女性B肝患者到底能不能生育?

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我是一名醫生,同時也是一名乙肝患者,我來回答一下。


女性乙肝患者到底能不能生育?這個問題應該是很多人心中的疑問,我可以肯定的回答你:雙方沒有其他影響生育問題的疾病,是肯定可以生育的,但是有條件,有要求,預防措施一定要做好!下面我將為大家普及一下乙肝知識,以避免認知誤區及行為誤區。

我國是乙肝大國,乙肝病毒攜帶者及患者大概有一億人左右,在生活中非常普遍,例如大家熟悉的大咖劉德華、周潤發、汪涵等都有乙肝。乙肝目前尚無徹底根治藥物且總人群所佔比例較大,但出現肝炎—肝硬化—肝癌者較少,主要與他們合理的認知及行為密切相關。

對於每一對患有乙肝的丈夫或者妻子都想生育一個健康而又聰明的小寶寶,那麼,應該做些什麼,使小寶寶感染的幾率降至最小?

首先,在要準備孕育新生命時應先做體檢。不僅僅是對自己負責,更是對新生命負責。當然,如果發現女性是乙肝病人且HBV-DNA水平較低時,可在醫生的指導下,做好母嬰傳播的阻斷工作,這樣可以獲得健康寶寶的概率非常高;若母親HBV-DNA水平較高,應在妊娠中後期應用抗病毒治療可使孕婦產前血清中HBV-DNA水平降低,提高新生兒的母嬰阻斷成功率。目前隨著研究的進展及治療水平的提高,母嬰垂直傳播率已經明顯下降,大幅提高了母嬰阻斷的成功率,同時也減輕了很多家庭負擔和社會經濟損失。

其次,在嬰兒出生後,應及時注射乙肝免疫球蛋白及進行乙肝疫苗免疫預防接種。在新生兒出生24小時內、1個月、6個月注射劑量分別為10微克、5微克、5微克的乙肝疫苗。

再次,若母乳餵養時,應注意避免感染。若發現如下情況,應避免母乳餵養:1.母親血清病毒載量較高,且處於疾病活動期;2.嬰兒口腔、咽喉、食道等處有破損及潰瘍;3.母親乳頭破裂時;4.正在接受核苷類似物抗病毒治療的母親,因為藥物可通過乳汁排洩。

最後,讓寶寶儘量避免接觸攜帶乙肝病毒的母親。可從以下方面注意:1.避免親吻新生兒;2.食具、毛巾等儘量分開使用;3.接觸新生兒前、便後等及時洗手;4.餵奶前清潔奶頭;5.拒絕口對口餵食等。

所以,現代醫學技術是能夠通過阻斷母嬰傳播讓女性乙肝患者生出健康寶寶。但這要求夫妻避免無知,密切配合,採取合理的方法養育寶寶,為寶寶撐起一把保護傘。

文中可能有很多不足及錯誤之處,敬請各位讀者指正,謝謝。
我是一名醫生,也是一名乙肝患者,目前在進行抗病毒治療中。如若各位有關於乙肝的相關問題,可以關注私信諮詢,謝謝。


心中有夢很幸福


絕大部分育齡期乙肝女性患者是可以懷孕的,而且在現代醫學能力上阻斷母嬰傳播的成功率是相當高的。


什麼情況的乙肝女性患者應當避免懷孕呢?

①肝硬化患者。

②肝功能顯著異常的急慢性乙肝患者。

③伴有嚴重的肝外系統表現患者,比如腎病在身,障礙性貧血等。

④曾經有過懷孕史,但肝臟無法承受而終止妊娠者。

阻斷乙肝母嬰傳播的措施:

乙肝感染孕婦所產下的新生兒出生後12小時內免費注射乙肝高效價免疫球蛋白+重組項目乙肝疫苗10mg/0.5ml,可以讓90%的新生兒產生乙肝表面抗體,避免乙肝病毒感染。如果讓具有HBV母嬰傳播高危因素孕婦接受預防性抗病毒治療,則病毒阻斷率達到將近100%。


廣大的乙肝女性患者千萬不要放棄做母親的夢想,放手生孩子去吧。

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沒有其他影響生育問題的疾病,是肯定是可以生育的,只是有條件,有要求,有預防措施一定要做好!

乙肝患者不是生育禁區!

首先,明確一點:乙肝攜帶者不是乙肝患者!所謂的乙肝患者其實是不僅僅是攜帶乙肝病毒而且已經出現症狀,正在發病,肝臟功能狀態有發生受損狀態,如果這時候我們在沒有對乙肝患者進行醫療干預前提下,去醫院檢查他們的肝功能、乙肝定量等,會發生指標異常,其長期以往發展,就會導致肝炎變為肝硬化,甚至最後可能發展為肝癌!而乙肝攜帶者正常情況下,肝功能穩定,病毒複製已經得到有效控制的,我們只需要密切關注定期複查即可!但注意:不管是乙肝患者還是乙肝攜帶者,我們能做的治療,都只是只能控制症狀,不能徹底消滅乙肝病毒的!


其次,乙肝攜帶者是可以生育的,乙肝患者也不另外。只要乙肝患者進行檢查後,瞭解自己乙肝的病情以後,進行有效的醫療干預,如抗病毒、護肝治療等,把肝功能控制穩定,還有最重要的就是控制乙肝病毒複製,絕大多數乙肝患者在肝功能穩定、病毒不復制的情況下是可以正常結婚、生育的,但是防止女性乙肝患者母嬰傳播,因為母嬰傳播的幾率很大,乙肝孕婦孕期必須積極的進行母嬰阻斷,大多數情況下是可以生育一個健康的寶寶,因此對慢性乙肝患者,分病情的輕重緩急,如進行積極治療,肝功是正常的,是可以去懷孕的。但注意:失代償性肝硬化及終末期肝病患者則不建議孕育。


最後,乙肝患者治療期間勿“造人”!!!肝功能正常的或者肝功能損害不嚴重,是可以懷孕的,但如乙肝患者,如之前你在懷孕之前使用過干擾素治療,最少要停藥六個月以上再考慮懷孕;如使用核苷類似物治療,則要停藥至少半年以上。如果你是在抗病毒的過程中突然懷孕怎麼辦,我們是建議終止妊娠的,因為干擾素會影響胚胎髮育,導致胎兒畸形。因此不管是哪一種乙肝患者,懷孕以後都要密切監測肝功能的變化。


除了乙肝患者本身要進行抗病毒治療外,生出健康寶寶前提,還包括在分娩過程中加強對新生兒的保護,臨床上,要求新生兒出生後應立即在雙側三角肌處分別注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,降低乙肝病毒感染風,而且建議:乙肝患者分娩時最好選擇剖腹產,因為這樣胎兒沒有受到產道擠壓,產程也比較短,母體陰道分泌物、血液等體液被嬰兒吸入的幾率也就比我們的自然分娩要低的多,只是孕媽比較辛苦!

同樣母乳餵養也是可以的,因為母乳中很少檢測到乙肝病毒,有也是含量特別低,記住:乙肝病毒不會通過消化道傳染,因此可以放心地進行母乳餵養,但同樣不可大意:如發現你的小孩口腔內有傷口或口腔潰瘍 ,還是應暫停一段時間!


醫學小偵探


在以前很多女性乙肝患者就那麼稀裡糊塗的生了孩子,結果幾乎所有孩子都感染了乙肝病毒,造成非常嚴重的後果。

現在,女性乙肝患者可以在醫生的指導下生出健康的孩子,而且成功率非常高。

每一對夫婦都應該做好計劃生育,在計劃要寶寶時做一下體檢,如果發現女性是乙肝病人就要做好母嬰傳播的阻斷工作,最好在醫生的指導下進行,這樣可以獲得健康寶寶的概率還是非常高的。

對HBsAg陽性母親的新生兒,應該在出生後24小時內儘早(最好在出生後12小時內)注射HBIG,劑量≥100IU,同時在不同部位接種10ug重組酵母乙肝疫苗,在一個月和六個月時分別接種第二針和第三針乙肝疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。

HBVDNA水平是影響母嬰傳播最關鍵的因素。HBVDNA水平較高時母親的新生兒更易發生母嬰傳播。近年有研究顯示,對HBVDNA水平較高的這部分母親在妊娠中後期應用抗病毒治療可使孕婦產前血清中HBVDNA水平降低,提高新生兒的母嬰阻斷成功率。

——所以現代醫學是能夠用阻斷母嬰傳播的方法讓女性乙肝患者生出健康寶寶的。這就要求女性乙肝患者在準備生育前一定要去醫院做全面檢查,瞭解自己的病情,在醫生的指導建議下進行有效的母嬰傳播的阻斷,這樣成功生出健康寶寶的概率才會非常高。

感謝你的關注!


百姓體育


身體狀況良好的情況下,可以生育。

不論是否生育,乙肝患者有條件的情況下,都應半年或一年進行一次常規體檢,包括血常規、尿常規、肝腎功、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA、腹部彩超等。當檢查結果異常時,應積極配合醫生進行相應的治療。

需要生育的乙肝患者,還需要注意以下幾點:

1、心態放輕鬆:我們是乙肝大國,1億多人感染乙肝,你並不是個例。

2、孕前體檢:懷孕前應在正規醫院全面體檢,肝功能等有異常時,需要服藥治療,肝功正常後,應停藥至少6個月,複查正常,才能懷孕。

3、孕期監測:懷孕時應1-2個月複查肝功,如有異常,比如特別的乏力、皮膚、眼睛發黃、吃不下飯等,應及時正規就醫。

4、傳播途徑:乙肝一般通過三個途徑傳播給寶寶,傳播的幾率從高到低分別低:分娩時、母乳餵養時、宮內傳播(極少見)。使用正確的方法,可以阻斷傳播(具體見後)。

5、分娩方式:近期研究表明,在正規預防後,乙肝媽媽無論選擇剖宮產和順產,對預防寶寶乙肝都沒有明顯差別,所以沒有其他禁忌的情況下,應優選選擇順產。

6、正規預防,即阻斷傳播方法:

6.1 足月新生兒出生後即注射乙肝免疫球蛋白,並在0、1、6個月各接種一次乙肝疫苗,共3針。6.2 早產兒出生後12小時內,注射乙肝免疫球蛋白,3-4周後再次注射。疫苗應接種4針,即出生時、預產期的0、1、6個月各接種1針。孩子全程接種完後1個月,應檢查乙肝病毒DNA及乙肝病毒抗體,明確是否感染乙肝。

7、母乳餵養:正規預防後,可以母乳餵養,餵養時請注意清潔雙手,乳頭用清水清潔即可,不要過度清潔,以免損傷,反而更易讓寶寶接觸到母親的血液。

8、其他家人感染了乙肝:如果媽媽沒有感染乙肝,但是家人有乙肝,且有可能和寶寶密切接觸,則新生兒建議接種乙肝免疫球蛋白。


抽空回答的寶姐


女性乙肝患者,完全可以擁有自己的寶寶,只是需要多注意一些細節問題。



首先,懷孕時未使用抗乙肝病毒的藥物,因為這些藥物有對胎兒致畸的副作用,懷上了,有可能流產或者生下來一個患有先天性畸形的孩子,這是任何人都難以接受的。因此,乙肝女性們,要注意這一點!

然後,懷孕前監測一下目前自己身體狀況,乙肝五項和病毒DNA載量,因為懷孕期最好選在乙肝緩解期進行,肝功良好。病毒載量低,對於自己和寶寶都是有益的。


最後,寶寶出生時,由於乙肝病毒經血液傳播,順產極有可能在產道損傷寶寶皮膚黏膜,造成感染乙肝病毒的高風險機會,所以為了降低寶寶在出生時感染乙肝病毒,可以選剖宮產。等寶寶出生後,儘早注射高效乙肝病毒免疫球蛋白以及開始乙肝疫苗接種,這樣做可以讓寶寶顯著降低乙肝感染風險,規範處理後大部分寶寶都能不被感染乙肝而健康成長的。

因此,各位女性同胞們,生活本無色,是自己給了它顏色,你微笑,生活就會微笑,希望你們永遠健康快樂!



謝謝關注,溝通請留言。。。


全科醫學在線


一般來說乙肝可以通過母親胎盤垂直傳染給孩子。孩子生下來立刻注射乙肝疫苗,如果超過期限,都會攜帶病毒。


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