不是尿毒症的人也被有些医生拉去做血透了,这是为什么?

青灯冷月2018


(2018年8月31日 曾医生有问必答)

谁规定只有尿毒症才需要做血透的?问这个问题的人,要不就是不了解,要不就是有意为之!

目前我国的医疗,知情同意是患者非常重要的权利,医生的所有操作,治疗,是肯定会和患者进行知情告知,特别是侵入性操作,有创操作,手术等,都会需要患者或家属签署知情同意书,这是患者的权利,也是医生的义务。

在知情告知过程中,有可能是患者本人签字,也可能是患者监护人、直系亲属等签字。 对于很多人来说,血液透析可能认识比较片面,其实目前的血液净化技术应用非常广泛,已经成熟的使用于临床很多领域,并且治疗效果明显。


尿毒症只是血液净化治疗的其中一个适应症,另外还有很多其他的适应症。

比如:急性肾功能衰竭,重症感染如急性重症胰腺炎、脓毒血症等;中毒类如农药中毒、蜂蜇伤、蛇咬伤,食物中毒,药物中毒;急性心衰,肝衰竭,严重的水电解质紊乱如高钾血症、糖尿病酮症酸中毒,免疫方面的疾病做免疫吸附,血浆置换等,这些其实都算是血液净化的范畴。

如果对治疗方案有不明白的地方,可以询问主管医生,我相信医生肯定会做好病情沟通,向您做好知情告知工作。

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胃肠肝胆外科曾医生


不知道是不是我理解错了,还是题主用词有点过于夸大了“不是尿毒症病人也被医生拉去做血透”说的医生很那个似的…医生不会强逼你们去做你们不愿意去做的事,但是医生会告诉你疾病带来的危害和治疗后的事,你们不愿意他们不会拉你们的,告诉你们一切了后果自负。



大家都知道尿毒症病人没有换肾前是要血液透析和腹透治疗,除了肾移植替代外暂时只有这两种透析方式。除了尿毒症病人要血液透析外还有些为什么也需要透析治疗呢?比如食物中毒就需要血液透析治疗,比如每年误食有毒菌类的人就需要血液透析,必须把血液中的毒素快速清楚掉才能保住生命。
药物中毒也需要血液透析,前不久我在住附近医院就发生过类似事件一个人感冒了吃了几种不同的感冒药然后导致各种器官衰竭,进入icu进行抢救,后来经过医生的判定由肾内科拉了一台血液透析机马上做了血透还好抢救过来了。这些都是要对病人进行血液透析来清除血液中的毒素的。需要进行血液透析的还有急性和慢性肾衰竭,高钙血症,高尿酸血症,高镁血症等等。(注意:食物中毒血液透析治疗只是暂时性的,它不同尿毒症需要长期透析)


肾判官


当你作为某个医生的病人时,你的生死与他息息相关,为你为他 他都要尽心尽力把你治好,当你不是他的病人以后,你的生死与他没有任何卵关系!所以没有人强迫你 没有医生强迫你怎么怎么治,身体是你的,痛苦是你的,钱也是花你的,和医生没关系,你不愿意治,签字画押,自己担责任,不要一有事就赖到医生身上来,没有人强迫你的


马俊163163003


中国医院的医生们还有什么是它们不敢做的手术吗?早些年搞计划生育,把未婚女轻年抓去做女扎,医院那些医生的眼睛是长在屁股上的吗???


向善13648248408


这个“拉”字是不是用的有点不太妥当,好像是强迫你似的。作为一名医学生,我在实习的时候从来没有遇到过医生强迫患者进行某项治疗。在进行某些特殊治疗之前,医生都会与患者进行谈话,告知其中的利弊,征求其意见,才会决定是否进行该项治疗。



其次并不是只有尿毒症才需要进行透析治疗。如中毒药物或毒物的分子量低于透析膜截留分子量、水溶性高、表观容积小、蛋白结合率低、游离浓度高者也可以用透析进行治疗。这些药物包括①安眠镇静药:巴比妥类、甲丙氨酯、甲奎酮、氯氮、地西泮等②镇痛解热药:阿司匹林、非那西丁、对乙酰氨基酚等③三环类抗抑郁药:阿米替林、多塞平等④心血管药物:洋地黄类、奎尼丁、普鲁卡因胺、硝普钠等⑤抗癌药:环磷酰胺、5-氟尿嘧啶等⑥毒物:有机磷、四氯化碳、三氯乙烯等⑦肾毒性和耳毒性药物:氨基糖苷类抗生素、万古霉素、多粘菌素等。

其他疾病如难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救、肝肾综合征、肝性脑病、严重电解质紊乱、高胆红素血症等疾病也有报导用透析治疗有效。


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