如果脑溢血、胰腺炎、尿毒症、心衰和肺气肿这些病聚集一身,医院还能救的活吗?

俊俊小鱼


尿毒症是个慢性病。长期尿毒症的患者,由于血内有毒废物不能排泄出去,毒素可损伤心肌,因尿少水分也排不出去,加上继发高血压,可以合并出现心功能衰竭。长期的高血压,可以导致脑血管破裂。所以尿毒症合并出现心衰、脑溢血比较容易理解。但是合并出现胰腺炎就不好理解了。胰腺炎一般发生暴饮暴食、酗酒的情况,长期的尿毒症患者都不会有食欲,加上医生的忠告,会很注意饮食,由这种原因引起不太可能。病毒感染倒也可以引起胰腺炎,只是脑出血和胰腺炎都是急性病,同时发生这两个急性病的概率和买彩票中奖差不多。

提问把四个病集到一个患者身上,但没有交代各病的发生顺序,也没交代各病的严重程度。要问能不能救过来,那得从各病的严重程度来分析。

首先看脑出血。决定脑出血的严重程度,一是脑出血部位,二是出血的量。出血部位在脑干,压迫了呼吸中枢,那么几乎没有救过来的希望。脑出血量比较大,把脑压进了小孔洞里,形成脑疝,那也几乎没有希望就过来。如果出血量小,又不在呼吸中枢部位,那这个脑出血不会直接致命。

再看心衰。心衰其实可有舒张功能障碍性心力衰竭,收缩功能障碍性心力衰竭两类。前者不严重,好处理。后者就要看心衰程度了,Ⅱ、Ⅲ级心衰也好处理,Ⅳ级心衰就很严重了。如果心脏射血分数在10%左右,死亡可能性很高,除心脏移植外,没有好的方法,体外人工心脏可以短期维持生命。

尿毒症接受血液透析治疗,可以长期存活,这不是事。透析治疗还有一些好处,缓解高血压,减少血容量,因此透析治疗,可以缓解心衰症状。

但是呢,尿毒症血液透析要用到肝素等抗血液凝固的药物,而这些药物在脑出血急性期不能使用,所以,脑出血急性期只能暂停血液透析,但可以改用腹膜透析,等脑出血急性期过后,再继续血液透析。

轻度的胰腺炎,不会致命。重症胰腺炎,可能会出现腹膜炎、腹腔细菌感染、梗阻性黄疸,有一定的危险性,但治好的可能性还是比较大的。腹膜透析,顺道也可以冲洗腹腔,腹腔内使用抗生素,治疗胰腺炎引起腹膜炎和细菌感染。

至于肺气肿,单纯的肺气肿对病情无影响,有呼吸衰竭的肺气肿才会影响病情。

总之,四个病同时存在,治疗比较棘手,有时还有冲突。但不是没有机会救过来。有些治疗措施需要冒一定的风险,就看家属是否愿意了。


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像这种情况也只能求助于中医, 也许还有一线希望。在这个问题当中,看上去有很多的病 ,实际上我们只要找出主次分明的关系 ,还是能够找到办法的,要是用西医来治,那只能说是顾了东顾不了西。可是中医就不一样了,中医治病一向讲究的是辨证论治 ,讲究的是整体观念。

这也就是中医为什么对于慢性病的调治能够调理好的优势所在,尿毒症实际上就是肾的问题 肾按中医来说肾属于水,心在五行当中属于火,肺在五行当中属于金,按照五行相生相克的理论来说,金(肺)能够生水(肾),而水(肾)又克火(心), 火(心)又克金(肺),所以只要从这几个脏器的相生相克关系入手, 是可以找到治疗思路的。病情得到缓解和调理是有希望的。


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这种病在西医院是沒得救了,在中医院也是没得救了。在中医思想指导下的中西医结合医院也许也能救。这不是钱多钱少的问题,病成如此,早干吗去啦?此病患必有恶因,早些升天省得菩萨操心!

但上天有好生之德,上述病症的核心只有一个,那是肝出了大问题,有长期的吸烟熬夜习惯、长期的胃肠道失调、长期的肝功能衰竭,总之是坏习惯到处都是。

病到这种程度,一般是不能用重药了,一不留神就会走人。但还可以用西医的肾透析、中医的食疗以及理疗。用透析清洁血液,降低肝负担;用B2助肝解毒;用益生菌防止肠道毒素入血减轻肝脑负担;用中医食疗清洁脏器瘀堵。待病症有所改善后再请中医大师出手。


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第一、脑溢血需要看颅内出血量、速度及出血部位。

第二、胰腺炎需要看程度。重症急性胰腺炎会引起多器官功能障碍甚至衰竭,死亡率极高。

第三、肾功能衰竭 尿毒症期如不出现并发症可长期靠透析维持。

第四、心衰需要看程度,已经出现全心扩大的心衰死亡率也极高;

第五、肺气肿到呼吸衰竭那步了也离气管插管不远了。


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这种情况需要进ICU、纠正心衰、透析、防止脑疝等治疗,有活下去的希望。


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这种情况基本是MODS了,要进ICU了,上呼吸机、CRRT,必要时上ECMO,抗感染、营养支持,现代医学技术下还是有机会的。


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看看,这有多少病聚集一身。中医完全能治,但,必须精通脉象,不能凭望、闻、问。根据脉象,合理配方,正确用药,完全能治愈。


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疾病发展到最后,都会造成多器官功能衰竭MOF,也就是说很多病聚集一身。MOF是ICU的重点研究项目。


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医院也许能救活,但他由于身体原因,生活质量也不会很高,如果不注意再犯病就难说了。


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这种情况下的患者身体非常虚弱的了,只能用中医疏通、增加阳气,用营养修复,不了健复概率非常低。


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