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為什麼那麼多孕婦不願意做唐篩？
相信現在大部分孕媽都有一些孕期知識儲備，普遍認為唐篩準確率60%~70%，假陽性高，算是產檢中比較浪費錢還徒增煩惱的檢查了。畢竟身邊有些孕媽孕期唐篩檢查低風險生出來的寶寶患有唐氏兒或者是唐篩檢查高危風險生出來的寶寶健康的很。存在一定概率性，做不做沒什麼區別。再加上我國大部分地區當地戶口做唐篩是免費的，即使免費很多孕媽仍然不選擇做這項檢查，真的是孕媽們對胎兒安危不關心嗎？
唐氏篩查是什麼？
唐氏篩查是唐氏綜合症產前篩查的簡稱，早唐篩查是在孕9~13+6w，也叫NT檢查，通過B超檢查胎兒頸部透明層厚度，≤2.5mm為正常。孕15~21+6w是孕中期的唐氏篩查，通過抽取孕媽靜脈血並結合孕媽實際孕周和自身各種數據，判斷胎兒是否有先天愚型、神經管畸形、染色體異常的危險係數。檢查結果顯示高危，需要進行進一步確診，比如做無創DNA或羊水穿刺。
不做唐篩還能做什麼？
部分孕媽認為認為做唐篩檢查徒增煩惱，高危要過於擔心胎兒的健康。但是我認為如果不做唐篩檢查，一定要選擇做無創DNA，畢竟無創DNA準確率準確率高達90%以上，也可以在一定程度上排除胎兒是否患有21、18、13三體非整倍染色體綜合症，一週可以出結果。無創DNA顯示高危需要做羊水穿刺進行確診。
現在二胎盛行，高齡產婦也越來越多，建議35週歲以上的孕媽，一定要去做無創DNA或羊水穿刺。正常初產婦也要按時產檢，可以根據自己條件選擇唐篩或者無創DNA。胎兒在自己肚子裡，不要聽之任之。醫學是權威的，而每個生命都值得尊重和尊敬，產檢一定不要落下！
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在我還沒懷孕之前，就見過很多孕婦做唐篩發生的烏龍事件。實在是唐篩的準確率太低了。
高風險生下了健康的寶寶
我周圍有好幾個熟人，做唐篩結果是高風險的，嚇得半死，醫生建議她們做羊水穿刺，但因為羊水穿刺也存在風險，所以也不敢輕易做，結果生下的寶寶很健康。
低風險卻生下了唐氏症寶寶
然而，我有一位讀書時期很要好的室友，唐篩檢查結果是低風險，很不幸，她生下的寶寶就患有唐氏綜合症，先天痴傻，還患有很多併發症。
一個唐氏症寶寶足夠擊垮一個大家庭，因為需要高額的醫療費用，需要更多的人力去護理寶寶，而且唐氏症寶寶的壽命也是極短的，很可能活不過20歲。
我們迂迴地提議室友夫妻去做一下檢查，再生一胎，可她說沒那個勇氣，萬一再生一胎又有問題怎麼辦，而且她想要更好地照顧寶寶，也沒有更多的精力和經濟再養一個。
不妨試試無創DNA
因為室友的前車之鑑，她也提醒身邊的朋友一定要做好產檢，所以懷孕後我一直按時產檢。特別是唐氏篩查，我尤其注意。
我見證過太多唐氏篩查的烏龍，所以準備選擇一個更好的排查方案。
無創DNA只需抽靜脈血，檢出準確率高達99%，缺點是費用較高。
羊水穿刺通常是在唐篩檢出高風險時做進一步確診的方式之一，在超音波的導引下，將一根細長針經孕婦肚皮穿過子宮壁而進入羊水腔，抽取羊水進行綜合查驗，準確率高，能查出所有染色體的數目和結構異常。缺點是風險較高：刺破胎盤是最常見的潛在損傷，羊穿過程中可能把細菌帶入羊膜囊內引發宮內感染，母嬰血液接觸的風險（孕媽血液為Rh陰性，胎兒血液為Rh陽性時會出現危險），而且還有0.5%的幾率會導致流產，所以務必選擇權威婦產醫院進行此項檢查。
經過綜合考量，我選擇了無創DNA，籤同意書的時候還附帶了一張保單，如果檢查結果有誤會有一定的賠償，很幸運，檢查結果正常，產下的寶寶也很健康。
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在懷孕前期孕婦需要做很多檢查，其中唐氏篩查是必做的檢查項目，主要是通過化驗孕婦的血液結合多種臨床信息，來判斷胎兒是否存在先天缺陷，患有唐氏症的危險程度。一般準確率達80%左右。
檢查時間為孕早期：9-13周，孕中期：14周天～21周+6天，最好是在16～18周之間。
很多孕婦不願意做唐篩，歸根結底還是，即使檢查結果顯示是低風險，最終也有可能生下唐氏兒。再加上篩查的費用也不低，當然這只是次要的原因。
還有一些孕媽，以為自己年輕就絕對不會生出唐氏兒，就覺得也不用花那些冤枉錢，結果導致月份很大時查出是唐氏兒，不得不流產。 當然這只是最壞的結果，但這無疑給自己和家人帶來很大的打擊和痛苦。
什麼情況下一定要做唐氏篩查？
1、孕婦年齡大於35歲。
2、曾經有過異常孩子的分娩史，比如生了一個腦積水的孩子。
3、有習慣性流產史、早產或死胎的孕婦。
4、受孕時，夫妻一方染色體異常；夫妻一方年齡較大；夫妻一方長期飼養寵物者。
5、妊娠前後，孕婦有病毒感染史，如流感、風疹等；孕婦有服用致畸藥物，如四環素等。
6、在妊娠早期的時候，有過有害物質的接觸史。
7、 有家族史。孕婦本身雖然沒有既往的情況，但是確實有明確的家族史的，初次懷孕就應該做唐氏篩查。
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我做過唐篩，但醫生說兩項超高，勸我做羊水穿刺，我問醫生有何風險沒有？她說每5個做的，必定有1個流產，醫生勸我很久，我說讓我想想，她又說你吃了那麼多藥，喝了酒對胎兒不好，我說你讓我想想，我轉身離去回到家中憂鬱了一天，我毅然的決定，不要放棄，絕不做羊水穿刺，萬一我是那個遇氣不好的不就倒黴了嗎？！所以我很快調整心態，摸著肚子對寶寶說:你一定要在裡面堅強的等到足月出來，外面的世界很美好，你出來了媽媽給你買好多好吃的，如果你是女兒，我給你買公主裙，如果你是男孩我給你買很多玩具，每天晚上就和她聊天，白天該幹撒幹撒，心情好著呢，等到生出來是個閨女可把我樂壞了，而且身體很健康，後來在做唐篩的醫院裡的醫生隔三差五給我打電話問寶寶的情況，市醫院的醫生都說簡直就是個奇蹟，之前我不知道我懷孕了，我天天吃冰糖葫蘆，什麼都吃，吃了很多風溼藥，後來查出來吃了複合性葉酸片，吃了兩瓶鈣片，檢查出來懷孕以後，天天吃這樣那樣，都是自己家種的純天然的食物，每天就做家務，一個人懷孕中期還提了6大桶水，只不過我經常聽佛經，後來就生了健康寶寶，心態好取決於大部分！
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為什麼那麼多孕婦不願意做唐篩？
我認為主要原因是，唐篩的準確率並不是百分之百，只有70%左右。
很多胎兒沒有問題卻被查出來唐篩高風險，給孕媽媽帶來很多擔憂。下面說一下我的親身經歷。在懷我家二寶的時候，唐篩檢查結果就是高風險。21體那一項風險值是1/153，也就是說，根據唐篩結果，胎兒是唐氏兒的幾率是1/153。把結果拿給醫生看時，醫生說你這個值太高了。聽到醫生說這話，我的心裡既害怕又擔心。然後醫生建議做無創DNA檢查，這個檢查結果要十個工作日才能出來。等待的時間是最煎熬的。終於有一天接到了醫院的電話讓去取結果，當時又想盡快看到結果又害怕看到結果。最終結果顯示是沒有問題的，才終於放心了。
醫院和基因檢測機構是否有利益關係不得而知
個人感覺近一兩年來，聽到唐篩高風險的情況越來越多。而很多無創DNA檢查，是由與醫院進行合作的檢測機構負責的。記得懷我家大寶時，唐篩高風險並沒有像現在這麼司空見慣。當時也很少聽說有無創DNA。這裡面到底有沒有利益關係不得而知。
為了保險，個人認為還是應該做這項檢查
因為雖然結果不是完全準確的，但是也能在一定程度上幫助我們發現胎兒的問題。有條件的家庭可以直接選擇無創DNA檢查，這項檢查的費用要高很多，大概2000元左右，就當是花錢買個放心。
當然也有很多準媽媽堅信自己的寶寶並沒有問題。不做唐篩或者即使唐篩結果是高風險也沒有做進一步檢查。其實，如果不是高齡產婦、沒有家族遺傳史一般胎兒出現問題的可能性是極小的。
金寶貝育兒
唐氏篩查就是個“坑”，我想說有十個準媽媽至少有八個都因為這個項目被嚇到過。
分享下我的經歷，孕期21周左右，醫生建議要做唐氏篩查，拿著開好的單子到抽血室，抽了4小根管子的血，還必須是空腹，檢查結果大慨是2周時間才通知，那天像往常一樣在午休，被一個固定電話打來吵醒，是醫院的電話，“21三體高分險”，睡的迷迷糊糊也沒聽清是什麼意思，只聽到說高風險整個人被怔住了，掛了電話，想了想不明白又回撥過去，詢問了下21三體是什麼意思？然後就是上網查資料，到處問別人是什麼意思？有沒有關係？總之，整個神經都緊繃了，那幾天吃不好睡不好，腦袋裡閃過很多亂七八糟的念頭。
老公認識的一個朋友老婆是醫生，經過一番的詢問，終於提著的心放了一點點下來。唐氏篩查檢查得出的結果準確性只達到百分之60，這種準確性並不高的檢查為什麼會這麼推行？首先，檢查這個項目費用高，一次檢查大慨是600多，第二，針對的孕婦年齡段都在20-25週歲左右，因為這項檢查針對年齡段還是有要求，25歲以上或者二胎準媽媽建議還是不要做這個項目，就算去做大部分結果都會存在高風險現象。最後，這項檢查相對羊水穿刺及無創DNA要方便簡單許多。
在掙扎了將近一週半的時間，通過了解了羊水穿刺和無創DNA進行了對比後，我和老公經過商量決定還是去做了羊水穿刺，【PS：這裡說下羊水穿刺的準確性高達百分之99，具有一定的風險，如果孕週期在20周以前不建議做這項檢查，小孕齡擔心會有流產的分險，畢竟這項檢查是需要通過腹部找到一個合適的位置用針管扎進去抽一管的羊水出來化驗，相比無創DNA的準確性是百分之90，但是無任何風險，也是和之前唐氏篩查一樣的方式就只是抽血而已，最重要的有一點就是如果做了無創DNA結果出來還是存在高風險的話就必須還要再做一次羊水穿刺，因為準確率達不到羊穿，為了確保安全還是必須再通過羊穿來核實最終結果】
羊水穿刺的結果必須要一個月的時間才能出來，那一個月真的是煎熬，吃也吃不好，睡也睡不好，總在心裡懸著，不停的對著肚子裡的寶寶說話，祈禱寶貝健健康康的，每天都盼著時間快點過去，到了將近1個月的時間，讓老公去醫院拿了報告單，（一切正常）結果出來簡直就是欣喜若狂。
我想告訴準媽媽的是，如果你和愛人之間家族裡面無殘障基因完全不用擔心會有這方面的問題，面對準確率這麼低的一個孕期必檢查項目是傷了多少準媽媽的心，害的準媽媽們茶不思飯不香。所以，以過來人的身份我更建議準媽媽們做無創或者羊穿。
職場奶媽林嬤嬤
我不知道別人是什麼原因，我個人是因為超35歲，所以打一開始就沒打算做唐篩。
本來懷孕前同事向我介紹過無創DNA，感覺這技術挺好的。但是醫生建議我直接做羊穿，因為羊穿是確診，無創準確率再高也是篩查。而且現在醫療條件好了，只要在正規三甲醫院做羊穿，感染幾率很低。
我也瞭解了一下，的確有無創測出來是低風險但最後生出問題兒的，那刺激太大了。我這個人還是比較悲觀主義的，如果已經沒有希望就不要抱希望，有問題不如早發現早處理，對自己的人生負責，更要對孩子的人生負責。所以很聽話地直接做了羊穿。
做完羊穿才知道，羊穿和無創、唐篩比，不只是準確率的差別，還有檢查範圍的區別，無創和唐篩只檢測13、18、21染色體的數目異常，可是人類有23對染色體呀，除了數目異常還有其他異常也會導致生出問題兒。羊穿幫我否定了大部分基因疾病，這個定心丸可是無創和唐篩怎麼也替代不了的。
當然，畢竟是創傷性檢查，幾率再小也是有流產風險的，如果有人下不了決心做羊穿，我覺得是可以理解的。但是，如果有人唐篩、無創、羊穿都不做，或者唐篩、無創做出高風險，不做羊穿確診，抱著僥倖心理生孩子，我只能無語。
御龍張
我也來回答下吧，我是結婚了好久好不容易才懷上寶寶的，從做了糖篩我整個孕期就沒高興過，開心從做了糖篩就截止了，醫生告訴我高風險，讓我考慮羊水穿刺，但不排除羊水外流導致流產，要不就去省立醫院坐無創，當時聽到以後我哭的啊，看到老公更是泣不成聲，放著那麼多人我就是控制不住，醫生說高風險，唐氏篩查顯示是唐氏兒，羊水穿刺還害怕流產，好幾年我才懷上寶寶，後來跟老公家人商量決定了，不管孩子好壞都要，因為我相信我的孩子是健康的，一條小生命我沒有權利結束或者怎樣，從那以後我都畏懼產檢，因為醫生每次都說你高風險還敢要，膽子真大，怎樣怎樣，，，每次產檢對我來說比過關還難，整個孕期想想就流淚，沒有開心過，好不容易懷的寶寶再是個唐氏兒，真是痛苦無比，宮口不開快痛死了，見紅了，甚至要求刨婦產的時候醫生都告訴我，如果是唐氏兒我就得2年以後才能要寶寶的,生來下以後心也算落下來，還好孩子正常，現在快3歲了，特別調皮搗蛋的小傢伙，如果再要孩子的話，或許我不會在做糖篩了，一個孕期太痛苦了
山東農村小雨呀
好多孕婦不願做唐篩我想是有原因的。
首先唐篩的檢查結果太不準確，只是個大概範圍，醫生也不敢說確定的話，不管結果是什麼，都是讓孕婦心理沒有得到確切答案，弄不好還影響孕婦的心情。
其次，如果處於高風險，而又不確定是否真的會出現三體綜合徵，這時醫院就建議孕婦做進一步檢查，羊水穿刺，無痛DNA，我自己想想都害怕羊水或胎兒受此影響，影響正常發育及其生長環境。特別是有的孕婦好不容易懷了個寶寶，在因為這個導致出現不想要的結果，那個打擊估計沒有比這個更大了。
有一次去產檢，就遇到一位產婦唐篩結果高風險，醫生建議做進一步檢查，雖說此時為了下一代花多少錢都願意，但是還要面臨胎兒可能受此影響，明顯感覺這對夫妻處於兩難的猶豫境地。
總之，孕期檢查有些項目不得不做，但是畢竟作為準媽媽的孕婦，肯定會有人為的情感在裡面。
靜媽咪成長記
目前，我所在的醫院做產檢，準媽媽們都還是能接受唐氏篩查的。
但，我知道在很多地區很多準媽媽沒有接受唐氏篩查，更沒有接受無創DNA檢查。
原因主要是如下幾點：
一、醫療資源不均衡，很多地區很多醫院還沒開展唐氏篩查的檢查，而唐氏篩查也沒有納入孕期保健的必檢項目。
二、唐氏篩查的準確性不高。常有假陽性而虛驚一場。我們在臨床上經常遇到這種情況，唐氏篩查高風險，準媽媽去做了羊穿，結果孩子是健康的。這是好事情，但準媽媽在這個過程中，確實內心非常的煎熬。也白白的遭受了羊穿的痛苦。有一些準媽媽就不能理解，認為這項檢查增加了精神壓力。
三、費用問題。唐氏篩查總體費用不高，在我們醫院200元檢查費。但對於有些媽媽還是有一些壓力的，有些準媽媽孕期一次產檢都不做，更不會來做唐篩了。
四、觀念問題。更多的媽媽不重視這個問題，有一些長輩會說我們哪個年代什麼都不做，也很好啊。在這種觀念下，醫生的所有檢查都涉嫌浪費準媽媽的錢。
目前階段的常規產前診斷主要是進行胎兒染色體疾病檢查的系列，包括唐氏篩查、無創DNA和羊水穿刺，以及做胎兒結構畸形的檢查，主要通過超聲檢查和核磁共振檢查。
染色體疾病的診斷中，羊水穿刺是診斷標準，但有創傷，所以媽媽們不想接受。而唐氏篩查的準確度太低，終將會被淘汰。而無創DNA雖然價格貴，但準確度高約99%，而且無創傷。所以媽媽們可以選擇無創DHA。
王玉玲
婦產科醫生王玉玲，副主任醫師，從醫25年。擅長女性月經疾病、不孕症、圍產期疾病的診治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日頭條自媒體簽約作者，《女性週刊》《國家衛計委機關報》專欄作者。科普暢銷書《做個智慧的準媽媽》《子宮的秘密》作者。
