APP干货搜罗

最近在网上看到一则关于孩子发音问题的消息，引起了我的注意。加上也有家长在问：孩子3岁了，还不会说话是自闭症吗?

我在自闭症儿童康复中心工作过一年，期间也接触了很多自闭症儿童家长，对他们有一定的了解。

针对家长的疑问，我给出下面一些建议。

01 怎么看孩子是不是自闭症？

首先第一件最重要的事：是在医院确诊过了么？

临床经验丰富的医生会结合相关的医学检查、专业评估等来综合判断。

下面是医生问诊的举例。

出生时、婴儿期有没有一些高危因素，孩子各方面发育情况怎么样？

语言环境如何？是由谁抚养？

孩子跟大人的交流情况如何？有没有一些比较异常的行为？

孩子的性格怎么样？是否和同龄的孩子玩？智力发展怎么样？

△孟青老师听家长讲孩子的情况

下面分享一些孩子自闭症的“警报”表现，家长可以点击收藏，或者分享出去，让更多的人及时了解到。

自闭症尚无特效药可以治疗，孩子可能一生都不会有正常的生活。

我还记得，有一个4岁的孩子被确诊孤独症。孩子的妈妈拿着诊断书呆呆地站着，爸爸吼叫：「呆着有什么用。」吼完，他也呆在那里，一动不动。两个人就这样在楼梯口站了很久。

02 家长对自闭症的误解

1.是由于父母的教养方式造成

自闭症和父母的教养方式没有直接的因果关系。很多家长会自责，觉得是不是自己教育小孩的方式出了错误导致的，其实并不是。

2.自闭症就是不爱说话

其实很多人都这样理解自闭症，它不是单纯的不爱说，他是伴随着认知障碍的一种精神疾病。认知是指学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列随意、心理和社会行为。

3.是心理疾病

现在有很多文献和专家已经指出，自闭症不是一种单纯的心理疾病。

4.孩子具有特殊能力

当今，一些电视过分夸大这一点，导致很多人误解。

其实大部分儿童都是不具备特殊能力，只有少部分孩子在音乐等方面很有天赋。

我工作中就有一个小孩是这种情况，但是还伴随着听觉敏感，就是播放一些音乐时，她会觉得刺耳自觉地塞住耳朵。

那么，真正导致自闭症的因素是什么呢？

03 病因

1.遗传

2.感染一些病毒

临床数据显示，孕妇在怀孕期间患上一些病毒感染会增加孩子患自闭症的可能性。

3.孕期用药或酗酒有关

4.其他可能原因

有研究者发现在晚孕的家庭中，自闭症儿童出现的可能性更大，不过这方面详细的机理还不是很清楚。

很多家长把小孩子送过来，即使医院已经确诊还是觉得孩子只是内向，一点儿也不重视。

后面孩子大了，干预难度是小时候的几十倍，所以及早干预很重要！

04 干预

了解了自闭症的误区与真正的病因，最后我来说说确诊后家长该怎么做！

我要再强调一下，以下所说的干预都是在确诊之后实施的。

1.自闭症儿童康复中心

了解当地的自闭症儿童康复中心，把孩子送到可靠的康复中心。

一般去的时候开头几节课都是做小孩的评估，一开始可能孩子离不开家长，这个时候家长可以跟着孩子一起进入教室，老师也可以根据家长了解一些孩子的情况。

接下来就是系统地康复训练啦，家长要做好长期奋斗的决心，因为自闭症康复是一个很长期的过程，甚至伴随终生。

康复目前最有效的治疗方法就是ABA行为治疗，由于内容较多，我就不一一赘述了，想看的家长可以留言评论区，我私发给你。

2. 家长需要树立的意识

a.家长在干预训练中参与的重要性

我接触的一些成功个案，家长在其中担任着至关重要的作用，这是谁都无法替代的，我们能从中看到家长付出的心血。

比如中心有一个孩子，3岁送过来，现在已经能很好地上小学并且能跟上老师的进度。家长一路坎坷走来，千方百计想出一些办法帮助孩子做积极地训练。

对于家长，我还想强调一点可能被忽视的点：老师白天在教室对小孩进行康复训练的课程，家长回家需要对小孩练习进行巩固。强化是ABA行为治疗的核心，就是不断地重复，然后泛化。

比如，最近是教小孩子认识颜色，家长在接送小孩子的路上就可以有意识的指出颜色，生活中各种常见的东西都是学习的最佳教材。

b.越早干预越好

不知道你的孩子年龄是多大呢？一般自闭症儿童康复的黄金时期是从两岁到七岁。这个时候，小孩的干预康复效果最好。后面过了这个年龄，再做康复的话效果就比较差了。

c.要密集地不间断地相结合

比如普通学校放暑假，很多家长嫌弃天气热，不想带孩子来，这种间断的康复训练对于自闭症儿童来说百害而无一益。

当时我们中心的一个小孩本来老师花了两个月终于他学会了发音a的音，可是妈妈嫌天气太热，怕路上孩子晒着，就休息了一个月。再带来的时候，比最早之前的情况还糟糕。

d.方法要一致

不能今天在网上看到一个孩子用了某方法之后康复了，就采用这个方法，哪天又用另外一种方法。家长应该积极与老师进行沟通。

e.家庭应保持和谐

有很多家庭，对于小孩子都不愿意承担责任。丈夫和妻子彼此认为都是对方的原因，互相推诿。或者有的时候难免看不到结果就容易放弃，就会容易灰心，而且父母之间就更容易相互抱怨产生矛盾。

家庭里面必须协调好谁来带孩子训练，谁要出去工作。所以要安排好有序的家庭生活。

f.学习内容的生活化和多样化

不能每天千篇一律，孩子一回家，就用卡片教孩子，孩子觉得很枯燥就很难会配合你。可以安排一些游戏学习，及时掌握一些技能。

预后

一般来说，自闭症儿童预后的好坏取决于发现苗头的早晚、疾病严重程度、早期言语发育、认知功能、是否伴有其他疾病、是否有进行康复训练。

家长要相信坚持长期的行为和特殊教育干预后，有相当部分的小孩可以得到很大改善，有些孩子社交技能能达到基本社交水平。

但目前能在成年以后独立在社会里面就业的孩子几乎还没有，有的也是寥寥无几。

可能工作也是在朋友，家长生活圈里，或者父母开的公司里有人照顾、帮助他。真正什么都没有靠自己去闯的自闭症患者基本没有。

最后，自闭症儿童需要家长付出更多的心血，祝福你的孩子早日康复！

儿科医生孟青

“孩子两岁半了还不会说话，到底是不是自闭症呢？”想要知道这个问题，我们需要从两个角度来考虑:一是两岁半的孩子到底应该具备什么样的能力呢？二是自闭症孩子到底有哪些特征呢？

一、两岁半的孩子到底具备哪些能力呢？

两到三岁的孩子处于一个词汇重要变化的时期，处于这个时期的孩子会与之前又有所不同。两岁前会开始想利用字词来造句，如“要车”表示想要玩汽车；两岁后期为“好问期”，也就是问“为什么”的时期。两岁前期要能够复诵“大象”、“长颈鹿”、“可乐”等词汇；两岁后期要能够复诵“车子跑好快”、“玩具好好玩”等短句。

虽然每个孩子的发育水平不一样，但还是也不能偏离发展里程碑太远。一般来说，孩子从一岁半之后语言能力进入一个飞速发展的阶段，从发叠音到造句，再到长句子的仿说，最后到可以主动表达出很多简单或复杂的句子。因为一岁半到两岁以后是儿童语言的爆发期，这个时期将会为孩子以后的语言和智力水平打下基础。

综上所述，一个两岁半的孩子不仅会说话，而且还会说一些短句子了。那么文中所述孩子两岁半了还不会说话，肯定是实际的发育水平与目前的生理年龄有些不符的，但是也不能因此就断定孩子是自闭症。

二、自闭症孩子到底有哪些特征呢？

（1）沟通交流障碍

部分自闭症孩子是存在着无语言的现象，他们可能心里都明白，但就是无法用语言表达出来。还有一部分自闭症孩子有语言，但是他们的经常答非所问，无法在合适的场合用合适的语言来交流。

（2）行为刻板

大部自闭症孩子都会有着以下的刻板行为，例如:喜欢看灯、喜欢开关门、喜欢把物品按照一定的顺序排列好，喜欢摇晃自己的身体，喜欢自言自语，喜欢摆弄自己的手指…自闭症孩子总是会重复以上的行为，难以改变。他们很难接受变化，一旦发生变化就难以接受，会打发脾气。

（3）社交障碍

自闭症孩子最核心的障碍就是社交障碍。他们无法融入集体生活，无法跟其他的小朋友相处，不会跟别人玩，甚至也没有想要跟其他人玩的欲望。总是待在角落里，自己玩自己的。

如果一个孩子完全符合了自闭症的特征才会被诊断为自闭症，如果你还是不放心，可以到当地的儿童医院去做专业的诊断和评估。

娟说育儿

你好，非常高兴能够回答你这个问题。我是做自闭症的，希望能够帮助到你。

一般的孩子到了两岁多的时候，基本上都会一些简单的词汇和句子，而你的孩子还没有语言交流，确实让人比较着急，请你先冷静下来。

第一：现在社会受电子视听产品的多重影响，很多孩子的语言发育有可能出现推迟现象啊，有可能是你的孩子发育迟缓一点了啊。

现在电子产品的普及，手机、iPad、电脑等试听产品，或多或少都会干扰到孩子的语言发展能力，这时候你要做的是确认孩子的听力有没有什么问题。

如果孩子的试听能力没有什么问题，你要做的就是多跟孩子进行眼神的声音的互动，拿出孩子喜欢的能发出响声的玩具给他看，吸引他的目光，让孩子的目光随着你的活动轨迹而移动。

慢慢的引导孩子，也许孩子的声音就会慢慢出来。

第二，如果通过父母的引导和干预，孩子的语言还是没有出来，那么就要趁早的带孩子去教育机构或者医院去诊断，若是有自闭症的症状出现，如兴趣刻板、语言障碍、人际交流障碍，那么，家长就应该配合机构进行在家的干预和引导。

第三，还是请你放宽了心，因为我身边有一个案例，就是我的表妹，也是到了两岁多都没有语言，行动也很迟缓，当时我小姨说带她去诊断，但是也没有诊断出什么问题，然后慢慢的，三岁以后就趋于正常了，现在还是和正常的孩子一样。

（这幅认知图哪里不对，欢迎大家互动！）

如果觉得作者说的有道理，欢迎大家关注作者头条号与作者互动交流，我们会定期原创一系列训练康复秘籍、测试小游戏、经典认知图库，希望能帮助到更多的“星儿”们！

你好children

自闭症被称为世纪之“谜”，根据世界卫生组织统计，全世界每20分钟就会有一个患有自闭症谱系的孩子诞生，我国自闭症研究始于1982年，起步晚，整体研究水平落后于西方国家，2004年才开始有针对性的调研，但也仅限于个别城市。因此，对于自闭症的检测、康复很多都在借鉴西方国家的成熟经验。

两岁半还不会说话，孩子究竟是想说还是不想说？是主观意愿不爱表达，还是其他原因阻碍了语言的发生？孩子说的少、能力差，是不是言语水平落后于同龄、同性别孩子？这些问题都可能被家长笼统的描述为不会说话，甚至认为是自闭症。

语言障碍和自闭症的区别

总有人把自闭症认成语言发育迟缓，

事实上自闭症与语言发育迟缓有本质上的区别！

自闭症：存在交往障碍，没有交往能力和交往意识，行为异常，脾气古怪，自闭症患儿有时存在语言退化的现象。

语言发育迟缓：

互相关系：语言障碍只是自闭症谱系特征中的一个表现，语言障碍者不能等同于自闭症，而自闭症则会影响语言的正常发育。

目前常用的自闭症检测方法：

1、克氏行为量表

克氏行为量表是美国克兰西(Clancy,1969)所编， 适用年龄为2——5五岁儿童，采分方式为（ 经常）得2分，（偶尔）得1分，（从不）得0分。总分大于14分者，即被判断为有自闭症倾向，总分超过66分则确定是自闭症儿。

2、CARS评量表

本评测适用对象为学龄前儿童，总得分低于30分者非自闭症，得分介 于30-36分之间者有自闭症倾向，得分高过36分者则确实为自闭症。采（正常）得1分，（轻微不正常）得 2分，（很不正常）得3分，（极度不正常）得4分的评分方式。

3、ABC量表

共57个项目，4级评分，53分疑诊，67分确诊， 0 =无 1 =轻微 2=明显 3=比较重 4=严重

温馨提示：所有评测需要寻求专业人士咨询，不要仅凭自己主观意识判断。

北京阳光语言矫正学校

自闭症，诊断标准很多，语言障碍只是其中一个，自己在网上查阅资料，就像好人没事儿看医书一样，会觉得哪里都有毛病，建议还是去医院检查检查。再者，把听力 舌头 都检查一下 还有注意下孩子咀嚼情况 肌肉不发达也会影响说话

两生阁主

\n

{!-- PGC_VIDEO:{"status": 0, "thumb_height": 360, "thumb_url": "46db00009d7576ab92c7\

妈妈网

现在网络发达，有疑惑只要百度一下就可以知道，的确很方便。但孩子是否自闭症，必须到专业医院请专业医生诊断才行，切不可根据网上搜索的信息，自己给孩子贴标签。暗示的力量非常强大，本来孩子没自闭症，你老在心里担心这担心那，就不会用看正常孩子的心态去看孩子，反而对孩子说话有害。

从你描述情况看，如果孩子其他发育都正常，只是不开口说话的话，情况并非很差。我侄儿，也是二岁多到三岁才说话，家人都着急，到医院检查没问题，不过他能说话后，吐词很清楚，很容易说出长句。

这位妈妈担心孩子，建议1.还是带孩子去医院检查一下，也可以放心，但愿没问题，如果不幸遇上了，早发现早干预早治疗，对孩子的语言发展会有很大帮助。

建议2.每天多给孩子说话，玩游戏引导他说话，用食物刺激他说话，读绘本积累说话。妈妈内心要坚信孩子能说话，母子连心会有强大的力量。这种说法原理，来自来心理学上的心理暗示，宝妈可以买本相关的心理学书看看。祝孩子安好，早日说话。

關鍵字: 心理 孩子 家长