粒和黑水，奇臭无比！第二天复诊时，病情已经大为好转……
大承气汤是一味治疗便秘的良药，在临床上我经常用之，发现效果很好。事实上，早在东汉时期，医圣张仲景在《伤寒论》中就已经把大承气汤视为愈疗大便不通的奇药了。
便秘
关于大承气汤，记得有这样一段掌故：清代著名的医学家叶天士、薛生白，由于分属不同的医学流派，加上文人相轻的陋习，两人互相看不起对方。为了贬低对方，叶天士的书房名取为“踏雪（雪，音同薛）斋”，而薛生白的书房却叫做“扫叶山房”。
有个病情严重的老太太，由俩儿子抬着去找薛生白治病。谁知，薛大医生一看，说：“你找别人试试吧，我治不好。”病人的儿子心想：“我们平日里信赖你，可我母亲大病来了，你却说治不好，哼！你薛生白治不好，或许叶天士能治好呢？”
于是，病人的儿子就抱着试试的心态，敢紧抬去找叶天士瞧瞧。叶天士看后，也是一句话：“你们请回吧，这病我治不了。”病人的儿子心灰意冷地叹气说：“哎！薛生白治不好，叶天士也治不好，看来我们的母亲真是没有救了啊！”叶天士听到这些话，心想：“原来是薛生白的病人啊，我为什么不设法把她治好呢？也好让薛生白见识见识我的医术呀！”
叶天士急忙喊回病人，然后对病人察色按脉，沉吟了半天，终于开出一个方子，还交给伙计们去配药、煎药。经过叶天士的精心诊治，这位老太婆的性命，硬是被叶天士救了回来。老母得救，她的儿子就兴奋地跑去薛生白那里，对他说：“你平日里看不起的叶天士，其实他比你的医术高！”
然而，薛生白听后，非但没有气愤，反而高兴地说：“如此看来，叶天士还是名副其实啊，是我小看了他。”并告诉病人的儿子：“你老母的病，不是我不会治，只是我药房暂无野山参，故不能治。”
“我问你：叶天士是不是先给你老母一碗淡绿色的药汤喝下，半个时辰后又给你母一碗黑黑浓浓气味很重的药汤喝下呀？”薛生白继续说道：“那碗淡绿色的药汤，是野山参汤，那碗浓浓黑黑的药汤就是大承气汤。”
病人的儿子听完这话后，呆若木鸡，半天没说出话来。由于母亲尚需调理，就匆忙赶回了叶天士那里，忍不住把与薛生白的对话告诉了叶天士！叶天士听后，也一下就被惊住了，感叹道：“哎！还是薛生白高明啊，我要不是为了赢得面子，险些被医书所误，没有察出隐情！”就这样，等叶天士看完病后，就穿上长袍马褂，亲自拜访薛生白去了。自此，两人成了无话不谈的好朋友。
那么，叶天士医治老太太的具体过程是怎样的呢？他先用野山参汤，吊住患者的元气，再用大承气汤峻下热结！患者依法服药，大承气汤服下约一小时，肚子开始疼痛，并且出现放屁现象。三小时后，患者排出一点黑色污水，放屁更加频繁。不久，又排出半痰盂小粪粒和黑水，奇臭无比！第二天复诊时，病情已经大为好转……
不难看出，大承气汤在让老太太排出积存于体内的宿便和毒素方面，发挥了无与伦比的作用。便秘患者不妨效法。准备大黄12克（酒洗)、厚朴15克(去皮)、枳实12克(炙)、芒硝9克。然后，放入大约1升的水，先煮厚朴、枳实，煮汤汁约500毫升，去滓。后放入 大黄，再煮，煮汤汁约200毫升，去滓。最后放入芒硝，再上微火煎，分两次温服即可。在这个药方中，大黄可泄热通便，厚朴可行气散满，枳实可破气消痞，芒硝可润燥软坚。因此，四药配合对改善便秘效果显著。
屠医生按语：大承气是峻下剂，不得轻率使用，在使用前，当详查病机，审证明确，然后可以收捷效，否则也会偾事。
运动疗法
饮食疗法
源自 肠道清洁的中医养生方案
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